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• 怎樣診斷膽囊癌

  對于一個疾病的診斷，我們一般從病人的臨床癥狀、體征，包括實驗室的檢查，包括影像學的檢查，做出一個初步的判斷，那么對于這個膽囊癌，就像我們前面所說的，根據它的臨床學的表現，比如說突然之間消化不良了，膩油食了，或者是說腹部出現一些包塊，有些病人出現黃疸，我們從實驗室上面，主要查一些腫瘤的標記物，比如說CA199，CA199主要是對于膽的腫瘤，它具有相對的一些特異性，更進一步的檢查，大部分還是依據我們的影像學，或者是更進一步的明確膽囊，以及與它周邊的相互的關系，我們可以選擇一些CT或者核磁。這些的評估，大部分要做它的增強的能辨別它周邊的關系，我們還可以選擇一些其他的，如果考慮，是不是有合并其他部位轉移的，也可以選一個PET-CT這樣的，有些疾病難以診斷的時候，也可以采用穿刺活檢，這樣的一種方式，所以說通過這樣的一些情況，基本上都可以做出，一個臨床的診斷。

  

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  謝于 副主任醫師中國人民解放軍火箭軍總醫院

  2018-08-09 5265次

• 膽囊癌如何治療

  第一，它在治療上首選手術，手術的治療方式也有很多種，要根據病情的分期和分類，這樣就涉及了很多專業的知識，我們醫學上通過膽囊癌分為，Nevin's分型，包括這個膽囊癌的手術治療，它也是一個術式非常多變的，我們可以從局部的膽囊的切除，到聯合肝臟的切除，到聯合右半肝的切除，包括是肝胰十二指腸的切除，所以這種手術方式，也是根據它的腫瘤的病情的變化，進展的范圍，局部浸潤的程度，做出來這樣一個判斷。我們一般的來說，首選手術治療，也有一些病人，比如說年齡比較大，或者合并有其他的相關的疾病，基礎疾病，不能耐受手術的時候，那迫不得已，采取其他的一些姑息性的治療，比如說采取一些放療、或一些化療、或一些介入的方法，總之就是對于它的一個治療，還是根據病情的進展的程度，局部的情況而定的。

  

  01:32
  謝于 副主任醫師中國人民解放軍火箭軍總醫院

  2018-08-09 1966次

• 膽囊癌怎樣診斷？
  臨床中對于膽囊癌的診斷包括實驗室的一些檢查，還包括一些影像學的檢查。實驗室的檢查包括梗阻性黃疸和肝功能的異常，以堿性磷酸酶和谷氨酰轉移酶升高為主。腫瘤標志物包括cea和ca199的檢查，但是特異性不強，升高的患者可作為腫瘤的動態監測的指標。另外還有一種影像學的檢查，影像學檢查包括超聲的檢查，超聲內鏡的檢查，ct和核磁共振的檢查，還有胰膽管造影的檢查。對于超生的檢查包括b超檢查，簡便無損傷可反復的使用，是首選的檢查方法。部分患者是體檢時B超無意中發現了膽囊癌，可表現為膽囊壁的增厚，鈣化，膽囊壁隆起性病變，膽囊腔內有固定的腫物。另外膽囊息肉如果直徑超過了1厘米，它的惡變的機會就會明顯的增加。
  語音時長 1:27”
  吳鐵麗 主治醫師齊齊哈爾醫學院附屬第三醫院

  2018-08-07 2019次

• 膽囊癌如何確診
  一般來說，膽囊癌的確診，要依據患者的臨床癥狀和相應的影像學檢查來進行確定。通常情況之下，膽囊癌的患者會出現右上腹部疼痛的臨床癥狀，而且，患者疼痛的性質一般為脹痛或者是隱痛。而且，有的患者如果病情比較重的話，還可以呈現持續性的右上腹部疼痛。另外，有的患者還會出現惡心、嘔吐、消瘦、乏力、發熱、黃疸等臨床癥狀。如果這時候對患者進行相應的影像學檢查，比方說腹部CT、腹部磁共振、腹部彩超檢查的話，患者的膽囊能夠清晰的顯示出壁增厚，而且，患者膽囊內出現實性的腫瘤。并且，患者的膽囊血流信號會出現明顯的增強，這時候患者膽囊癌診斷才是明確的。而且，這時候患者必須要進行積極的手術治療才好，這樣才有利于患者的身體健康。
  語音時長 01:19”
  焦占江 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2019-12-20 2754次

• 膽囊癌如何診斷
  病情分析：膽囊癌為惡性腫瘤疾病，膽囊癌早期的癥狀不明顯，膽囊癌中晚期是可以出現上腹部疼痛、黃疸、消瘦等不適的癥狀。檢查可以出現CA199和CEA升高，彩超檢查可以存在膽囊占位性的病變，膽囊癌可以發現膽囊占位性的病變邊界不清，可以呈浸潤性變化。意見建議：膽囊癌早期是需要采取手術治療的，可以采取手術切除膽囊及部分肝臟的情況，術后的病理才是百分百的確診，常規膽囊癌術后是需要行化療治療，化療的目的在于降低該疾病復發及轉移的情況。
  華小斌 副主任醫師亳州市人民醫院

  2020-07-30 1702次

• 膽囊癌如何鑒別診斷
  病情分析：通常情況下病人可以通過影像學檢查結合實驗室檢查來進行鑒別診斷。期間主要是與膽囊息肉樣變，膽石病，黃色肉芽腫性膽囊炎或者膽管炎等疾病來進行鑒別。意見建議：建議病人平時可以堅持合理的體育運動，然后要健康飲食，避免長期吃一些高脂肪或者高膽固醇的食物，一定要飲食清淡。
  陳建富 副主任醫師朝陽市第二醫院

  2020-02-15 1301次

• 膽囊癌如何診斷
  膽囊癌的診斷主要是做相關檢查，如果單純在癥狀上面通常是很難發現的，還需要做抽血檢查、腹腔鏡檢查、影像學檢查以及活檢、病理檢查最終確診。膽囊癌發現之后一定要盡早采取手術治療，部分患者無法做手術的可選擇其他的治療方法，例如放療、化療，另外，手術
  朱希山 主任醫師北京大學第一醫院

  2024-11-22 0次

• 膽囊癌如何鑒別診斷
  膽囊癌早期的癥狀不典型，自己診斷比較困難，應當去醫院進行彩超或者做CT，應當及時去醫院進行診斷，早發現，早治療，以免延誤后期治療。膽囊癌可以通過手術的方式來進行治療，通過手術可以很好的切除腫瘤，使病情得到緩解。建議平時多參加體育鍛煉，減少高
  朱希山 主任醫師北京大學第一醫院

  2024-09-11 0次