妙手醫生精選
下壁心肌梗死的危險性大小主要取決于梗死范圍的大小。下壁心肌梗死的罪犯血管通常是右冠狀動脈或者是左回旋支，梗死的部位越靠近右冠狀動脈的起始部風險越大，容易引起惡性心律失常，以三度房室傳導阻滯、室顫常見，易導致猝死。
下壁心肌梗死的危險性大小還取決于對梗死心肌的救治時間，心梗后3-6小時，最多12小時內開通閉塞的血管挽救瀕死的心肌，可改善患者的預后，降低死亡率。因此，一旦發生胸痛，懷疑心梗時，應立即撥打120，及時到有條件的能行急診PCI的胸痛中心就診，爭取最佳的治療措施。
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前壁心肌梗死能痊愈嗎前壁心肌梗死能不能痊愈要看治療的是不是及時，如果是剛一發病就診斷出來了，馬上就去做冠脈造影，放入支架，把閉塞的血管打通，前壁的心肌很快得到血流灌注，心肌功能應該就會很快恢復，有可能就會痊愈。但是有很多患者在發病以后沒有得到及時的診治，到醫院已經晚了，做造影、支架的時間也比較靠后，缺血的心肌已經發生壞死，這種情況往往就很難恢復，只能是慢性的維持。
01:18
劉春萍
主任醫師中國人民解放軍陸軍總醫院
2021-07-05 4527次
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前壁心肌梗死心電圖表現如果發生心肌梗死，是指心臟某個血管完全或不完全閉塞造成的。完全閉塞，心電圖可以出現ST段抬高，如果ST段不抬高，心電圖表現V1到V5ST段壓低、T波倒置。前壁屬于心臟的前降支供血，如果前壁心肌梗死大部分是前降支閉塞造成的。出現這種改變，比如ST段抬高性心肌梗死這種心電圖表現，剛開始表現T波高聳，以后ST段升高與T波融合成單向曲線，以后進一步發展，Q波形成病理性Q波，再進一步發展就是T波ST段可以恢復正常，甚至T波倒置，但是病理性Q波是不可恢復的。再一種是非ST抬高性心梗，就是心臟血管不完全閉塞，部分閉塞，主要出現V1到V5ST段壓低、T波倒置。但是不管哪種情況，一定要病人有胸悶、胸疼癥狀，加上心電圖表現才能確診。
01:40
趙興全
主任醫師河北工程大學附屬醫院
2021-05-28 6348次
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下壁心肌梗死有危險嗎下壁心肌梗死是比較危險的，患者有可能出現嚴重的心律失常，急性心力衰竭，甚至有可能出現呼吸心跳驟停，所以要積極的搶救治療。下壁心肌梗死最常見的心律失常是房室傳導阻滯，比如高度或者三度的房室傳導阻滯，患者常常需要植入臨時起搏器。下壁心肌梗死也常常出現低血壓，甚至出現心源性休克，這種情況要使用多巴胺，多巴酚丁胺等進行升壓的治療，維持患者的生命征。下壁心肌梗死患者也有可能出現心力衰竭，這種情況在補液擴容的同時，要使用強心的藥物。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。語音時長 01:13”
鄭桂安
副主任醫師漳州市醫院
2020-11-17 6038次
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懷疑下壁心肌梗死首先要根據心肌梗死的診斷，確診是不是心肌梗死，它主要是依據一個典型的臨床表現，例如胸痛，出汗，發熱，白細胞升高，血沉增快，胃腸道有反應，胸骨后有放射痛等現象。特征性的心電圖改變出現病理性q波，st段弓背抬高，心肌酶動態改變主要為肌酸激酶、同工酶、肌紅蛋白、肌酐蛋白有動態改變，如果是有以上癥狀的兩種，就可以確診為急性心肌梗死。急性心肌梗死，它的具體的位置可以根據心電圖的導聯來確定，懷疑下壁心肌梗死主要表現為2、3、avf導聯st段出現弓背抬高或不抬高，早期也可以出現一個病理性q波。語音時長 1:26”
楊慶璽
副主任醫師山東省泰山療養院
2018-08-14 7195次
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下壁心肌梗死危險嗎病情分析：是有危險的，負責下壁供血的血管主要是右冠狀動脈。如果右冠著動脈狹窄閉塞，一般可引起下壁、右室、后壁的心肌梗死。同時右冠狀動脈也負責竇房結血液供應。出現下壁的梗死很容易出現心率慢，血壓降低的情況。意見建議：如果出現下壁的心肌梗死，一般建議患者到胸痛中心進行急診檢查，一般六小時內需要介入治療。只有通過良好的血管再通治療，才能更有效的保護心肌，減少心肌梗死所帶來的危害。
劉偉
主治醫師煙臺市中醫醫院
2020-04-23 2203次
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下壁心肌梗死有危險嗎病情分析：有危險，臨床常用的改善心肌缺血的藥物有硝酸酯類藥物，β受體阻滯劑，鈣通道阻滯劑。如果對于以上藥物有禁忌癥時，可以考慮用尼可地爾、曲美他嗪、鹽酸伊伐布雷定等藥物。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。意見建議：建議進行冠狀動脈造影檢查，并進行置入治療，有可能完全緩解癥狀。但若患者發病已超過24小時，則建議前往心內科就診，避免病情加重，以及死亡風險增加。 建議患者在急性心梗住院期間，盡量避免活動。
姜麗萍
主任醫師吉林市人民醫院
2020-09-08 602次
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急性下壁心肌梗死急性下壁心肌梗死更是大部分都是右冠狀動脈發生堵塞，對于這種情況一旦發生，就有可能會導致患者出現嚴重的胸痛、大汗，甚至有可能會導致低血壓，出現心率慢以及其他的心律失常。出現這種情況要立即停止勞動，注意休息。另外，要應用一些急救藥物，如果家里有條件，可以吸氧，最關鍵的就是要急診撥打120，然后說明病情，
齊欣
主任醫師北京醫院
2022-01-24 544次
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心臟下壁心肌梗死心臟下壁心肌梗這種情況其實在心電圖上表現為二導聯、三導聯、avf導聯出現st段弓背抬高或者出現了st段的明顯下移伴有心肌酶升高，這種情況就可以診斷為急性心臟下壁心肌梗死。對于心臟下壁心肌梗死，往往是右冠狀動脈血管發生了堵塞，當然也有可能是回旋支血管發生了堵塞，不管是哪根血管出問題，最佳的治療方案都是
齊欣
主任醫師北京醫院
2022-01-24 201次
