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• 如何看待骨髓纖維化？

  骨髓纖維化也叫骨髓增殖性疾病，是由于自身體質(zhì)的問(wèn)題，基因突變產(chǎn)生異常的基因，骨髓不受控制，就會(huì)長(zhǎng)得很快，紅細(xì)胞、血小板、白細(xì)胞都在長(zhǎng)，這個(gè)叫骨髓增殖性疾病。但長(zhǎng)的速度不一定一樣，表現(xiàn)出只長(zhǎng)紅細(xì)胞，叫真性紅細(xì)胞增多癥；只長(zhǎng)白細(xì)胞，叫慢性粒細(xì)胞白血病；還有一種是長(zhǎng)血小板，叫原發(fā)性血小板增多癥，這三個(gè)都叫骨髓增殖性疾病。還有第四個(gè)，就是骨髓纖維化，它是三種疾病的終末期表現(xiàn)，因?yàn)楣撬栝L(zhǎng)得過(guò)于超前，或者過(guò)于旺盛以后，就慢慢衰竭，最后造血組織被纖維組織所取代。因?yàn)樗ソ呔统霈F(xiàn)貧血、白細(xì)胞減少和血小板減少，會(huì)出現(xiàn)骨痛、出汗、盜汗、皮疹、發(fā)熱的表現(xiàn)，但不是都出現(xiàn)。

  

  02:02
  韓冰 主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院

  2018-05-04 15193次

• 中度肝纖維化吃什么藥

  中度肝纖維化要選用一些減少纖維素滲出、促進(jìn)纖維素吸收的藥物，如常用的中成藥復(fù)方鱉甲軟肝片，以及針對(duì)致病因素的治療，如一些抗乙肝、甲肝病毒的藥物等也是必要的。肝纖維化不是一個(gè)獨(dú)立的疾病，而是一個(gè)病理生理過(guò)程。因?yàn)楦鞣N原因引起的肝炎，時(shí)間長(zhǎng)了會(huì)形成慢性肝炎，慢性肝炎向肝硬化過(guò)度的中間階段就是肝纖維化，所以肝纖維化的狀態(tài)很重要。阻截的方法主要是抗肝纖維化，如熊去氧膽酸、水飛薊素等為臨床抗纖維化藥物。另外一些常用的中藥如復(fù)方鱉甲軟肝片等抗肝纖維化效果也是不錯(cuò)的。復(fù)方鱉甲軟肝片中的鱉甲、連翹軟堅(jiān)散結(jié)；赤芍、三七、莪術(shù)、當(dāng)歸活血化瘀；黨參、黃芪益氣養(yǎng)血；冬蟲(chóng)夏草滋補(bǔ)肝腎，諸藥配伍治療肝硬化、肝纖維化為對(duì)癥用藥。現(xiàn)代研究表明對(duì)肝纖維化早期有明顯阻斷作用，溶解和吸收已形成的肝纖維化作用，還可有效地抑制肝纖維化RNA的表達(dá)。肝纖維化患者可以在醫(yī)師指導(dǎo)下對(duì)癥選擇用藥。需要注意的是肝纖維化代償功能減退，并發(fā)腹水或感染時(shí)應(yīng)絕對(duì)臥床休息。

  

  02:23
  張引強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院

  2020-08-11 12020次

• 骨髓纖維化患者脾疼吃什么藥
  骨髓纖維化是一種慢性的骨髓增殖性的疾病。患者的骨髓當(dāng)中纖維組織增生，導(dǎo)致正常的造血細(xì)胞受到抑制，肝，脾，淋巴結(jié)內(nèi)可以發(fā)生髓外造血，臨床上以脾顯著增大以及外周血可以出現(xiàn)幼稚粒細(xì)胞，幼稚紅細(xì)胞以及淚滴樣的紅細(xì)胞為主要的臨床特征。骨髓纖維化晚期的時(shí)候可以發(fā)生骨髓衰竭。骨髓纖維化的病人往往會(huì)有明顯的脾臟腫大，有的時(shí)候甚至可以發(fā)生巨脾，脾臟腫大時(shí)還可以伴有脾疼的癥狀。對(duì)于白細(xì)胞比較高，伴有明顯的脾大的患者可以使用小劑量的化療，比如羥基脲來(lái)治療，也可以選用切脾治療。具體的治療方式要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:14”
  孫明麗 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-06-16 1769次

• 骨髓纖維化脾大原因
  骨髓纖維化出現(xiàn)脾大，主要是由于骨髓造血功能減低，身體為了出現(xiàn)代償?shù)淖饔茫灾饕窃谄⑴K進(jìn)行髓外造血，甚至在肝臟和淋巴結(jié)內(nèi)也會(huì)出現(xiàn)髓外造血的情況，所以脾臟會(huì)有明顯腫大的情況，并且伴有不同程度的骨質(zhì)硬化。這個(gè)疾病慢性期可以高達(dá)一年到30年的時(shí)間，而對(duì)于脾臟的腫大可以逐漸的增大，早期的患者可能會(huì)摸到右肋下有一個(gè)硬硬的腫物，但是一般不知道是腫大的脾臟。對(duì)于脾臟的逐步增大，甚至可以蔓延整個(gè)腹部，會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的壓迫癥狀或者是脾梗塞。脾臟原發(fā)性的血小板減少癥比較明顯，頑固性的溶血以及門(mén)靜脈高壓，對(duì)于這一類(lèi)患者可以考慮進(jìn)行切脾治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:27”
  盛秀云 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-05-26 2565次

• 骨髓纖維化患者脾疼吃什么藥
  骨髓纖維化患者首先要查到病因，多數(shù)脾腫大的病人需要治療其原發(fā)疾病對(duì)癥用藥。一般是可以考慮與炎癥有關(guān)系的，注意飲食禁忌辛辣食物和生冷有刺激性的食物，可以做口服，抗生素藥物做對(duì)癥治療需要斂清氣，化濁氣，升陽(yáng)氣。最好采用中醫(yī)治療，建議可以用五味子、竹茹、百合、半夏、砂仁、熟地?cái)壳鍤猓煤颂胰狻⑸徸印⒋ㄜ骸⒇i苓、澤瀉化濁氣，用當(dāng)歸、柴胡、白術(shù)、黃芪升清氣。
  趙敏蕾 副主任醫(yī)師麗水市中心醫(yī)院

  2019-01-15 1202次

• 骨髓纖維化要吃什么藥
  骨髓纖維化是一種少見(jiàn)的疾病，其主要是改善貧血和解除巨脾引起的壓迫癥狀。如果貧血嚴(yán)重的可以輸注紅細(xì)胞。另外還可以應(yīng)用促紅素和雄激素或者是糖皮質(zhì)激素治療，另外如果白細(xì)胞和血小板明顯增多的，可以應(yīng)用化療藥物，例如羥基脲等。另外還可以應(yīng)用干擾素，對(duì)血小板增多的效果比較好。
  王艷軍 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-12-26 1702次

• 骨髓纖維化脾大原因
  骨髓纖維化出現(xiàn)脾大，主要是由于骨髓造血功能減低，身體為了出現(xiàn)代償?shù)淖饔茫灾饕窃谄⑴K進(jìn)行髓外造血，甚至在肝臟和淋巴結(jié)內(nèi)也會(huì)出現(xiàn)髓外造血的情況，所以脾臟會(huì)有明顯腫大的情況，并且伴有不同程度的骨質(zhì)硬化。這個(gè)疾病慢性期可以高達(dá)一年到30年的時(shí)間，而對(duì)于脾臟的腫大可以逐漸的增大，早期的患者可能會(huì)摸到右肋
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2022-01-24 449次

• 骨髓纖維化會(huì)脾大嗎
  骨髓纖維化的表現(xiàn)最重要的臨床表現(xiàn)就是脾、肝以及淋巴結(jié)的腫大。雖然在疾病發(fā)病的早期不明顯，但是隨著病情的發(fā)展，髓外造血的現(xiàn)象就會(huì)逐漸展現(xiàn)出來(lái)。但是由于患者癥狀越來(lái)越嚴(yán)重，脾越來(lái)越大，就會(huì)出現(xiàn)左上腹的脹滿壓痛感。但是如果脾增大的速度過(guò)快，患者就可能會(huì)由于局部的脾發(fā)生梗死，而出現(xiàn)劇烈的疼痛，甚至可以聽(tīng)到摩
  李紅冬 副主任醫(yī)師深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務(wù)中心

  2018-12-27 4135次