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• 腎功能衰竭透析能治好嗎

  腎功能衰竭的病人，進行透析治療是可以的。但是透析只是治標不治本，到底能不能治好，還是要看病人腎功能衰竭是急性還是慢性的。因為急性的腎功能衰竭，它提示的腎臟短期之內腎臟受損，如果我們積極的尋找原因，加以治療，絕大部分病人是可以好轉，甚至是可以完全恢復的。而如果病人是慢性腎功能衰竭，也就是腎臟慢性的進行性的進展，腎臟是不可能恢復的。如果已經進入到了透析的程度，那么病人后續的透析會持續進行下去，所以透析也是不可能把腎病治好的。所以腎功能衰竭透析到底能不能治好，關鍵還是要看病人腎功能衰竭是急性還是慢性，以及它損傷的嚴重程度而決定的。

  

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  楊冰 副主任醫師北京大學人民醫院

  2021-01-26 8117次

• 腎功能衰竭肌酐多少時需要透析

  其實腎功能衰竭肌酐到底多少才進行透析，并沒有一個絕對的評價標準，因為血肌酐并不是一個透析絕對的評估指標。在臨床中，有一些病人可能肌酐在二三百就進入透析了，而有一些病人可能肌酐達到了1000以上才開始透析。哪些病人具有透析指征，主要看患者有沒有明顯的容量負荷過重的情況，也就是病人體內的水有沒有太多。如果當病人出現明顯的水腫、心衰，利尿效果又不好的時候，這種病人我們建議需要進行透析治療。還有一些病人是存在明顯的尿毒癥癥狀，比如毒素水平太高，出現明顯的惡心、嘔吐、營養不良的時候，也是需要進行透析的。還有一些病人是存在明顯的高鉀血癥、代謝性的酸中毒，應用藥物難以糾正，也是透析相關的指征。所以，腎功能衰竭的病人不是主要看肌酐，來去評定要不要透析的。

  

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  楊冰 副主任醫師北京大學人民醫院

  2021-01-26 5934次

• 腎功能衰竭如何透析
  腎功能衰竭的患者可根據病情選擇血液透析或腹膜透析。血液透析的患者首先要建立血管通路，包括動靜脈內瘺、深靜脈置管等。通過血管通路將血液引出體外，通過血液透析器的濾過，與透析液進行交換，將體內多余的水分及毒素排出，然后將血液回輸至體內。在此過程中需要應用抗凝藥物，預防血液在體外凝固。血液透析一般每周三次，每次四小時，血液透析過程中要密切監測血壓，避免病人由于血容量下降引起低血壓、肌肉痙攣等癥狀。腹膜透析患者需在腹腔內置入腹膜透析管，然后將腹透液灌入腹腔內，利用腹膜的半透膜功能，透析液通過腹膜與體內的血液進行交換，排出多余的水分和毒素，然后將廢液從腹腔內放出，一般每日需更換透析液三次左右。
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  呂潔 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2021-06-17 2760次

• 腎功能衰竭需要透析嗎
  并不是所有的腎功能衰竭都需要透析治療的。透析，相當于一項替代腎臟來完成工作的治療方法，是腎臟替代治療的一種方式，可以幫助身體排泄代謝廢物調節電解質穩定，還可以排泄水分。所以如果患者腎功能衰竭非常嚴重，血肌酐超過707umol/L以上，或者患者血鉀濃度超過6.5mmol/L，有嚴重的代謝性酸中毒，以及患者高度浮腫引起肺水腫、心力衰竭。在這些情況下，可能是需要透析的。否則即使患者有腎功能衰竭，但是并不嚴重，患者的內環境也相對穩定，這些情況下就一般暫時不需要透析。
  語音時長 01:10”
  周琪 主治醫師馬鞍山市人民醫院

  2019-10-12 3540次

• 腎功能衰竭如何透析
  病情分析：腎功能衰竭可以選擇血液透析或者腹膜透析。血液透析目前無法在家進行，只能在醫院進行，一般情況下需每周三次來院進行血液透析治療。腹膜透析隨時可以在家進行，時間地點選擇比較自由。意見建議：建議腎功能衰竭的患者，在腎臟內科專業醫師的指導下來選擇適合自己的治療模式。除了透析治療以外平時需要注意低鹽、低脂、低磷、優質蛋白飲食，嚴格限制水及高鉀食物的攝入，定期復查各項指標。
  袁玉飛 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2020-08-13 2402次

• 腎功能衰竭需要透析嗎?
  病情分析：并不是所有的腎功能衰竭都需要馬上做透析。如果腎功能衰竭引發的并發癥沒有很嚴重的情況下，比如藥物控制不住的高鉀血癥，很嚴重的血壓升高，少尿甚至是無尿這些病癥，可以選擇繼續用藥物來做保守治療。意見建議：可以采用中西醫結合來進行治療。在日常生活中要注意隨著天氣的變化來增添衣物，不要受涼引起感冒，也不要干重體力勞動。每一次的感染，病情就會加重一次。
  牛艷林 主治醫師新鄉市中心醫院

  2020-03-04 1701次

• 腎功能衰竭透析指征
  腎功能衰竭可分為急性腎功能衰竭和慢性腎功能衰竭，根據其發病急慢不同，其透析指征也各不相同。急性腎功能衰竭的透析指征為：一、高分解代謝者，血尿素氮每日升高9mmol/L應立即透析。二、非高分解代謝者，凡符合下述之一即可行透析治療，包括:1，無尿少尿超過48小時。2，尿素氮大于28.56mmol/L或每
  鄭丹俠 主任醫師北京大學第三醫院

  2022-04-08 266次

• 腎功能衰竭做腎透析
  腎功能衰竭現在被稱為人類第二癌癥，盡管聽起來很可怕，但是仍有相應的治療方法可以對抗它。一、透析療法，透析療法就是俗話說的洗腎，由于患者的腎臟失去了排泄功能，采用透析療法可以協助患者排出體液的毒素和廢物。急性腎衰竭患者如果沒有得到適當的治療或者不能控制病情，任其演變成慢性腎衰竭，可能會因為尿毒癥無尿，
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2021-11-29 359次