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醫(yī)生主講實(shí)錄

治療心衰的藥物包括強(qiáng)心藥、利尿藥、擴(kuò)血管藥。強(qiáng)心藥主要是指洋地黃類的藥物,它可以產(chǎn)生正性肌力作用,增強(qiáng)副交感神經(jīng)的活性,減慢房室傳導(dǎo),代表藥物是地高辛。利尿劑可以有效的緩解心衰引起的呼吸困難以及水腫,改善運(yùn)動(dòng)耐量,常用的利尿劑包括速尿、氫氯噻嗪、吲達(dá)帕胺以及托伐普坦。

除此之外,還可以使用神經(jīng)內(nèi)分泌調(diào)節(jié)的藥物,包括血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑(比如說雅施達(dá)),血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑(比如說安博維以及氯沙坦等),還包括血管緊張素受體腦啡肽酶抑制劑,代表藥物是諾欣妥。β受體阻滯劑也是常用的藥物,比如說倍他洛克,還可以使用醛固酮及依普利酮等。

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