首先說腦梗塞并不一定都需要進行手術治療，有些病人在急性期的時候，可以首先進行靜脈溶栓治療，靜脈溶栓治療以后，患者如果血栓溶解癥狀改善，這時是不需要進行血管內介入治療或者是手術。但是有些病人可能效果并不是特別理想，可以通過橋接進行手術，也就是血管內介入治療。
一般來說腦梗塞一旦出現臨床癥狀以后，有些可能治療效果較好，但是有些治療效果可能并不是特別理想，會遺留偏癱或者是肢體麻木，反應遲鈍等后遺癥狀，這要加以注意，而且有些病人需要終生服藥。
腦梗塞需要手術嗎
高勇主治醫師
棗莊市中醫醫院（北京中醫藥大學棗莊醫院、北京中醫藥大學第四臨床醫學院） 神經內科
2020-03-20 2507次
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腦梗塞需要住院嗎腦梗塞的病變如果很輕，腔隙性的梗塞，臨床上沒有什么癥狀和體征。發現了以后進行緊密地觀察，積極的控制好動脈硬化，和高血壓等基礎病，可以繼續觀察不用住院。普通的腔隙性腦梗塞，臨床上有輕微的癥狀和體征，可以給予一定的治療，進行觀察、復查，防止病情的發展，也可以不用住院治療。但是腦血栓形成，影響的面積比較大，臨床上的癥狀和體征比較明顯，那么在急性期就應該看急診，在四周之內，還是應該積極地住院治療，效果比較好，防止合并癥，防止病情的發展，防止復發。那么一般四到六周以后，進入恢復期，就可以出院進行綜合的治療，比如說康復治療等等，防止復發就可以了。所以住院不住院，由你的病情來決定，輕病一般不住院，那么稍重一點的，或者是中等以上的腦梗塞，應該住院治療。住院的時間的長短，由臨床的醫師根據你的病情來決定。
01:39
黃世昌
副主任醫師北京大學第一醫院
2019-12-18 11085次
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腦梗塞用藥需要調整嗎腦梗塞的用藥，基本原則就是抗凝、活血化瘀、改善循環、保護腦細胞。在這個治療的過程當中，根據患者病情的，發生、發展的規律，可以進行適當的調整，有中藥、西藥，有針灸、有按摩、有理療等等。那么服藥是一個主要的治療手段，這個藥物的使用、劑量，以及服用的方式，是輸液還是口服，還是肌肉注射等等，這個非常嚴謹，一定要在專業醫師的指導之下，開具處方給患者使用。在使用這些藥物的過程中，還要觀察患者的反應，有沒有過敏，劑量有沒有過高或者是過低，隨時進行調整，調整的過程，是一個很嚴肅的學術的過程，需要在專業醫師指導下進行。
01:24
黃世昌
副主任醫師北京大學第一醫院
2019-12-04 1906次
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急性腦梗塞需要手術嗎一般來說，有部分的患者在急性腦梗塞時是需要手術治療的。但是剛開始的時候手術治療不是首選，指南上推薦急性腦梗塞患者開始的時候，首要的治療方法為靜脈溶栓治療。當然患者要有適應癥，排除禁忌癥的情況下才能夠進行使用。一旦患者經過了靜脈溶栓治療，栓子未得到有效地溶解開或者患者溶解開以后，病情又突然發生了變化，比如再次出現了梗塞，這時就可以進行就手術治療。當然也有的病人可以在靜脈溶栓以后，緊接著行橋接的介入手術進行治療。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。語音時長 01:17”
高勇
主治醫師棗莊市中醫醫院（北京中醫藥大學棗莊醫院、北京中醫藥大學第四臨床醫學院）
2019-12-31 3040次
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輕微腦梗塞需要手術嗎輕微腦梗塞的患者，一般不需要手術治療，主要是給予保守治療，對輕微腦梗塞患者，一般臨床癥狀和體征較輕。多數患者無意識障礙，無腦水腫和顱內壓增高，臨床上一般主要給抗血小板聚集、神經保護、以及改善血循環治療。臨床上，常用的抗血小板聚集的藥物，主要有：阿司匹林和氯吡格雷；神經保護治療的藥物主要有：依達拉奉、胞二磷膽堿、腦蛋白水解物、吡拉西坦、長春西汀等等。改善血循環的藥物，臨床上常用的主要有：舒血寧、維腦路通、輸血通和川芎嗪等等，患者有軀體癥狀時，也可給予丁苯酞，以改善神經功能缺損的癥狀和體征等等。同時控制危險因素，比如高血壓和高血糖的患者，應給相應的治療。語音時長 01:13”
袁俊麗
主任醫師邯鄲市第一醫院
2019-01-06 3438次
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急性腦梗塞需要手術嗎病情分析：一般情況下急性腦埂塞是不需要手術的，除非患者是大面積的腦梗死，有腦疝形成，需要通過做手術去骨瓣，減輕顱內壓。意見建議：腦梗塞是因為腦血管急性閉塞，導致腦組織壞死，而形成神經功能缺損的癥狀，治療上主要是內科保守治療為主。方案要根據患者就診的時間窗、患者腦梗的類型來選擇，通常有溶栓、降纖、抗凝、抗血小板聚集等治療方案。
楊立平
副主任醫師大慶市中醫醫院
2020-06-24 1302次
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腦梗塞是否需要手術腦梗塞一般不需要做手術的，腦梗塞主要是通過藥物治療，急性期可以做溶栓和抗凝，另外可以用一些消腫脫水和營養神經藥物，能夠促進腦功能的恢復，而如果腦梗塞面積非常大，導致出現急性的腦水腫和腦腫脹，非常嚴重的話，可以引起中線移位，以及壓迫動眼神經和腦干形成腦疝，有腦疝的話是可以做手術的，通過手術進行去骨瓣減壓，有助于促進恢復。
趙文禮
副主任醫師濰坊市第二人民醫院
2018-12-13 1602次
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腦梗塞是否需要手術腦梗塞是由于血栓或其他原因導致動脈變窄甚至閉塞，引起腦供血不足造成腦組織缺血缺氧壞死。高血壓病、冠心病、糖尿病、體重超重、高脂血癥、喜食肥肉等人群易患腦梗塞，對于血管梗塞面積比較小、癥狀比較輕的腦梗塞一般不需要手術治療，一般采用藥物治療，但如果是大血管的急性梗死，應及時手術治療。
孫永安
主任醫師北京大學第一醫院
2019-01-30 7092次
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腦梗塞需要做開顱手術嗎腦梗塞在嚴重的情況下，還是建議做開顱手術治療的，一般手術就是越早，效果越好。腦梗塞，主要是因為腦血管狹窄和堵塞引起的，這會導致出現腦組織的缺血、壞死，腦梗塞以后會引起腦水腫。一般的腦梗塞不需要做開顱手術，主要就是通過藥物治療。在早期可以進行抗凝和溶栓，用一些消腫、脫水和營養神經的藥物。而如果是腦梗塞
孫永安
主任醫師北京大學第一醫院
2021-12-03 112次
