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• 怎么確定是不是風(fēng)濕？

  風(fēng)濕它是一個大的范疇，那么風(fēng)濕里面有許多種疾病，并不是說只有類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎才屬于風(fēng)濕病，比如說我們系統(tǒng)性紅斑狼瘡、干燥綜合征、皮肌炎、多發(fā)性肌炎等等，這些疾病都屬于風(fēng)濕病，并不是說只有類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎才是風(fēng)濕病，這是要反復(fù)強(qiáng)調(diào)的問題。那么患者到醫(yī)院來了之后，首先要給患者常規(guī)的檢查，早期抗類風(fēng)濕抗體、風(fēng)濕全套、血沉、血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白，當(dāng)然還要查血尿酸。這一系列檢查下來，我們再來確定患者，結(jié)合患者的臨床癥狀、體征，以及既往的病史，還有治療的一些效果等等，綜合評估患者到底是屬不屬于風(fēng)濕病，然后屬于風(fēng)濕病里面的哪個具體的疾病。

  

  01:38
  陳利鋒 副主任醫(yī)師中國人民解放軍中部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院

  2018-12-26 7889次

• 怎么確定是不是風(fēng)濕呢

  風(fēng)濕病最常見的癥狀，比如關(guān)節(jié)的腫痛，有時候還要查一下炎癥指標(biāo)，是否高，有沒有全身的癥狀，比如發(fā)燒、低燒、乏力，這一些全身的伴隨癥狀，當(dāng)然還有外延的表現(xiàn)，皮疹、發(fā)紅等等，這是風(fēng)濕病的全身癥狀。最主要的有局部的癥狀，關(guān)節(jié)炎等表現(xiàn)。那么做實(shí)驗(yàn)室的檢查，可以發(fā)現(xiàn)自身抗體的形成，比如類風(fēng)濕因子陽性，或者是抗核抗體陽性，還有總蛋白抗體等等，多肽、ENA多肽譜陽性。這樣來幫助我們診斷，是不是得了風(fēng)濕病，有一些全身伴隨癥狀，有局部的關(guān)節(jié)的癥狀。血液的檢查，免疫功能出現(xiàn)了異常、補(bǔ)體降低、球蛋白升高、自身抗體大量形成特異性的抗體。總的來說，通過這些基本上可以判斷病人，是不是風(fēng)濕病。

  

  01:47
  何東初 主任醫(yī)師中國人民解放軍中部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院

  2018-11-30 10699次

• 如何確定是否硬皮病
  確定硬皮病的話，一般是通過典型的一些臨床表現(xiàn)，再結(jié)合實(shí)驗(yàn)室檢查指標(biāo)來共同確立的。比如患者如果出現(xiàn)有近端皮膚的硬化表現(xiàn)，通常多見于手指以及掌趾關(guān)節(jié)或者近端皮膚出現(xiàn)對稱性的增厚、變緊和硬化，或者顏面部皮膚出現(xiàn)逐步硬化的表現(xiàn)。另外，病變會逐漸累及全身肢體和頸部、軀干部皮膚。此外也可能出現(xiàn)一些硬質(zhì)的表現(xiàn)，皮膚改變局限于手指，指間出現(xiàn)凹陷性的斑痕或者指腹消失，也或者出現(xiàn)一些肺間質(zhì)病變的情況，比如患者可能表現(xiàn)為活動后或者受累后出現(xiàn)干咳、氣喘、胸悶等的癥狀。在結(jié)合實(shí)驗(yàn)室檢查方面，通常可能會有自身抗體的陽性，尤其是抗scl-70抗體的陽性和抗核抗體的陽性以及影像學(xué)提示有肺間質(zhì)病變的表現(xiàn)，就可以確定為硬皮病了。硬皮病是一種慢性全身性的自身免疫性疾病，一旦診斷成立就要進(jìn)行有效的治療。
  語音時長 01:42”
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-05-05 2950次

• 如何確定是否是白塞氏病
  目前白塞氏病的診斷主要還是依賴于典型的臨床表現(xiàn)及對各種臨床表現(xiàn)的綜合分析，因?yàn)榘兹喜〔o特異性的病理學(xué)和實(shí)驗(yàn)室診斷指標(biāo)。常用的分類標(biāo)準(zhǔn)如下，口腔潰瘍，一年內(nèi)反復(fù)發(fā)作至少三次，下列任何兩條以上者即可診斷為白塞氏病。一、反復(fù)生殖器潰瘍會陰潰瘍或者瘢痕，尤其是男性。二、眼部病變，有前后葡萄膜炎或者視網(wǎng)膜血管炎。三、皮膚病變和結(jié)節(jié)性紅斑，假性毛囊炎痤瘡樣，皮疹等。四、針刺試驗(yàn)陽性，另外也需要排除系統(tǒng)性紅斑狼瘡，干燥綜合征以及深靜脈栓塞時等其他疾病。
  語音時長 1:33”
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-12-24 1852次

• 如何確定是否是骨質(zhì)疏松
  病情分析：骨質(zhì)疏松癥是臨床中常見的一類疾病，對于確診患者是否有骨質(zhì)疏松癥，除了患者有比較典型的臨床癥狀以外，還需要結(jié)合一系列的骨質(zhì)疏松癥的檢查，比如骨密度檢查，平片檢查，這些檢查均可以確診，而且骨密度檢查也可以確診患者骨質(zhì)疏松癥的輕重程度。意見建議：對于高齡患者，絕經(jīng)期婦女，或者自身有腎病、甲亢、糖尿病、吸收不良或者吸收障礙的患者，建議及早注意，及早檢查，并需要及早預(yù)防，早期干預(yù)并口服藥物，可以有效預(yù)防骨質(zhì)疏松癥的發(fā)生。
  李磊 主治醫(yī)師泰安市中醫(yī)醫(yī)院

  2020-07-30 1001次

• 如何確定是否硬皮病
  病情分析：確定是否為硬皮病，主要是結(jié)合典型的一些臨床表現(xiàn)和實(shí)驗(yàn)室輔助檢查指標(biāo)來進(jìn)行的，比如患者如果存在近端皮膚緊硬腫脹等情況，或者伴有肢端缺血，紫黑，并且存在肺間質(zhì)病變的情況。意見建議：另外通常需要化驗(yàn)血常規(guī)，血沉，C反應(yīng)蛋白，肝功能，腎功能，抗核抗體譜，抗ena系列，心臟彩超，胸部CT等。
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-02-26 1903次

• 如何確定是否是骨質(zhì)疏松
  確定是否是骨質(zhì)疏松，首先可以根據(jù)患者的具體癥狀來進(jìn)行初步的判定，同時要針對于骨質(zhì)疏松進(jìn)行相應(yīng)的檢查，如骨密度、CT檢查等來進(jìn)行確診。骨質(zhì)疏松是比較常見的一種疾病，該疾病是不可治愈的，但是通過治療后是可以有效延緩病程、緩解癥狀的，建議積極配合治療。
  陳堅 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2024-11-26 0次

• 如何確定是否是前庭性眩暈？
  不久前我接診了一位中年女性患者，她告訴我，自己最近頻繁出現(xiàn)頭暈、惡心、平衡感失調(diào)等癥狀，嚴(yán)重影響了日常生活。經(jīng)過詳細(xì)的詢問和檢查，我初步判斷李女士可能患有前庭性眩暈。那么，什么是前庭性眩暈?zāi)兀吭趺创_定是否是前庭性眩暈?zāi)兀肯旅嫖覀円黄饋砹私庖幌隆Ｇ巴バ匝炇侵赣捎谇巴ハ到y(tǒng)（包括內(nèi)耳、前庭神經(jīng)等）功能障
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2024-03-26 0次