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冠心病就是心肌梗塞嗎

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醫(yī)生主講實(shí)錄

冠心病不一定等于心肌梗塞,冠心病主要是根據(jù)冠狀動(dòng)脈的部位、范圍、血管阻塞程度和心肌供血的不足的發(fā)展速度和程度的不同,一般冠心病是可以分為五種類(lèi)型的:第一,是無(wú)癥狀型冠心病,又稱隱匿型冠心病,患者是沒(méi)有癥狀,平時(shí)也沒(méi)有胸悶、胸痛,但是在靜息時(shí)或運(yùn)動(dòng)負(fù)荷實(shí)驗(yàn)后,有ST段壓低、T波減低、變平或倒置等心肌缺血的心電圖改變。第二,心絞痛型冠心病,主要表現(xiàn)為陣發(fā)性、發(fā)作性胸骨后疼痛,主要是心肌一過(guò)性供血不足引起。第三,心肌梗死型冠性病,此型癥狀比較嚴(yán)重的,是冠狀動(dòng)脈完全閉塞,導(dǎo)致心肌急性缺血性壞死所致。第四,缺血性心肌病型冠心病,主要表現(xiàn)是心臟增大、心力衰竭和心律失常,主要是長(zhǎng)期的心肌缺血導(dǎo)致心肌纖維化、心肌擴(kuò)大,臨床表現(xiàn)與原發(fā)性擴(kuò)張性心肌病類(lèi)似。第五、猝死型冠心病,因原發(fā)性心臟驟停而驟然的死亡,多為缺血性心肌,局部發(fā)生電生理紊亂,引起嚴(yán)重的室性心律失常導(dǎo)致。

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