上消化道出血觀察有無活動性出血，除了通過嘔血的次數，以及大便次數，黑便的量，顏色，性狀等方面來判斷有無活動性出血以外，還需要通過患者的精神狀態，以及心率，血壓情況，抽血檢查血常規以及網織紅情況來綜合判斷。
因為上消化道出血止住后，胃腸道內仍有大量的積血，即使已經沒有活動性出血，腸道內的積血還需要通過排便來排出，此時仍會表現為黑便。
上消化道出血如何觀察
顧竹君主治醫師
河源市人民醫院 消化內科
2019-11-27 1332次
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醫生主講實錄
以上內容僅供參考
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上消化道出血如何檢查上消化道出血的病因很多，最常見的原因有消化性潰瘍、食管胃底靜脈曲張破裂、急性糜爛出血性胃炎、胃癌。明確病因首選是胃鏡，因為胃鏡除了明確病因以外，可以進行內鏡下的治療，是目前最重要的檢查手段。對十二指腸降段以下的部分，因為胃鏡難以抵達，所以這個時候可以考慮膠囊內鏡、X線鋇劑造影，主要是針對不適合胃鏡檢查的患者，需要出血停止后一周左右進行。胃腸超聲有時候也可以選擇，但是敏感性不高。還有是超聲、CT、核磁共振，有助于了解肝、膽、胰的病變，特別是對膽道出血，具有一個重要意義。還有些考慮血管性的出血的患者，可以進行選擇性的血管造影。如果是造影劑外溢了，這個時候基本是可以確診是血管病變，這個時候可以進行栓塞的止血。所以上消化道出血，它的檢測手段是比較多的。
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李祥金
主任醫師武漢市普仁醫院
2019-07-17 3666次
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上消化道出血與下消化道出血的鑒別上消化道出血與下消化道出血的鑒別。上消化道出血，它是指屈氏韌帶以近的消化道出血。下消化道出血，它是指回盲部以遠的消化道出血。二者的鑒別主要根據臨床表現以及一個輔助檢查。嘔血及黑糞多見于上消化道出血，血便以及暗紅色的大便，多見于下消化道出血。胃鏡及腸鏡、膠囊內鏡可以鑒別一個不同部位的出血。臨床上最常用，一般來說它們鑒別還是比較容易的。
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李祥金
主任醫師武漢市普仁醫院
2019-10-31 5976次
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上消化道出血如何觀察上消化道出血主要觀察：第一，有沒有嘔血，便血等等表現。第二，患者的一般情況，生命體征。第三，抽血結果（血紅蛋白，紅細胞，尿素氮等等結果）。第四，聽患者的腸鳴音有沒有活躍。第五，盡早完善胃鏡檢查，明確上消化道出血的原因，根據檢查結果給予積極規范的治療，并且行內鏡下止血治療。導致上消化道出血常見的原因為急性胃黏膜病變，胃十二指腸潰瘍，胃惡性腫瘤，食管胃底靜脈曲張破裂出血等等。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。語音時長 01:15”
徐平平
主治醫師江西省腫瘤醫院
2019-11-15 1737次
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上消化道出血如何觀察上消化道出血的觀察，通常需要通過嘔血的次數以及大便的性狀以及次數來綜合判斷。例如，嘔血的停止，以及大便次數減少，黑便的性狀逐漸變硬，量變少，通常代表大便出血上消化道出血的量已經減少或者停止，但是因為人的腸道較長，里面可能有較多積存的陳舊血液，需要通過一段時間才能排出，此時如果仍有黑便，通常并不能說明有活動性的出血，還需要綜合患者的心率，以及血壓，血色素等指標來綜合判斷，同時，患者有無出現頭暈，心慌等，也是一個評判的標準。語音時長 01:23”
顧竹君
主治醫師河源市人民醫院
2019-11-21 1462次
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上消化道出血如何觀察如果以前已經有明確的上消化道出血病史，判斷是否處于活動性，主要是看糞便是不是呈黑色樣，柏油樣。如果是出血量不多的話，一般是可以做糞便隱血試驗檢查是可以進行明確。檢查之前不能吃黑色食品、動物血之類的食物以及含鐵的藥物。
王玉鳳
主治醫師淄博市第一醫院
2018-12-26 1503次
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上消化道出血如何觀察出血病情分析：上消化道出血是否還出血，主要從下面幾個方面進行觀察。意見建議：第一要觀察病人是不是還在嘔吐，嘔吐物里面是不是有鮮血，還有就是觀察病人的大便，大便的顏色。如果沒有這些，說明出血止住了。第二觀察患者的生命體征，生命體征逐漸的平穩，血壓升高，心率下降，說明出血也穩定住了。還需要通過實驗室的檢查查血常規，看血紅蛋白的數值有沒有升高。
張媛媛
副主任醫師北京大學人民醫院
2019-05-27 1701次
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上消化道出血如何觀察上消化道出血主要觀察：第一，有沒有嘔血，便血等等表現。第二，患者的一般情況，生命體征。第三，抽血結果（血紅蛋白，紅細胞，尿素氮等等結果）。第四，聽患者的腸鳴音有沒有活躍。第五，盡早完善胃鏡檢查，明確上消化道出血的原因，根據檢查結果給予積極規范的治療，并且行內鏡下止血治療。導致上消化道出血常見的原因為
張媛媛
副主任醫師北京大學人民醫院
2022-01-24 154次
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上消化道出血觀察什么上消化道出血期間，我們要嚴密的觀察患者的生命體征，包括心率，血壓以及呼吸等等，嚴密觀察患者有沒有嘔血或者解黑便的現象，要注意觀察嘔血或者解黑便的量。在上消化道出血期，應該嚴格禁食，在出血停止之后，可以從流質半流質飲食，逐步的過渡到普通飲食。對于上消化道出血，多采取藥物，以及手術等綜合治療，大部分的患
張媛媛
副主任醫師北京大學人民醫院
2022-05-25 155次
