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• 高血壓合并糖尿病怎么辦

  高血壓合并糖尿病的患者既要控制血壓還要控制血糖，可以使用藥物進行治療，改善生活習慣輔助治療。從這兩方面進行，對病情的控制是有幫助的。在藥物方面可以使用鈣通道阻滯劑，常用的有舒平喜鹽酸馬尼地平片，方便省事較為安全，該藥物除了平穩降低血壓外還具有一定的改善糖代謝的作用，對高血壓合并糖尿病的患者是有幫助的；而在控制血糖上也要在醫生指導下積極使用降血糖藥物。患者在改善生活習慣方面要保持平穩的情緒，不要使情緒起伏過大，保持良好的精神狀態；注意身體鍛煉，可以有效地促進血液循環和新陳代謝，提高身體抵抗力，但注意不要做劇烈的運動，做一些在自己身體承受范圍內的有氧運動，如快走、太極拳等；在飲食方面也要注意合理營養飲食、限制食鹽的攝入、限制糖分的攝入，使血壓和血糖保持平穩，可以去醫院找醫生制定食譜進行。如需用藥，或想要了解更多用藥知識，可以咨詢醫生或藥師，在其指導下合理用藥。

  

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  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-06-27 33797次

• 高血壓怎么辦

  得了高血壓我們所要面臨的問題就是，面臨的治療的目標就是降壓，得了高血壓就要把血壓降下來，這就牽扯到高血壓如何降壓的問題。有兩方面的措施需要來處理，首先是生活方式的改善，第一首先要限鹽。限鹽就是指的每天鹽的數量，不能超過6克或者說是更低，要清淡飲食、高纖維素的飲食。因為鹽吃得越多，水鈉潴留也越多，就容易得高血壓。除了飲食控制之外以后要多運動，要減脂減重。如果是一個體重非常大的病人，他的高血壓就是很難控制，我們希望病人能把體重減下來，體重減下來的目的，肯定能達到少吃藥，甚至不吃藥的一個結果，所以控制飲食，加上體育運動的鍛煉，是非常重要的。除此之外生活方式還包括開朗的生活方式，要保持心情愉悅，要一個充足的睡眠。不能說是每天都很緊張，晚上休息不好，一種煩躁的緊張的這種情緒，處在這種緊張的煩躁的情緒之中，如果這樣的話，你的血壓就是很難控制的，這個是高血壓治療的基礎。傳統上一般來說，如果說是你是猝發性的高血壓，意思就是說你剛剛發現高血壓，但血壓又不是很高，那我們可以先做這種生活方式的改善，生活方式的改善觀察三個月以后，如果三個月以后，血壓還不能得到有效的控制，比如說讓做三個月的生活方式的改善，你這三個月體重沒有減下來，這三個月工作方式還是那樣，還是非常緊張、非常焦慮，那你的血壓肯定是下不來。那就要選擇口服降壓藥物，口服降壓藥物現在包括：鈣離子拮抗劑、ACEI、ARB、β受體阻滯劑、利尿劑還有α受體阻滯劑，不同的患者需要選擇，根據自己的情況，選擇不同的降壓藥物來進行治療。

  

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  艾虎 副主任醫師北京醫院

  2018-10-15 39235次

• 腎炎合并高血壓怎么辦
  腎炎最常出現的臨床表現為血尿，蛋白尿，水腫，高血壓，多數腎炎患者合并有高血壓，對于此類高血壓，首先應注意休息，同時應控制飲食，減少鹽的攝入，避免加重高血壓的癥狀，需應用藥物控制高血壓，因氮質血癥和高血壓常提示腎炎患者的預后不良，持續性高血壓是加速腎小球硬化，促進腎功能惡化的重要危險因素，積極控制高血壓十分重要。臨床上，常采用ACEI和ARB類藥物進行降壓治療，此類藥物不僅具有降低血壓的作用還能減少尿蛋白，延緩腎功能惡化，具有腎臟保護作用，其腎臟保作用主要通過對腎小球血流動力學的特殊調節起作用，一方面此類藥物擴張入球小動脈和出球小動脈，但對出球小動脈的擴張作用強于入球小動脈，從而降低腎小球內高壓力高，高灌注和高濾過，另一方面藥物通過其血流動力學作用，可抑制細胞因子減少尿蛋白，從而達到減緩腎小球硬化的發展和腎臟保護的作用。
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  呂潔 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2019-01-07 1864次

• 痛風合并高血壓怎么辦
  痛風合并高血壓時，病人發生冠心病等心血管病的危險性，比血尿酸正常的高血壓病人要高得多。因此，在治療痛風的同時，應積極治療高血壓。選擇抗高血壓藥物時，必須考慮到高尿酸血癥對腎臟的損害，故建議使用對腎臟有保護作用的血管緊張素轉換酶抑制劑，或血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑。此類病人，不宜使用可抑制尿酸排泄的噻嗪類利尿劑或噻嗪類利尿劑的復方制劑，也不宜使用水楊酸類的藥物，如阿司匹林等。另外，在生活上，應該注意飲食控制，進食低嘌呤或無嘌呤的飲食，避免進食動物內臟、豆制品、某些魚類等含嘌呤極高的食物。要戒煙、戒酒，生活規律，并堅持適當的體育鍛煉。
  語音時長 1:04”
  劉叢 主治醫師保定市第一中醫院

  2018-09-22 2870次

• 房顫合并高血壓怎么辦
  病情分析：房顫很容易合并高血壓，出現這種情況時一定要及時的給予抗心律失常藥和降壓藥進行治療。可以選擇普納洛爾，它不僅可以降血壓，還可以起到控制心率的作用。 以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。意見建議：房顫可以誘發很多疾病，比如高血壓、腦梗塞等，所以治療房顫很重要，可以用抗凝劑低分子肝素或者是華法林以及其他藥物進行治療。
  柳瑞 副主任醫師聊城市人民醫院

  2020-06-29 1705次

• 痛風合并高血壓怎么辦
  高血壓合并痛風，在用藥上一定要積極治療高血壓，選擇治療高血壓藥物的時候，要注意避免對腎臟有害的藥物，可以選擇血管緊張素轉化酶抑制劑或者血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑，不能用復方類的噻嗪類利尿劑，因為會抑制尿酸的排泄，也不能使用水楊酸類的藥物。在飲食上還要限制高嘌呤食物，減少外源性的核蛋白，降低血清尿酸水平。禁食動物內臟、鯉魚、小蝦、沙丁魚、鵝、酵母等，限制肉類、菠菜、黃豆、豌豆，增加堿性食物攝入，可以吃牛奶、雞蛋、馬鈴薯、桔子類的水果，多喝水，并且禁酒。
  彭淼云 主治醫師茂名市人民醫院

  2018-11-18 1501次

• 高血壓合并高血脂怎么辦？
  如果患者在存在高血壓的同時，還伴有高血脂，這個時候除了要口服相關的降壓藥治外，還要結合患者目前血脂升高的類型，來口服降脂藥物治療。比如說患者目前是以甘油三酯升高為主，建議患者可以聯合口服苯扎貝特，或者是非諾貝特。如果患者目前是以低密度脂蛋白和總膽固醇升高為主，建議患者可以口服辛伐他汀或者是瑞舒伐他汀
  齊欣 主任醫師北京醫院

  2022-01-24 182次

• 高血壓合并心律失常怎么辦
  對于高血壓合并心律失常的患者，首先要口服降壓藥物，比如說可以口服一線長效的降壓藥，代表性的藥物有硝苯地平控釋片，培哚普利，吲達帕胺片，厄貝沙坦，氫氯噻嗪片等。要明確目前心律失常的類型，來結合抗心律失常治療。比如說目前只是偶發的房早或者是室早，那么往往不需要治療，定期復查心電圖就可以了，或者是必要的時
  楊士偉 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2022-01-24 372次