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• 腎盂腎炎怎樣防止復發

  腎盂腎炎的治療，是比較復雜的過程，預防復發也是比較復雜的。首先腎盂腎炎是上尿路感染，它的特點是癥狀比較重，體征比較重，對腎臟的危害比較大。普通的下尿路感染，可能治療好以后對腎臟基本沒什么影響，但是腎盂腎炎長期反復的復發，對腎臟是有明確影響的。所以在碰到急性腎盂腎炎的時候，首先治療要徹底，要選用針對性的抗菌素，要給患者做尿培養，根據尿培養的結果選擇抗菌素，而且抗菌素的時間要求至少應用兩周。應用兩周以后，停藥兩周以后，再做一次尿培養，然后看細菌有沒有控制。另外，碰到這樣的病人之后，還要看他有沒有其他的傾向，像尿路結石、尿路梗阻等等。如果有這種情況，可能同時還要清除這些易發因素，這樣才能有效防治腎盂腎炎。

  

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  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2020-01-22 2786次

• 腎盂腎炎原因

  腎盂腎炎的原因，往往是細菌感染引起的。咱們知道，尿路是不容易有細菌感染的。因為尿流的沖刷作用，細菌在尿路是不容易停留的。那么為什么還會出現腎盂腎炎：第一，是病人有免疫力的降低，那么在此基礎上呢，咱們也有細菌的侵入。咱們細菌的侵入呢，我們認為一般有幾個途徑。首先細菌可以沿著尿路，逆行到達腎盂引起腎盂腎炎。第二，是細菌還可以通過血液，然后到達腎臟，然后引起腎盂腎炎。另外如果腎周有感染，那么細菌也可以從局部，然后蔓延過去，如果蔓延過去以后呢也可以引起腎盂腎炎。第三，咱們知道腎盂和淋巴道是有一定相通的，那么淋巴道的細菌，也會蔓延到腎臟引起腎盂腎炎，這就是我們通常說的，空軍途徑、海軍途徑、陸軍途徑和海軍陸戰隊途徑，這些途徑都可以引起腎盂腎炎的發生。

  

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  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2020-02-21 10357次

• 腎盂腎炎判斷
  腎盂腎炎是一種常見的腎臟疾病，診斷主要是通過對尿液的檢查來確定是否有腎盂腎炎，如果發現了問題就要及時到正規醫療機構進行治療，不要耽誤治療的最佳時機，使得病情惡化，給自己及家人帶來更多的麻煩。對于急性腎盂腎炎診斷主要是根據全身表現，尿白細胞數增多，尿細胞檢查陽性不難確定。下述可鑒別：一，尿中抗體包裹細菌檢查陽性者多為腎盂腎炎。二，經治療癥狀消失后六周內復發者多為腎盂腎炎。三，參考臨床癥狀，有發熱或腰痛。四，膀胱滅菌后的尿標本細菌培養，陽性者為腎盂腎炎，陰性者多為膀胱炎。
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  高振宇 副主任醫師錦州市中心醫院

  2018-10-09 4902次

• 如何判斷腎盂腎炎
  典型的腎盂腎炎有尿路刺激癥狀、感染中毒癥狀、腰部不適等，結合尿液改變和尿細菌學檢查診斷并不困難。腎盂腎炎也就是上尿路感染，常常有發熱、寒戰，甚至出現毒血癥的癥狀，伴有明顯的腰痛，輸尿管點或者肋脊點壓痛、腎區叩擊痛等。實驗室檢查包括：第一，膀胱沖洗后尿培養陽性。第二，尿沉渣鏡檢有白細胞管型，并排除間質性腎炎、狼瘡性腎炎等疾病。第三，尿β二微球蛋白升高。第四，尿滲透壓降低。對于慢性腎盂腎炎的診斷，除了反復發作尿路感染的病史以外，還需要結合影像學及腎功能的檢查，腎外形凹凸不平，而且雙腎的大小不等，靜脈腎盂造影可以見腎盂腎盞變形縮窄。第三持續性腎小管功能損害，具備上述第一、二兩條的任何影響，再加上第三條，可以診斷為慢性的腎盂腎炎。
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  袁玉飛 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-11-06 6917次

• 腎盂腎炎怎么判斷
  病情分析：腎盂腎炎患者多數會有尿頻，尿急，尿痛等膀胱刺激癥狀，部分患者會有腰痛，發燒等癥狀，確診需要通過尿常規、血常規，尿培養等相關檢查。意見建議：腎盂腎炎患者最好在抗生素治療之前做尿培養，根據尿培養的藥敏，結果選擇合適的抗生素治療，尤其是反復發作的腎盂腎炎患者，更應該在治療前尿培養。
  牛艷林 主治醫師新鄉市中心醫院

  2020-06-21 801次

• 腎盂腎炎怎樣確診
  病情分析：腎盂腎炎可通過臨床癥狀及實驗室檢查來確診。腎盂腎炎患者可表現為尿頻、尿急、尿痛，伴有發熱、寒戰、腰痛等癥狀，查體可有輸尿管點的壓痛及腎區叩痛，實驗室檢查可見真性細菌尿。意見建議：腎盂腎炎患者應注意多飲水，勤排尿，保持會陰部衛生，急性期注意休息，給予高熱量高維生素飲食。及時進行尿常規、尿培養等檢查，及時給予抗感染治療。
  呂潔 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2021-05-31 1001次

• 腎盂腎炎判斷標準
  急性腎盂腎炎是各種病原微生物感染引起腎實質和腎間質的炎癥，臨床有寒戰，高熱，腰痛及腎區叩痛的一組綜合癥，致病菌以大腸埃希菌最多見，組織病理學為急性腎間質炎癥和腎小管細胞壞死。診斷急性腎盂腎炎除臨床癥狀和體征外，尿培養菌落計數均很重要。當患者滿足下列條件之一者可確診：一，典型尿路感染癥狀加膿尿，即高倍
  鄭丹俠 主任醫師北京大學第三醫院

  2022-04-08 277次

• 腎盂腎炎嚴重后會怎樣
  腎盂腎炎的嚴重型主要常見于復雜性尿路感染，尤其是伴有尿路梗阻的患者，嚴重時患者可以出現急性腎乳頭壞死，甚至可以出現急性腎衰竭的情況以及革蘭氏陰性菌敗血癥。另外，感染病灶可穿破腎包膜，引起腎周膿腫，并發腎盂積膿。如果患者患有急性腎盂腎炎，應當盡快去正規綜合性醫院腎內科就診，需要完善血常規、血炎癥指標、
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-01-24 220次