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• 急性呼吸衰竭

  急性呼吸衰竭指的是，在短時間內出現了呼吸困難，它的原因可以有肺臟本身的問題，心臟的問題，還可以有腦血管，或者說腦子的問題，或者一些其他臟器功能導致的，一個呼吸異常的表現，呼吸衰竭。那么急性呼吸衰竭，就是像呼吸很快，呼吸頻率增快，幅度增大，然后表示出來，就出現一型呼吸衰竭，甚至于二型呼吸衰竭，在這種情況下我們的治療，那要分清楚，他是急性一型呼吸衰竭，還是急性二型呼吸衰竭，要分清楚之后，我們采取針對性的治療方案，如果真是急性一型呼吸衰竭，我們就要給他采取供氧，增加供氧，像搶救病人都要趕緊先吸氧，再有，如果是有合并了二型呼吸衰竭，那就要增加通氣方式，好比如說用無創通氣，甚至于有創通氣，來改善肺臟的通氣，這樣也可以改善氧合，來治療這個呼吸衰竭，進行積極的原發病的治療，加速這種呼吸衰竭的改正。

  

  01:26
  宋振江 主任醫師首都醫科大學附屬北京兒童醫院

  2018-07-17 7911次

• 呼吸衰竭分型

  呼吸衰竭是由于各種原因導致的呼吸功能障礙，導致人體缺氧，就叫呼吸衰竭，所以呼吸衰竭就是缺氧。但是有時候缺氧又伴有二氧化碳的改變，所以呼吸衰竭也可以按照不同的分類分為幾種：第一是按照血氣分的，叫一型呼衰、二型呼衰。第二是按照部位分的，叫中樞性衰竭和外周性呼衰。第三是按照病程長短分的，叫急性呼衰和慢性呼衰。一般急性呼衰就是本身平時呼吸正常的，由于急性的原因導致的呼吸衰竭。比如急性的外傷，腦血管損傷，就會出現中樞的抑制；再有就是使用的藥物導致了呼吸的中樞抑制；肺栓塞或者是出現呼吸窘迫綜合征，ARDS；還有一種是呼吸機麻痹，這幾種情況都是急性的呼衰。這種病因得到糾正以后，呼吸衰竭就會緩解，就會恢復正常。常見的慢性呼衰一般都是呼吸道疾病，比如慢阻肺，這種病人是呼吸衰竭逐漸地加重的，所以隨著病情的不斷加重，呼吸衰竭的二氧化碳潴留或者缺氧就會逐漸加重。但是病程比較長，病人機體就有適應的過程。所以慢阻肺的病人，有時候二氧化碳可以很高，血氧可以很低，但是他的生活都可以還不太受影響，所以這就是慢性呼衰。所以我們看到一個血氣分析的結果，也要結合病人的情況，如果是急性呼衰，病人可能就馬上上呼吸機。但是如果要是慢阻肺的病人，慢性呼衰都已經很重了，血氧可能是60，二氧化碳可以80，但是病人還跟正常人一樣，說說笑笑、吃飯、睡覺，所以這個是因人而異的。

  

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  楊效華 主任醫師北京中醫藥大學東方醫院

  2018-10-10 16804次

• 中樞性呼吸衰竭
  中樞性呼吸衰竭主要是由于人體的呼吸中樞，也就是我們所說的延髓、腦橋和丘腦發生直接性的損害，或者由于其他原因的繼發性損害，還有的是就是由于脊髓的疾病，導致脊髓的運動神經損傷引起的這種呼吸衰竭。在這種情況下，我們可以看到患者會出現神志不清，意識障礙，肢體運動不協調，功能障礙，而且呼吸的頻率和呼吸的節律發生比較大的變化，出現不規律。像這種情況下，一般來說中樞性呼吸衰竭，發病都比較急，而且病史都會比較短，在這種情況下，我們要積極的治療。如果是感染引起的，我們要積極的抗感染治療；如果是中毒引起的，我們應當積極的治療或者是糾正；如果是由于藥物或者是其它原因引起來的，我們要根據具體情況進行治療；但是如果是由于神經系統的損傷造成的，可能這種情況下預后比較不好。所以對于中樞性呼吸衰竭，我們要積極的治療原發病，而且預后也和原發病有相關的關系，如果原發病治療不好，通常來說，中樞性呼吸衰竭的治療效果很差，患者的病死率也比較高。
  語音時長 01:45”
  邰曉娜 主治醫師九江市中醫醫院

  2019-03-16 9815次

• 中樞性呼吸衰竭還能治好嗎
  中樞性呼吸衰竭最主要的原因是病人出現了急性的腦血管的病變，比如大面積的腦梗塞，大面積的腦出血，或者腦炎，或者重癥肌無力，或者因為鎮靜藥物使用過量了以后引起的呼吸衰竭，那這類的病人可以直接抑制病人的呼吸中樞，導致病人的呼吸變淺變慢，呼吸的分鐘通氣量明顯的下降，可以導致病人的二型呼吸衰竭。二型呼吸衰竭的病人需要給予相應的處理，對于中樞性的呼吸衰竭，經過了積極的去除誘因，治療原發病，呼吸支持等方面的治療以后，有些病人經過了及時治療的話是能治好的。但是有些病人如果發病的時間比較久，呼吸衰竭不一定能夠治愈，但是這類的病人經過了控制原發病，呼吸支持等治療后，病情是能得到有效的控制的。
  語音時長 01:32”
  王應瓊 副主任醫師海南醫學院第二附屬醫院

  2019-10-21 2305次

• 中樞性呼吸衰竭嚴重嗎
  病情分析：中樞性呼吸衰竭是很嚴重的一種疾病，引起中樞性呼吸衰竭的原因常常有腦干的出血、大面積的腦梗塞、脊髓疾病、神經肌肉系統疾病、顱內占位等。意見建議：建議中樞性呼吸衰竭的患者一定要住院治療，不僅要針對引起中樞性呼吸衰竭的病因進行治療。還要給予氧療或者是機械通氣來糾正呼吸衰竭，并且要加強氣道護理。
  李彩霞 副主任醫師內蒙古自治區人民醫院

  2020-06-21 2601次

• 什么是中樞性呼吸衰竭
  中樞性呼吸衰竭指由呼吸中樞（延髓、橋腦和丘腦）的直接損傷，或繼發損害，或脊髓疾病導致脊髓運動神經元損傷而引起的呼吸衰竭。臨床可表現為意識障礙、肢體運動功能障礙、呼吸頻率改變及呼吸節律不規則。本病起病急，病史短，早期診斷和及時正確處理可有效減少病死率。
  劉勇 主治醫師錦州市中心醫院

  2018-11-26 3401次

• 什么是中樞性呼吸衰竭
  中樞性呼吸衰竭，是指因為呼吸中樞的直接損傷或者繼發損害，或者是脊髓疾病導致脊髓運動神經元損傷而引起的呼吸衰竭。首先是呼吸的頻率、深度、節律發生改變，出現間歇式呼吸。全身出現紫紺的癥狀。也就是皮膚發紫，一般出現在口唇或者指甲等血流豐富的部位，這種癥狀比較典型。精神方面，出現精神昏迷、癲狂、錯亂、煩躁等
  李偉才 副主任醫師南華大學附屬第三醫院

  2019-10-12 1914次

• 中樞性呼吸衰竭用什么藥
  中樞性呼吸衰竭指由呼吸中樞的直接損傷，或繼發損害，或脊髓疾病導致脊髓運動神經元損傷而引起的呼吸衰竭。常見的原因有：感染、中毒、顱腦非感染性疾病、藥物損傷等，通常表現為呼吸異常、煩躁不安、意識障礙、譫妄、昏迷、皮膚黏膜青紫等，，常用的治療方法有病因治療、氧療、機械呼吸等，可使用間羥胺、尼可剎米等藥物。
  李偉才 副主任醫師南華大學附屬第三醫院

  2019-10-14 1047次