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• 如何區(qū)分甲狀腺腫瘤的良惡性

  區(qū)分甲狀腺腫的良惡性的很重要，因?yàn)橛行┝夹阅[瘤，它是不需要處理的，惡性腫瘤需要手術(shù)治療，一般的來(lái)講從幾個(gè)方面，第一個(gè)方面就是從病史上來(lái)講，良性腫瘤發(fā)展的都會(huì)比較慢，一般的來(lái)講很多年才會(huì)長(zhǎng)一點(diǎn)點(diǎn)，但是有種特殊情況，就是說(shuō)如果出現(xiàn)了囊內(nèi)出血的話，患者會(huì)突然間腫物變大，會(huì)出現(xiàn)壓迫的癥狀，這種情況也是需要處理的，惡性腫瘤進(jìn)展得比較快，惡性腫瘤同時(shí)會(huì)侵犯到神經(jīng)，造成聲音嘶啞，侵犯到氣管食管，造成吃東西喘氣不舒服。同時(shí)惡性腫瘤，還可能出現(xiàn)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，造成淋巴結(jié)腫大等等，這些病史會(huì)有提示，另外就是通過(guò)檢查，最常見(jiàn)的就是超聲，CT等等這些檢查，超聲檢查，如果腫瘤出現(xiàn)了鈣化，尤其是小的鈣化邊界不清，回聲不均，然后簇狀的強(qiáng)回聲等等，這些特征出現(xiàn)的時(shí)候，考慮惡性腫瘤的可能性更大，再一個(gè)就是通過(guò)穿刺，通過(guò)細(xì)針的穿刺，可以明確地鑒定腫瘤是良性，還是惡性的，目前主要是通過(guò)這幾方面，其他的檢查像核素掃描，目前來(lái)講已經(jīng)不推薦，可能有些醫(yī)院還在常規(guī)的開(kāi)，目前核素掃描，在良惡性腫瘤鑒別診斷上，意義并不是特別大。

  

  01:33
  于文斌 副主任醫(yī)師北京大學(xué)腫瘤醫(yī)院

  2018-08-10 4657次

• 如何判斷甲狀腺結(jié)節(jié)良惡性

  甲狀腺結(jié)節(jié)如果我們通過(guò)體檢，查出來(lái)您患有甲狀腺結(jié)節(jié)。首先就是要判定，是良性還是惡性，是非常重要的，決定著我們后續(xù)的治療方案。那么我們?cè)鯓觼?lái)判斷呢，我們現(xiàn)在主要是通過(guò)甲狀腺的超聲的，無(wú)創(chuàng)的判斷手段，甲狀腺超聲應(yīng)用非常廣泛。在B超上怎么判斷呢，如果結(jié)節(jié)邊界比較清楚，形態(tài)比較規(guī)則，內(nèi)回聲也比較均勻，周邊的血流也不豐富，縱橫比也小于1，基本上考慮是一種良性結(jié)節(jié)。如果結(jié)節(jié)超聲形態(tài)上，表現(xiàn)為邊界不太清楚，形態(tài)也不規(guī)則，內(nèi)回聲也不均勻，甚至伴有一些鈣化、鈣化灶，結(jié)節(jié)的周邊有比較豐富的血流表現(xiàn)，縱橫比也大于1，那么這種情況，很大程度上懷疑是惡性結(jié)節(jié)，這是一種甲狀腺超聲上的結(jié)節(jié)良惡性的判斷。再一種方法就是，通過(guò)穿刺活檢的手段來(lái)判斷良惡性，如果結(jié)節(jié)我們通過(guò)影像檢查，判斷它的性質(zhì)并不是太典型，那么這種情況我們可以做甲狀腺結(jié)節(jié)的穿刺，獲取病理組織來(lái)進(jìn)行病理明確診斷。

  

  01:42
  張士云 主任醫(yī)師中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院

  2018-10-11 17445次

• 縱隔腫瘤的良惡性如何區(qū)分
  縱隔腫瘤的良惡性要通過(guò)病理學(xué)檢查來(lái)進(jìn)一步明確。當(dāng)然，通過(guò)影像學(xué)檢查初步評(píng)估患者腫瘤屬于良性縱隔腫瘤可能性大的話，可以直接進(jìn)行手術(shù)的摘除，術(shù)后進(jìn)一步行病理學(xué)檢查從而來(lái)明確患者是否是良性腫瘤。而對(duì)于非侵襲性檢查，無(wú)法確診患者病變性質(zhì)的可能需要進(jìn)行像淺表淋巴結(jié)活檢，經(jīng)胸壁或支氣管鏡細(xì)針穿刺活檢，縱隔鏡、胸腔鏡等侵入性診斷措施獲得一定的病理組織，經(jīng)病理學(xué)最終來(lái)明確患者是良性腫瘤還是惡性腫瘤。所以對(duì)于診斷為縱隔腫瘤的一些患者一定要聽(tīng)從專業(yè)醫(yī)生的意見(jiàn)，根據(jù)自身的病情和相關(guān)影像學(xué)檢查來(lái)指導(dǎo)下一步的診療措施。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:18”
  劉國(guó)旗 主治醫(yī)師洛陽(yáng)市中心醫(yī)院

  2020-02-19 2149次

• 良惡性骨腫瘤如何區(qū)分
  良惡性腫瘤的區(qū)分，可以根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)及影像學(xué)檢查進(jìn)行區(qū)分，病理組織學(xué)檢查是區(qū)分良惡性腫瘤的金標(biāo)準(zhǔn)，同時(shí)也是確診惡性腫瘤的金標(biāo)準(zhǔn)。良性腫瘤往往生長(zhǎng)很慢，可有幾年甚至幾十年沒(méi)有明顯的變化，比如消化道炎性息肉及體表脂肪瘤等。一般良性腫瘤表面光滑，分界清楚，活動(dòng)度好，惡性腫瘤一般生長(zhǎng)較快，可伴有遠(yuǎn)處器官轉(zhuǎn)移或者區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，表面不規(guī)則，固定，邊界分界不清楚等表現(xiàn)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
  趙強(qiáng)德 主治醫(yī)師鷹潭市人民醫(yī)院

  2020-02-19 1543次

• 如何區(qū)分良惡性的消化性潰瘍
  病情分析：想要區(qū)分良惡性的消化性潰瘍，是需要通過(guò)內(nèi)鏡檢查來(lái)進(jìn)行判定的。良性的消化性潰瘍，內(nèi)鏡下邊界較為清楚。惡性的消化性潰瘍，內(nèi)鏡下邊界欠規(guī)整。意見(jiàn)建議：消化性潰瘍治療，主要分為藥物治療和手術(shù)治療，所以要結(jié)合具體的檢查結(jié)果，然后在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下，選擇合適的治療方案。在接受治療的時(shí)候，患者的飲食上要有所禁忌，不要吃不好消化的食物，也不要吃辛辣的食物。
  夏文萍 主治醫(yī)師萍鄉(xiāng)市中醫(yī)院

  2020-06-29 801次

• 縱隔腫瘤的良惡性如何區(qū)分
  病情分析：縱隔腫瘤的良惡性可以從兩個(gè)方面的檢查來(lái)進(jìn)行區(qū)分。一個(gè)是影像學(xué)檢查，比如Pet-CT檢查，是一種無(wú)創(chuàng)的檢查方法，準(zhǔn)確率也比較高。另一個(gè)是穿刺活檢，準(zhǔn)確率也很高。意見(jiàn)建議：一般情況下縱隔腫瘤以良性居多，惡性的占比會(huì)小一些。區(qū)分其良惡性有助于指導(dǎo)臨床選擇合適的治療方案，減少對(duì)機(jī)體的損傷程度。
  汪校 主任醫(yī)師黃岡市中醫(yī)院

  2020-06-21 2603次

• 如何區(qū)分乳腺纖維瘤的良惡性
  區(qū)分乳腺纖維瘤的良惡性可以進(jìn)行病理學(xué)檢查，做檢查時(shí)要選擇正規(guī)的醫(yī)院，如果是良性乳腺纖維瘤要盡早的配合醫(yī)生做手術(shù)切除來(lái)進(jìn)行治療，如果是惡性的，做完手術(shù)以后還要做放療和化療來(lái)管控治療。在治療期間要適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)，保持好的心態(tài)，在飲食上要禁止暴飲暴食
  劉寶胤 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2024-09-12 0次

• 如何判斷肺部結(jié)節(jié)的良惡性
  判斷肺部良惡性結(jié)節(jié)，首先通過(guò)胸部CT來(lái)檢查。首先觀察結(jié)節(jié)的大小，通常對(duì)于小于5毫米的結(jié)節(jié)，其良性可能性較大，多需要定期觀察處理。對(duì)于8毫米以上結(jié)節(jié)，此時(shí)就要注意其形態(tài)、大小、位置等，例如結(jié)節(jié)形態(tài)不規(guī)則表面不光滑、密度也不均勻，同時(shí)其周邊有分葉、毛刺、胸膜牽拉征以及空泡征，多提示有惡性腫瘤的可能性較大
  蘇遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-01-25 597次