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懷孕35周高血壓怎么辦

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醫生主講實錄

懷孕35周出現高血壓,多考慮妊娠期高血壓疾病。對本病的治療的目的和原則是爭取母體可以完全恢復健康,胎兒生后能夠存活,以對母兒影響最小的方式終止妊娠。妊娠期高血壓可住院治療也可在家治療。要保證充足的睡眠,取左側臥位,休息不少于10小時,對于精神緊張,焦慮或睡眠欠佳者,可給予鎮靜劑。密切監護母兒狀態,應經常詢問孕婦是否出現頭痛、視力改變、上腹不適等癥狀。囑患者每日測體重及血壓,每2日復查尿蛋白,定期監測血液,胎兒發育狀況和胎盤功能,血壓繼續增高,按輕度子癇前期治療。

間斷吸氧可增加血氧含量,改善全身主要臟器和胎盤的氧供。應給予充足的蛋白質、熱量的飲食,不限制鹽和液體,但對于全身水腫者,應適當限制鹽的攝入。必要時可給予降壓藥物治療,當血壓達160/110mmHg以上時應給予降壓藥物的治療,控制目標是收縮壓在140-155mmHg,舒張壓在90-105mmHg。常用的藥物有硝苯地平、氨氯地平,β受體阻滯劑如美托洛爾。

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