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• 膝關(guān)節(jié)炎疼痛怎么辦

  膝關(guān)節(jié)的疼痛是膝骨關(guān)節(jié)炎最常見(jiàn)的臨床表現(xiàn)，以及患者來(lái)就診的主要的癥狀，給患者跟家庭帶來(lái)了一個(gè)很大的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)以及痛苦。因此疼痛的管理，在骨關(guān)節(jié)炎治療當(dāng)中具有非常重要的地位，以及重要的作用。總體來(lái)說(shuō)，對(duì)于關(guān)節(jié)疼痛的治療原則是個(gè)體化、多模式、分階段的治療。也就是患者在醫(yī)生的指導(dǎo)下，要科學(xué)地進(jìn)行疼痛的控制與管理，選擇適當(dāng)?shù)乃幬锟梢杂行У鼐徑馓弁矗瑴p輕以及減緩骨性關(guān)節(jié)炎的發(fā)展。首先對(duì)于控制疼痛來(lái)說(shuō)，要進(jìn)行健康教育，讓患者了解骨關(guān)節(jié)炎的病因，提高對(duì)發(fā)病危險(xiǎn)因素的認(rèn)識(shí)。可以幫助患者來(lái)更好的配合以及治療，配合預(yù)防、配合減緩骨關(guān)節(jié)炎的發(fā)展以及進(jìn)程。在疼痛管理方面來(lái)說(shuō)，首先要讓患者改變生活習(xí)慣。比如減輕體重、加強(qiáng)下肢肌肉力量的鍛煉、改變不良的生活方式以及運(yùn)動(dòng)方式。比如減少爬山、爬樓。在必須使用的時(shí)候，可以使用保護(hù)的輔助的支具。另外對(duì)于部分患者來(lái)說(shuō)，疼痛可以采用物理治療，包括各種理療的治療方式，可以減輕疼痛、減輕炎癥，可以有比較好的療效，這也是一個(gè)比較好的保守治療的手段。對(duì)于疼痛，目前臨床上我們主要使用的還是藥物治療。藥物主要的類(lèi)型叫非甾體類(lèi)抗炎鎮(zhèn)痛藥物，它主要是可以緩解癥狀。另外對(duì)于緩解，其他的藥物治療，包括慢作用藥，可以保護(hù)關(guān)節(jié)、重建、修復(fù)關(guān)節(jié)、緩解嚴(yán)重的關(guān)節(jié)疼痛。我們還可以用比較強(qiáng)烈的止痛藥物，包括阿片類(lèi)的止疼藥物。對(duì)于晚期患者來(lái)說(shuō)，我們緩解疼痛主要是需要手術(shù)治療。手術(shù)有比較多的種類(lèi)，可以包括關(guān)節(jié)鏡、截骨、人工關(guān)節(jié)置換。人工關(guān)節(jié)置換也包括全膝，也可以包括單髁關(guān)節(jié)置換。所以需要詢(xún)問(wèn)專(zhuān)業(yè)的醫(yī)生來(lái)選擇合適的手術(shù)，對(duì)于晚期來(lái)說(shuō)，可能關(guān)節(jié)置換是唯一解決疼痛的技術(shù)。

  

  03:41
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-08-07 30033次

• 膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎怎么辦

  膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎是骨關(guān)節(jié)炎的一種，其治療方法與骨關(guān)節(jié)治療方法類(lèi)似，根據(jù)其不同的分期選用對(duì)應(yīng)的階梯治療，包括基礎(chǔ)治療、藥物治療、修復(fù)性治療和重建治療。基礎(chǔ)治療里主要是減輕體重，避免長(zhǎng)途疲勞奔走、爬山、上下高層樓梯以及各種不良體位姿勢(shì)，長(zhǎng)久站立、跪位和蹲位等，減少膝關(guān)節(jié)過(guò)分負(fù)重，并行合理的膝關(guān)節(jié)周?chē)∪忮憻挘缦轮伤念^肌等長(zhǎng)伸縮鍛煉等。藥物治療可以選擇非甾體抗炎藥物、鎮(zhèn)痛藥物、關(guān)節(jié)腔注射藥物，緩解骨關(guān)節(jié)炎癥狀的慢作用藥物，抗焦慮藥物和中成藥等。手術(shù)治療，包括關(guān)節(jié)鏡下清理、軟骨修復(fù)、截骨術(shù)、單髁置換和全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)等。在疾病的初期，以基礎(chǔ)治療為主，藥物治療為輔。早期以藥物治療為主，輔以基礎(chǔ)治療；中期以修復(fù)性治療為主，輔以基礎(chǔ)治療和藥物治療；晚期以重建治療為主，輔以基礎(chǔ)治療和藥物治療。

  

  01:38
  林曉毅 副主任醫(yī)師廈門(mén)大學(xué)附屬第一醫(yī)院

  2020-04-28 2594次

• 膝關(guān)節(jié)炎反復(fù)發(fā)作怎么辦
  膝關(guān)節(jié)炎反復(fù)發(fā)作，必須要檢查清楚，引起關(guān)節(jié)炎的根本性原因，如果是痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎，通常誘發(fā)的原因主要是經(jīng)常喝酒，吃動(dòng)物內(nèi)臟或者是吃海鮮，等高嘌呤的食物而引起的，這種情況主要控制飲食，另外平時(shí)多點(diǎn)喝水，促進(jìn)排尿，一般都能夠避免痛風(fēng)性膝關(guān)節(jié)炎的反復(fù)發(fā)作。如果是退行性關(guān)節(jié)炎，通常都是經(jīng)常做一些下肢的劇烈運(yùn)動(dòng)，或者是重體力勞動(dòng)，以及經(jīng)常的爬山，爬樓梯等一些活動(dòng)而引起的，這種情況避免以上的活動(dòng)，平時(shí)注意膝關(guān)節(jié)的保暖，天冷的時(shí)候也可以適當(dāng)?shù)慕o予局部的熱敷，或者是多點(diǎn)泡腳，都是能夠預(yù)防退行性關(guān)節(jié)炎的發(fā)作。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:19”
  羅兆雄 副主任醫(yī)師廣東省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院（佛山市南海區(qū)中醫(yī)院）

  2020-02-20 1319次

• 膝關(guān)節(jié)關(guān)節(jié)炎怎么辦
  在臨床中，對(duì)于膝關(guān)節(jié)關(guān)節(jié)炎的治療方法還是非常多的，早期的膝關(guān)節(jié)炎可以口服非甾體類(lèi)消炎鎮(zhèn)痛藥物和營(yíng)養(yǎng)軟骨的藥物進(jìn)行治療，并且需要避免過(guò)度的使用關(guān)節(jié)，肥胖的患者需要減輕自身的體重，積極的進(jìn)行局部熱敷，或者是外用一些活血化瘀的中草藥，熬開(kāi)以后進(jìn)行熏洗，并且積極的配合一些理療的辦法。但是如果病人關(guān)節(jié)炎已經(jīng)比較嚴(yán)重，走路出現(xiàn)明顯交鎖癥狀，關(guān)節(jié)內(nèi)存在有大量積液的，就有必要積極的進(jìn)行關(guān)節(jié)鏡探查診療術(shù)。而對(duì)于膝關(guān)節(jié)關(guān)節(jié)炎已經(jīng)非常的嚴(yán)重，關(guān)節(jié)出現(xiàn)明顯的畸形，嚴(yán)重影響病人正常功能的，就有必要積極的進(jìn)行人工膝關(guān)節(jié)置換手術(shù)治療的。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
  程斌 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2020-02-21 1706次

• 膝關(guān)節(jié)炎反復(fù)發(fā)作怎么辦
  病情分析：膝關(guān)節(jié)炎反復(fù)發(fā)作，在發(fā)作的時(shí)候建議口服非甾體類(lèi)抗炎藥來(lái)消炎止痛處理，在炎癥緩解之后建議平時(shí)多點(diǎn)給予膝關(guān)節(jié)推拿，按摩，熱敷或者利用艾灸等治療。意見(jiàn)建議：平時(shí)要注意膝關(guān)節(jié)的保暖，避免著涼，也避免膝關(guān)節(jié)做劇烈運(yùn)動(dòng)以及下肢負(fù)重等重體力勞動(dòng)。可以適當(dāng)做一些直腿抬高訓(xùn)練，靜蹲等訓(xùn)練，鍛煉下肢的肌肉，穩(wěn)定膝關(guān)節(jié)。
  羅兆雄 副主任醫(yī)師廣東省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院（佛山市南海區(qū)中醫(yī)院）

  2020-05-25 1801次

• 膝關(guān)節(jié)關(guān)節(jié)炎怎么辦
  病情分析：膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎一般好發(fā)于中老年人，外傷。這類(lèi)患者建議減少膝關(guān)節(jié)的負(fù)重和活動(dòng)，一定注意不要爬山、爬樓梯，注意膝關(guān)節(jié)的保暖，這些均可以保護(hù)膝關(guān)節(jié)。同時(shí)采取合適的治療方式。意見(jiàn)建議：如果確診膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎，平時(shí)一定注意好好保養(yǎng)，控制其發(fā)展，同時(shí)于比較專(zhuān)業(yè)醫(yī)院就診，選擇合適的治療方式。
  李磊 主治醫(yī)師泰安市中醫(yī)醫(yī)院

  2020-05-20 904次

• 孕婦膝關(guān)節(jié)炎發(fā)作怎么辦
  孕婦出現(xiàn)了膝關(guān)節(jié)發(fā)炎，大多數(shù)是由于風(fēng)濕性膝關(guān)節(jié)炎比較多見(jiàn)。首先讓患者要避免勞累，同時(shí)要注意關(guān)節(jié)以及其他部位的保暖。如果是疼痛比較厲害，一般避免運(yùn)動(dòng)，可以讓膝關(guān)節(jié)得到很好的休息。關(guān)節(jié)積液比較多，可以進(jìn)行關(guān)節(jié)腔內(nèi)抽取關(guān)節(jié)液。同時(shí)在關(guān)節(jié)腔內(nèi)可以注射腎上腺皮質(zhì)激素，相當(dāng)于關(guān)節(jié)腔內(nèi)進(jìn)行封閉治療，可以取得比較好
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-25 236次

• 膝關(guān)節(jié)炎反復(fù)發(fā)作怎么辦
  膝關(guān)節(jié)炎反復(fù)發(fā)作建議要及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行檢查排除是不是因?yàn)榉磸?fù)的外力損傷引起的。若確診并不是外力損傷引起的可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用非甾體類(lèi)消炎和止痛藥物等來(lái)進(jìn)行治療。關(guān)節(jié)炎患者在治療期間要注意正確使用患處，避免患處出現(xiàn)更嚴(yán)重的磨損。同時(shí)要注意局部
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2025-02-20 0次