在結核性胸膜炎的診斷方面，要根據患者的臨床癥狀，比如咳嗽，胸悶，胸痛，發燒，低熱，盜汗等，還需要根據患者的胸部CT或者胸片，胸水的檢查，尤其是胸水ADA的檢測。
如果在胸水當中找到了結核菌，直接可以明確診斷或者是可以進行胸膜的一些病理活檢也能夠有助于診斷。在結核性胸膜炎診斷明確之后，盡早的進行規范的抗結核治療效果就會更好，一般抗結核的療程在一年左右。
怎樣確診結核性胸膜炎
熊洪海主治醫師
吉安市中心人民醫院 普通內科
2019-11-09 1358次
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結核性胸膜炎如何確診結核性胸膜炎在我們臨床工作當中是比較常見的。什么是結核性胸膜炎，主要是由于結核菌進入到胸膜腔，造成的胸膜腔的炎癥反應，我們稱之為結核性胸膜炎。結核性胸膜炎怎么來確診的，一般結核性胸膜炎的患者都會出現有低熱、盜汗、乏力、胸痛、咳嗽、胸悶等等一系列的癥狀，然后患者大部分都會伴有胸腔的積液。我們通過胸腔的穿刺或者是胸腔的閉式引流，獲取到胸水之后進行化驗。一般結合到胸水的化驗結果，結合到臨床的癥狀，患者的這些個癥狀來進行綜合的判斷，一般就能夠達到確診。
01:26
劉煜
副主任醫師邯鄲市中心醫院
2020-05-09 3269次
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結核性胸膜炎是結核嗎首先結核性胸膜炎的傳播途徑，一般來說是由肺結核傳播而來的，所以可以肯定地說，結核性胸膜炎一定是結核，它一定是結核桿菌引起的胸膜炎。當然它又有別于肺結核，因為結核性胸膜炎感染的是胸膜，肺結核感染的是肺組織，它倆感染的位置不一樣。結核性胸膜炎又有結核性胸膜炎的特點，結核性胸膜炎首先它比肺結核又有明顯的胸疼癥狀，患者有劇烈的疼痛，而且有胸悶狀況、呼吸困難。因為結核性胸膜炎，它會導致胸膜滲出，會出現大量的胸腔積液，患者咳嗽是加劇的，活動以后，會出現明顯的呼吸困難。
01:23
李東輝
副主任醫師邯鄲市第一醫院
2020-05-25 4416次
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結核性胸膜炎怎樣確診結核性胸膜炎的診斷主要是結合患者的臨床癥狀，比如有發燒，胸痛，咳嗽，胸悶。還需要根據患者的影像學檢查，比如胸片或者是胸部CT或者是胸腔彩超。還需要進行抽血化驗，比如進行血常規，血沉，c反應蛋白等這些檢測來反映炎癥的嚴重程度。有胸水的還需要抽取胸水進行指標的檢測，必要的時候還需要進行胸膜活檢。結核性胸膜炎在通過規范的檢查診斷明確之后，就需要進行系統規范的抗結核等治療。語音時長 01:11”
熊洪海
主治醫師吉安市中心人民醫院
2019-11-09 1640次
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結核性胸膜炎如何確診結核性胸膜炎的診斷有以下幾種方法：一、癥狀，結核病中毒癥狀如發熱、盜汗、乏力、胸痛、呼吸困難。二、胸腔積液穿刺檢查，滲出液以淋巴細胞為主。三、排除性診斷，因只有極少數患者可在胸水中查到細菌，故不容易診斷。需排除風濕性疾病、腫瘤后再確診。四、診斷性治療無法進行確診時，先給予藥物治療，通過藥效評估來確診。當然想要確診結核性胸膜炎還是需要到醫院，去進行詳細檢查。結核性胸膜炎到醫院以后，需要做血常規檢查，還需要做細菌學方面檢查，比如痰液涂片檢查，做胸水集中實驗，并對胸水結核菌進行DNA檢測。語音時長 1:30”
梁霄
主治醫師錦州市中心醫院
2018-09-10 5113次
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怎么預防結核性胸膜炎病情分析：預防結核性胸膜炎可以去接種卡介苗，另外，肺結核患者需要適當的隔離，與肺結核患者尤其是開放性的肺結核患者交談時需要戴口罩，并且保持適當的距離。意見建議：結核性胸膜炎是可以治愈的疾病，患者需要到正規醫療機構去就診，并且需要規律的服藥，定期的門診隨訪。還需要加強營養，多吃一些高蛋白的食物，并且補充足夠的維生素和膳食纖維。
鄧項俊
副主任醫師六安市人民醫院
2020-08-23 1701次
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結核性胸膜炎傳染幾率病情分析：結核性胸膜炎一般是沒有傳染性的。目前只有肺結核具有傳染性，肺結核患者在咳嗽、說話、打噴嚏時、空氣飛沫中會含有結核分枝桿菌，從而導致他人的感染。意見建議：結核性胸膜炎患者需要到感染科或呼吸內科就診，雖然沒有傳染性，但需要積極的治療。如果不正規治療，可能會引起胸膜粘連，或者引起結核性的膿胸，那么使病情加重。
鄧項俊
副主任醫師六安市人民醫院
2020-06-25 2404次
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結核性胸膜炎怎樣療養結核性胸膜炎的患者必須要積極配合醫生進行系統規范的抗結核治療，可以應用利福平或者是乙胺丁醇等抗結核的藥物來進行治療，緩解癥狀。一般情況下結核性胸膜炎它治療的周程要長一些，可能會長達幾個月，甚至是一年，建議大家一定要注意積極配合醫生治療來緩解癥狀，同時要做到定期復查。在治療期間注意飲食清淡，不要吃辛辣
顏炳柱
主任醫師哈爾濱醫科大學附屬第二醫院
2022-05-25 48次
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怎樣判斷結核性胸膜炎結核性胸膜炎是結核桿菌及其自溶產物、代謝產物進入超敏感機體的胸膜腔而引起的胸膜炎癥。看癥狀，它有結核病的中毒癥狀，比如發燒、乏力、盜汗，包括胸痛，還有些人有呼吸困難。胸腔積液穿刺檢查：滲出液以淋巴細胞為主。排除性診斷：因只有極少數患者可在胸水中查到細菌，故不易確診，需排除風濕性疾病、腫瘤后再確診。診
李偉才
副主任醫師南華大學附屬第三醫院
2019-11-06 621次
