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醫生主講實錄

房顫的手術過程主要是指射頻消融手術的過程。射頻消融手術和電生理檢查是在同時進行的,它是在有特殊設備的手術間進行,也就是在導管室內進行。醫務人員是將各種監測裝置與患者的身體連接,將患者的身體用無菌單蓋住,醫務人員穿戴上無菌手術衣和手套。

首先,導管插入到腹股溝,手臂或者是肩膀或者是鎖骨下這個部位的皮膚進行消毒,局麻藥進行局部麻醉,然后用穿刺針穿刺靜脈或者是動脈血管,電生理檢查導管先通過血管插入到心腔當中,心臟電生理檢查所用的電極導管長而可彎的這種導管,它可以將電信號傳入和傳出心臟。

電極導管記錄心臟不同部位的電活動,并且可以發出微弱的電刺激來刺激心臟,以便誘發心律失常,明確房顫的診斷和發作的部位,然后再通過導管找到心臟異常電活動的確切部位,通過消融儀發送射頻電流消融治療,從而根治房顫。

整個過程患者一般是處于清醒的狀態,有時會用鎮靜劑來緩解患者的緊張,患者可以全程的監護。電生理檢查一般不會引起任何的疼痛,導管在進行血管和心腔的過程當中,患者一般不會有感覺,檢查的時候可以有微弱的電流刺激心臟,患者不會感覺到這些電脈沖,往往會誘發出心動過速,感覺發作和以前發作有相同的情況,這些操作風險相對還是比較小的,安全性比較高。

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