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• 怎么判斷青光眼

  比如說對于急性閉角型青光眼，我們可以根據(jù)它發(fā)病的時候典型的臨床表現(xiàn)，典型的體征，我們可以就一目了然的判斷他的這個青光眼的屬性了。但是對于臨床上那些癥狀不典型，非常隱匿的青光眼，我們又如何判斷呢。我們有幾個檢查指標(biāo)，第一，就是我們的眼壓。正常的眼壓值是10到21，這指的是95%的人群；那么有些人群他的眼壓超過了21毫米汞柱；有些人他的雙眼的這個眼壓的壓差超過了5毫米汞柱；有些人24小時的眼壓的波動范圍超過了8毫米汞柱，這些都是異常的這個眼壓。那對于這些眼壓，我們怎么辦呢，我們會給這些人群進(jìn)行進(jìn)一步的檢查，比如說做一個角膜厚度的檢查。因為角膜厚度厚的人，他天生眼壓就高，這時候我們要通過他的角膜厚度，進(jìn)行一個修正眼壓的判斷。那么如果修正眼壓仍然高于正常值，怎么辦呢，我們要給患者進(jìn)行一個24小時的眼壓測定，來判斷他的這個眼壓的異常結(jié)果。第二個指標(biāo)就是視野。視野是檢查青光眼的金標(biāo)準(zhǔn)，如果視野呈現(xiàn)了青光眼的典型的視野改變，那即便眼壓不高，我們也可以給他診斷為青光眼。因為臨床上，本身也有一種正常眼壓性青光眼，就是眼壓始終是在正常值范圍之內(nèi)，但是他視野呈現(xiàn)了青光眼的典型的視野改變，這個我們也可以給他診斷是青光眼。還有就是我們的視神經(jīng)纖維層厚度，我們臨床上老叫做眼底的杯盤比。如果眼底的這個視盤呈現(xiàn)出了典型的一個壓跡，視盤有放射狀的出血，視盤上有血管的偏曲，這些都是青光眼的一個眼底改變。通過這幾項，我們來判斷到底是不是青光眼。另外呢，還有一些少量的一些輔助的檢查，比如說UBM的檢查，這個是可以來判斷是開角型青光眼還是閉角型青光眼，當(dāng)然這是確診了青光眼以后，再進(jìn)行的一些輔助檢查了。

  

  02:39
  張紅松 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2020-06-15 8240次

• 怎樣判斷青光眼

  青光眼的診斷，在臨床上往往要需要比較謹(jǐn)慎，因為青光眼一旦明確診斷了，這個病人就一輩子，被扣上青光眼的帽子了，但是他也不能輕易的就漏診，因為一旦漏診了，給這個患者帶來的這個，視力損失就是不可逆的。所以我們在臨床上，要非常謹(jǐn)慎，比如說這種急性閉角型青光眼，它的癥狀非常典型，體征也非常明顯，可能一出現(xiàn)發(fā)病，我們就能夠明確診斷，但是對于像一些，癥狀不突出的，慢性閉角型青光眼，或者是開角型青光眼，那我們依據(jù)什么來去診斷。我們主要是依據(jù)，下面的幾項檢查，第一眼壓的檢查，對于絕大多數(shù)正常人來說，正常的眼壓值是在10到21，毫米汞柱之間，如果眼壓超過了21毫米汞柱，或者是兩個眼睛的壓差，超過了5毫米汞柱或者是24小時，眼壓的壓差超過了8毫米汞柱，我們臨床上都認(rèn)為這是一個，病理性的眼壓，第二個診斷標(biāo)準(zhǔn)，就是我們的視野。青光眼的這種視野改變，有它獨特的這種視野改變。另外視野的檢查是診斷，是否是青光眼一個金標(biāo)準(zhǔn)，也是判斷青光眼控制的，好與壞的一個金標(biāo)準(zhǔn)。那換句話說，對于青光眼的患者，我們衡量他控制得好與壞，不是靠眼壓，而是看視野，第三個就是眼底，我們常說的眼底的杯盤比大，有一部分病人，他可能是先天性的，眼底杯盤比大。但是青光眼的患者，我們通過看眼底的立體像，看盤沿的切跡，看視盤有沒有出血，我們來判斷他是否是，青光眼的這個眼底改變。另外比如說對于，已經(jīng)確診青光眼的患者，我們還可以給他做房角鏡，或者是UBM的檢查，來區(qū)分他到底是開角型的青光眼，還是閉角型的青光眼。但是不管是什么類型的青光眼，早期檢查、早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷，我們就能夠得到及時的治療了。

  

  02:44
  張紅松 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2020-02-26 7580次

• 怎么判斷青光眼
  首先要來了解一下什么是青光眼，青光眼通常是由于眼部發(fā)育異常或者是眼部受到外傷，長期使用激素藥物等原因造成的房水留出通道的阻塞，從而導(dǎo)致眼睛內(nèi)部的液體不能正常循環(huán)起來，而淤積在眼睛里面引起眼壓升高。而長期高眼壓又會壓迫視神經(jīng)導(dǎo)致視神經(jīng)逐漸萎縮，視野逐步缺失，這樣表現(xiàn)上就是看東西的范圍越來越小，當(dāng)青光眼進(jìn)展到晚期的時候視力也會逐步下降，如果不加干預(yù)最終可能導(dǎo)致失明。青光眼都有什么表現(xiàn)主要是分為急性和慢性兩種類型，急性青光眼主要表現(xiàn)為眼紅、眼疼、眼脹、看東西模糊不清，嚴(yán)重的患者可以出現(xiàn)頭疼、惡心、嘔吐等癥狀。而慢性青光眼患者癥狀則不是這么典型，通常來說很難自己及時發(fā)現(xiàn)，通常要到視野嚴(yán)重缺損，看東西不清楚的時候才發(fā)現(xiàn)不正常到醫(yī)院就診。因此一旦遇到急性發(fā)作這種表現(xiàn)要及時到醫(yī)院檢查，而沒有這些表現(xiàn)最好也能夠每年到醫(yī)院進(jìn)行健康查體，如果發(fā)現(xiàn)眼壓升高有青光眼表現(xiàn)就要及時干預(yù)。
  語音時長 1:48”
  陶遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師濟(jì)南市第二人民醫(yī)院

  2018-08-02 4093次

• 青光眼早期怎么判斷
  青光眼疾病的早期往往沒有什么特異性的癥狀，所以很多時候就被我們忽略，從而耽誤了最佳治療時機(jī)，特別是開角型青光眼。發(fā)現(xiàn)的時候，很多時候已經(jīng)到了病變的晚期，已經(jīng)造成了視功能，視野以及視力永久性的損傷。所以平常的時候，如果有眼睛輕度的脹痛，怕光流眼淚，以及惡心，嘔吐，一定要盡快的去醫(yī)院看看，完善一下相關(guān)檢查，查一下眼壓的情況，電腦視野的情況以及眼底的情況，看看是不是青光眼。如果是青光眼，一定要盡快的進(jìn)行治療，把眼壓控制在正常范圍之內(nèi)，防止發(fā)生視力及視功能的損失。我們知道青光眼是一組以視乳頭萎縮，視野缺損及視力下降為主要特征的疾病，而且近年來青光眼的發(fā)病率在逐漸上升，已經(jīng)成為三大致盲眼病之一。青光眼發(fā)病的主要危險因素包括先天性小眼球，過度疲勞，在光線比較暗的情況下學(xué)習(xí)和工作，情緒比較沖動，這些都容易誘發(fā)青光眼。
  語音時長 01:15”
  韓莎莎 主治醫(yī)師東營市人民醫(yī)院

  2019-09-03 2116次

• 怎么判斷青光眼
  從臨床概念上來說，眼壓增高、視神經(jīng)萎縮或視野缺損三個方面有兩個呈陽性即可考慮是青光眼，如果三個陽性則確定是青光眼，一個陽性則病人需要長期觀察。一般青光眼的診斷需要較長的臨床的隨診逐漸排除至確診，醫(yī)生也無法一次性做出診斷。
  李旭慧 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2018-11-17 2004次

• 青光眼早期怎么判斷
  病情分析：早期青光眼患者主要是通過做視野檢查，眼底檢查，眼壓檢查來進(jìn)行判斷。如果視野檢查發(fā)現(xiàn)有旁中心暗點，鼻側(cè)階梯等改變，眼底檢查發(fā)現(xiàn)盤沿有切跡，眼壓檢查發(fā)現(xiàn)眼壓升高，就可以確診為早期青光眼。意見建議：一旦確診為早期青光眼，要積極進(jìn)行治療，例如可以通過在眼部點酒石酸溴莫尼定滴眼液，布林佐胺滴眼液，鹽酸卡替洛爾滴眼液等來降低眼壓，控制青光眼病情的發(fā)展。
  陶遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師濟(jì)南市第二人民醫(yī)院

  2021-02-21 702次

• 怎么判斷自己是青光眼
  可以通過是否有視野狹窄、視力下降、眼壓增高、頭痛和眼痛以及看到彩虹光環(huán)等來判斷自己是青光眼。1、視野狹窄：是青光眼早期的癥狀。由于眼壓增高，視神經(jīng)受到損害，導(dǎo)致視野逐漸縮小，如同看世界通過一個狹長的管道。這種癥狀在早期可能不明顯，但隨著病情
  李旭慧 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2023-10-11 0次

• 青光眼為什么叫青光眼
  青光眼叫青光眼是因為在疾病發(fā)作時，眼球呈現(xiàn)出青灰色，患病后需要積極配合醫(yī)生治療，以免嚴(yán)重影響身體健康以及正常生活。青光眼是一組以特征性視神經(jīng)萎縮和視野缺損為共同特征的疾病，疾病的發(fā)生原因可能與遺傳因素、發(fā)育異常等有關(guān)，因為在患病期間，眼壓會有所升高，會引起角膜水腫，眼球通常會呈現(xiàn)出青灰色，所以被稱為
  崔馨 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2023-12-14 0次