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繼發性高血壓診斷

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醫生主講實錄

繼發性高血壓的確診要到醫院通過病史的采集,體格檢查,實驗室檢查,以及影像資料來進一步確診。

繼發性高血壓往往見于中重度的年輕高血壓病人,病人服用多種降壓藥物以后血壓都難以降到正常,尤其是惡性高血壓,頑固性高血壓的病人,血壓會突然升高、降低,波動非常大。

病人住院以后會查血液指標,比如血漿的腎素,醛固酮,皮質醇等,嗜鉻細胞瘤的病人的血液標本中兒茶酚胺的指標會有變化,如果懷疑腎上腺疾病,要做腎上腺的影像,比如B超,增強CT,如果懷疑和顱內病變有關,要做核磁共振,如果懷疑是腎動脈狹窄,可以行腎動脈的CTA檢查。

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