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• 肺栓塞的護(hù)理措施是什么

  肺栓塞的病人住院期間，護(hù)理的工作量還是挺大的，可以包括有幾個(gè)方面：首先就是患者的下肢的衡量，如果在治療期間的話，雙側(cè)的下肢周徑。如果由原來的差值越來越大，變得越來越小的，往往提示患者的血栓，在明顯地被控制，還有還需要注意穿刺部位的出血，以及在住院期間強(qiáng)化抗凝的過程當(dāng)中。病人有沒有鼻出血、消化道出血，甚至出現(xiàn)牙齦出血等等，這些征象都是需要，護(hù)理過程當(dāng)中需要注意的。當(dāng)然也可以在飲食上幫助患者，去指導(dǎo)他怎么樣去注意進(jìn)食，盡量避免吃一些比較硬的食物。因?yàn)樵诔钥鼓幬镞^程當(dāng)中，這樣也可以最大限度地，去避免出現(xiàn)消化道出血，在服用華法林的時(shí)候。其實(shí)在這過程當(dāng)中，尤其是綠葉菜的攝入，也可能會(huì)干擾，或者是對(duì)華法林使用，會(huì)起到一定的這方面的不太好的作用。還有飲食方面，可能對(duì)患者，尤其是在使用華法林，進(jìn)行抗凝可能也會(huì)有一些幫助。

  

  01:57
  米玉紅 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2019-05-15 8430次

• 肺栓塞的臨床表現(xiàn)及搶救措施

  肺栓塞主要的臨床表現(xiàn)，癥狀上主要是呼吸困難、胸痛或咳血，嚴(yán)重的可出現(xiàn)心源性的休克。肺栓塞可以出現(xiàn)急性的肺動(dòng)脈高壓、右心功能不全，而導(dǎo)致左心功能下降，出現(xiàn)射血量減少，出現(xiàn)低血壓造成心源性休克的狀態(tài)。急性肺栓塞發(fā)現(xiàn)以后，病人應(yīng)該臥床，給予病人吸氧，治療上主要是用抗凝的藥物，給予低分子肝素皮下注射，或者是口服抗凝藥。如果患者是出現(xiàn)大面積肺栓塞，合并有心源性休克的情況，我們及時(shí)的給患者溶拴治療，溶拴以后仍然要進(jìn)行抗凝治療，給予低分子肝素皮下注射，或者是口服抗凝藥進(jìn)行治療。

  

  01:28
  王立中 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-12-09 18334次

• 急性肺栓塞的急救及護(hù)理措施
  當(dāng)發(fā)生急性肺栓塞時(shí)，首先要囑患者臥床休息，緩解患者的精神緊張以及胸部疼痛不適感，監(jiān)測(cè)患者生命體征，注意血壓血氧的情況，予以氧療。立即根據(jù)其相應(yīng)的肺動(dòng)脈CT造影檢查以及心臟彩超，血BNP，血?dú)夥治龅葯z測(cè)，區(qū)分肺栓塞的嚴(yán)重程度。如果為大面積肺栓塞患者，如果無溶栓禁忌癥，此時(shí)要予以溶栓治療，待其溶栓治療以后予以相應(yīng)的抗凝處理，后續(xù)繼續(xù)維持抗凝。對(duì)于非大面積的肺栓塞患者，在無抗凝禁忌癥的情況下，早期給予低分子肝素和華法林的抗凝治療。其抗凝時(shí)間的長(zhǎng)短取決于深靜脈血栓形成的危險(xiǎn)因素的去除情況，大部分患者需要半年或一年以上時(shí)間。對(duì)于慢性疾病難以去除時(shí)，患者有時(shí)需要終身的抗凝治療。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:14”
  廖彬 副主任醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2019-12-14 3147次

• 急救肺栓塞的護(hù)理
  肺栓塞的癥狀和體征具有非特異性，在臨床上容易造成誤診和漏診，因而對(duì)于患者的病情變化的護(hù)理非常重要。第一嚴(yán)密觀察患者病情的變化觀察生命體征如患者出現(xiàn)胸疼加重呼吸困難，咳嗽喘憋，煩躁不安，應(yīng)及時(shí)告知醫(yī)生，并監(jiān)測(cè)血壓。第二，患者應(yīng)采取健側(cè)臥位，建立靜脈通道，征得患者及家屬同意，盡早給予抗凝藥物，如無溶栓禁忌癥，盡早溶栓，并吸氧。第三，高熱的患者應(yīng)給予物理和藥物降溫，緩解呼吸困難使體內(nèi)逐步降至正常。第四，密切觀察，溶栓治療之后有無出血及再栓塞的發(fā)生，對(duì)于患者牙齦、皮膚黏膜、大小便顏色，有無頭疼、嘔吐、意識(shí)障礙等出血癥狀，盡量減少侵入性的操作以免引起皮下淤斑和出血。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:50”
  童春堂 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-10-26 1419次

• 急性肺栓塞患者如何護(hù)理
  病情分析：急性肺阻塞患者可以按照以下方法護(hù)理，例如患者平躺于床上，頭側(cè)向一面，保持呼吸道通暢。另外可以適當(dāng)?shù)陌茨π馗共浚瑴p輕急性肺栓塞引起的呼吸困難和胸痛癥狀。急性肺栓塞患者如果出現(xiàn)明顯的呼吸窘迫現(xiàn)象，需要積極吸氧。意見建議：急性肺栓塞是常見病，發(fā)病后需要積極就醫(yī)做肺功能檢查、肺超聲檢查以及胸片檢查，了解肺栓塞的具體患病情況。康復(fù)期間要積極預(yù)防呼吸道外傷和呼吸道梗阻。
  趙吉慶 主治醫(yī)師濱州市結(jié)核病防治院

  2020-06-30 1301次

• 肺栓塞老人如何護(hù)理
  老年人肺栓塞后容易出現(xiàn)并發(fā)癥而危及生命，在治療過程中要注意到使用藥物所出現(xiàn)的副反應(yīng)。要注意監(jiān)測(cè)血小板的變化，如果血小板出現(xiàn)了下降，需要停用低分子肝素。在溶栓治療過程中需要注意監(jiān)測(cè)有出血的增向，同時(shí)要監(jiān)測(cè)國際標(biāo)準(zhǔn)化值的改變，使其維持在二倍到三倍之間。平時(shí)要臥床休息，吸氧，必要時(shí)給予高頻噴射或振蕩給氧，保持排便順暢。
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-11-22 1601次

• 肺栓塞患者急救及護(hù)理
  急性肺栓塞患者的急救和護(hù)理措施如下：1.給予患者絕對(duì)的臥床，避免由于活動(dòng)造成意外。同時(shí)患者如果有胸痛，煩躁不安等情況需要給予適當(dāng)?shù)逆?zhèn)靜止痛對(duì)癥處理。2.給予患者吸氧，常給予高流量給氧的方式，或者是面罩供氧。如果患者出現(xiàn)呼吸衰竭，嚴(yán)重的情況下需要用呼吸機(jī)輔助通氣。如果患者出現(xiàn)明顯的心功能不全，需要用強(qiáng)
  暢怡 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2022-01-29 419次

• 肺栓塞護(hù)理問題及措施
  肺栓塞是各種栓子阻塞肺動(dòng)脈系統(tǒng)為發(fā)病原因的一組疾病，是臨床急癥之一，對(duì)于該病的護(hù)理如下：第一，患者臥床休息，病房應(yīng)舒適安靜，并保持空氣新鮮。第二，患者注意休息的同時(shí)應(yīng)防止活動(dòng)所導(dǎo)致靜脈血栓脫落，再次發(fā)生肺栓塞。第三，注意局部保暖。第四，患者胸痛較輕時(shí)，可不處理，但胸痛較重，影響呼吸者應(yīng)給予止痛處理，
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2021-12-20 1207次