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• 小細胞肺癌的特點

  小細胞肺癌為神經內分泌癌的一種，占全部肺癌的15%-20%，患者多為中老年人，80%以上為男性，且與吸煙密切相關。這是肺癌中惡性程度最高的一型，生長迅速，轉移早，5年存活率僅1%-2%，手術切除效果差，但對放療及化療敏感。小細胞肺癌多為中央型肺癌，常發生于大支氣管，向肺實質浸潤生長，形成巨大腫塊。鏡下癌細胞小，常呈圓形或卵圓形，似淋巴細胞，但體積較大。也可呈梭形或燕麥形，細胞質少，似裸核，癌細胞呈彌漫分布或呈片狀、條索狀排列，稱燕麥細胞癌。有時也可圍繞血管形成假菊形團結構。電鏡下細胞質內可見神經內分泌顆粒，是一種異源性神經內分泌腫瘤。免疫組化染色顯示，癌細胞對神經內分泌標記，如神經元特異性烯醇化酶、嗜鉻粒蛋白A、突觸素及人自然殺傷細胞相關抗原等，呈陽性反應，細胞角蛋白亦可呈陽性。

  

  01:54
  莊少鵡 主任醫師漳州市醫院

  2020-05-18 7070次

• 小細胞肺癌不放療行嗎

  小細胞肺癌是否必須做放療，要看腫瘤分期。一般局限期小細胞肺癌放療是必須的，廣泛期要根據化療后的療效再決定。局限期小細胞肺癌不做放療很難根治，現在的放療已較前大有改進，可以做到精確定位，而盡量不傷害腫瘤周圍組織，由放射治療導致的嚴重并發癥已大大減少。小細胞肺癌惡性程度高，發展很快，發現的時候大部分已經屬于晚期，有手術機會的患者很少。小細胞肺癌對化療和放療十分敏感，所以小細胞肺癌的治療以化療和放療為主。對于局限期小細胞肺癌，目前大多數指南推薦的治療模式，是先做1-2周期化療，然后開始同步放化療，放療劑量一般6000cGy/30次，化療一般是6個療程。對于廣泛期小細胞肺癌，一般以化療為主，若化療有效病變變得比較局限，可以考慮加上局部放療。但是要注意放射損傷帶來的危害，仔細權衡利弊。

  

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  酈守國 副主任醫師廈門大學附屬中山醫院

  2020-03-16 5394次

• 小細胞肺癌的治療方法
  早期小細胞肺癌，以手術治療為主，越早手術治療效果越好，中期小細胞肺癌，如果是局限期，以放化療為主，如果是中晚期小細胞肺癌，而且是廣泛期，不能包括在一個放療視野內則以全身化療為主，首選順鉑聯合依托泊苷進行化療，在化療方案選擇上。也可以考慮二線方案，伊立替康聯合洛鉑進行治療，經濟條件比較好的患者可以選擇pd-L1受體拮抗劑，阿特珠單抗，進行免疫治療，在后續的三線治療當中，可以選擇阿帕替尼，安羅替尼進行抗血管治療。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。
  語音時長 01:14”
  徐亮 主治醫師安陽市腫瘤醫院

  2019-12-08 4579次

• 非小細胞肺癌治療方法
  對1、2、3A期以手術切除為主，淋巴結轉移的可在手術前輔以化療和放療，藥物治療。化療分為治療性化療和輔助性化療，還有靶向治療。手術治療是肺癌首選和主要的治療方法，手術治療的目的是完全切除肺癌原發灶及轉移淋巴結達到臨床治愈，切除腫瘤的絕大部分，為其他治療創造有利條件，即減流手術。其他的手術包括放療，分為根治治療，姑息治療，術前新輔助放療，術后輔助放療，及腔內放療等。預后不良，約75%的患者發現時已處于中晚期，五年生存率很低，早期肺癌其實發現和治療，能明顯改善預后。
  語音時長 1:21”
  宋杰 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-06-25 4044次

• 小細胞肺癌的治療方法都有哪些
  小細胞肺癌的治療主要以化療為主的綜合治療，以延長患者生命期，可以采用，足葉乙苷，伊立替康等。如果治療后進展，或無反應的患者，應調整新的化療藥物，對明確有無腦轉移者，應給予全腦高劑量放療，大多數急性期的患者可以考慮放療及化療綜合治療。
  王陽陽 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2018-12-06 2602次

• 小肺癌是小細胞肺癌嗎
  病情分析：不是。小細胞癌是肺癌的一種病理類型，根據組織病理學分類為小細胞肺癌和非小細胞肺癌。小細胞肺癌轉移比較早，發現大部分有全身各處的轉移，故一般不推薦手術治療，且對放化療比較敏感。意見建議：除了放療和化療以外，中藥治療也有治療意義，我國中醫學的藥物可以跟西藥一起協同發揮作用，提高機體免疫力，減少治療的副作用。
  徐峰 主治醫師大連北海醫院

  2019-11-19 3604次

• 小細胞肺癌胸腔積液最佳治療方法
  并沒有小細胞肺癌胸腔積液最佳治療方法，因為每個患者的病情是不同的，可以在醫生的指導下通過手術治療、藥物治療的方式改善病情。小細胞肺癌胸腔積液主要是由于肺癌的原因導致患者胸腔出現積液，可導致患者出現干咳、胸痛、咳嗽等癥狀，出現癥狀的患者應及時就醫，在醫生的指導下做出針對性的治療，避免延誤最佳治療時間，
  強光亮 副主任醫師北京大學第三醫院

  2022-08-17 266次

• 小細胞肺癌的治療
  早期的小細胞肺癌首選手術治療，術后給予EP方案化療，而中晚期的小細胞肺癌首選化療處理，一般選擇EP方案，而如果是病人的身體素質比較差的小細胞肺癌，可以考慮進行基因檢測之后，選擇基因靶向藥物進行口服，目前靶向藥物，因為副作用小，治療效果好，在臨床上已經被廣泛的應用。小細胞肺癌是所有肺癌的病理類型中治療
  郭兮恒 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2019-07-26 4542次