胰腺炎出血壞死型是需要進行手術治療的，當然在此期間患者也需要進行抗感染治療，手術的時候，要將壞死的胰腺組織進行清除，在清除過程當中，要保護好血管，防止出現大出血的情況，而且在此期間，一定要維持好患者的水、電解質平衡，要加強營養支持治療，要抑制胰酶分泌，手術以后要保持患者的腹腔引流通暢，以利于壞死組織引流。
除此之外要嚴密監測患者的生命體征，還要注意觀察患者的腹部癥狀和體征，要對手術切口進行定期的換藥處理，防止手術切口出現感染，這樣才有可能挽救回患者的生命。
胰腺炎出血壞死型怎么治療
焦占江副主任醫師
聊城市第二人民醫院 普外科
2021-08-23 1138次
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壞死性胰腺炎壞死性胰腺炎實際上是一個專業詞，在十年之前是都這么說，分水腫型胰腺炎和壞死性胰腺炎。現在的醫學的叫法，已經放棄這個詞了，一般稱之為輕型胰腺炎和重型胰腺炎，意思是一樣的，就是說所謂壞死性胰腺炎，等同于現在說的重型胰腺炎。那么急性胰腺炎里，分輕和重的，咱們提到的就是重的胰腺炎。重的胰腺炎早期發病來講比較急，而且短時間內，兩三天之內病情有可能，迅速惡化甚至死亡，因為會有可能出現，多發的臟器功能不全，所以早期的治療是特別重要的。這種我們稱之為重型胰腺炎，也就是說以前說的壞死性胰腺炎。
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樊華
主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院
2018-10-24 25288次
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壞死性胰腺炎如何治療胰腺炎分成兩類，一類就是輕型胰腺炎，一類說就是重型胰腺炎。壞死性胰腺炎，相當于一個重型胰腺炎，對于胰腺炎來講。如果對于輕型胰腺炎，往往兩周之內，這個病是自限性疾病，通過禁食水，對癥營養支持，讓胰腺充分，整個消化道充分休息，通過靜脈給營養，用一些抗生素，病人可能自然就康復了。對于重型胰腺炎相對來說，就是胰周有大量的液體滲出，早期除了胰腺炎之外，會有其他的放棄，比如說肺和腎，最常見的兩個臟器，出現功能性不前。因為急性壞死性胰腺炎，就是急性重癥胰腺炎，是一個全身性疾病，它會造成身體很多臟器的功能不全，甚至有可能衰竭，早期還有可能出現一些多臟器功能的衰竭。所以對于急性重癥胰腺炎，只有通過一個聯合的治療，才能夠臟器支持維護，包括一個病程也很長。一般來講急性壞死性胰腺炎，就是我們說的急性重癥胰腺炎，一般它的病程是三周到三個月，整個病程又分三個期。早期的全身炎癥反應期，有可能出現多臟器功能的不全，最常見的就是肺和腎，病人可能需要在ICU住一段時間，而且也很危險，有可能危及生命。后期大概是在三周左右四周左右，有可能出現一個感染期，這個感染期有可能是全身的，也有可能局部，甚至有些需要做外科手術。當整個炎癥逐步控制之后，轉變為局部感染期，可能全身的癥狀才好轉，局部仍有點問題。總體來講，急性的重癥胰腺炎，它的病程比較長，三周到三個月，而且花費也比較高。而且往往會出現一些合并癥，這是其他臟器功能的不全，所以治療的話有一定的死亡率，死亡率可能達到10%、到20%，所以急性重癥胰腺炎，是危及生命的很嚴重的疾病。
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樊華
主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院
2018-09-07 12450次
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出血壞死型胰腺炎怎么治療主要包括以下方法：第1，胃腸減壓，能夠防止消化液刺激胰腺，從而防止胰腺炎進一步加重。第2，患者不能飲水，也不能吃飯，需要靜脈補充液體，比如葡萄糖溶液等等。第3，抑酸治療，抑制胰腺分泌治療，抗炎治療。第4，營養支持治療，包括腸內營養和腸外營養支持。第5，手術治療，如果患者出現了高燒，需要手術清除壞死組織。第6，需要臟器支持治療。發生了胰腺炎以后，如果出現了壞死，說明病情比較嚴重，一定要進行上述綜合性的治療，能夠提高治愈的成功率。語音時長 01:10”
劉歡歡
副主任醫師北京市第一中西醫結合醫院
2021-05-12 1139次
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出血壞死型胰腺炎出血壞死型胰腺炎又稱為重癥急性胰腺炎。患者會出現劇烈的上腹部疼痛，而且患者會出現惡心、嘔吐，且癥狀比較輕。腹膜炎體征比較明顯，會出現全腹部的壓痛、反跳痛以及肌緊張，患者的體征比較重，而且腹脹比較明顯，如果聽診腸鳴音的話，患者的腸鳴音通常是減弱或者消失。另外，患者可以有腹腔包塊，偶爾有的患者可以出現臍部或者臍周的皮下瘀斑癥。另外，患者的腹水多呈血性或者膿性，有的患者還可以伴發休克癥狀的出現，也可以并發臟器功能障礙和嚴重的代謝障礙。另外，出血壞死型胰腺炎容易出現急性炎癥反應綜合征，甚至是出現dic，腎功能衰竭等，而且一旦患者是出血壞死胰腺炎，那么它的死亡率是比較高的。早期的話，會出現合并多器官功能障礙，而且這時候患者的病情比較危重，需要緊急地進行手術治療，術后恢復起來也比較麻煩。語音時長 1:35”
焦占江
副主任醫師聊城市第二人民醫院
2018-11-26 7930次
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對出血壞死性胰腺炎怎么治療出血壞死性胰腺炎是一個比較少見的急性胰腺炎的類型，一般會出現胰腺內的脂肪組織壞死，出血，應該給予積極的治療，包括心電監護以及器官支持，并減少胰腺分泌，同時給予鎮痛藥物治療，還應該積極的抗感染以及營養支持，預防局部并發癥。
王陽陽
主治醫師棗莊礦業集團中心醫院
2018-12-08 1101次
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急性壞死胰腺炎怎么治療病情分析：壞死性胰腺炎常出現急性腹膜炎的體征，少數病人由于胰酶或壞死組織液會沿腹膜后間隙滲透到腹壁下，導致兩側腰部皮膚呈暗灰藍色。意見建議：對于急性壞死性胰腺炎伴隨腹腔內大量的滲液者或有腎衰，可采取腹膜透析治療急性呼吸窘迫綜合征，除藥物治療外可作氣管切開或應用呼吸機治療。
趙華堂
副主任醫師聊城市第二人民醫院
2019-05-11 1701次
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壞死型胰腺炎怎么治療壞死型胰腺炎，一種嚴重的急性胰腺炎，其特征是胰腺組織發生出血和壞死。該病起病急驟，病情兇險，若不及時治療，可能導致多器官功能衰竭甚至死亡。具體分析如下：一、概述與診斷壞死型胰腺炎通常由于膽道疾病、酗酒或暴飲暴食等誘發。患者會出現劇烈腹痛、惡
聶里紅
副主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院
2025-01-26 0次
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胰腺炎出血壞死型胰腺炎出血壞死型這一種疾病危害比較大，患者會出現多種癥狀，比如腹部疼痛、惡心、嘔吐，出現腹膜炎癥狀、腹部脹，以及體溫增高等諸多癥狀。一、腹痛是該病的主要癥狀，腹痛劇烈，腹痛位置與病變部有關，腹痛為持續性，并有陣發性加重，嚴重的胰腺壞死伴有休克時，腹痛可能反而不明顯。二、惡心、嘔吐，腹痛開始即可出現惡
張媛媛
副主任醫師北京大學人民醫院
2021-11-30 109次
