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• 乙肝肝硬化如何診斷

  乙肝肝硬化，是我國(guó)最為常見(jiàn)的肝硬化的類型。慢性乙型病毒的持續(xù)的感染，導(dǎo)致慢性乙型肝炎，是這類肝硬化形成的一個(gè)基礎(chǔ)，因此我們會(huì)關(guān)注，幾個(gè)方面的證據(jù)要點(diǎn)。第一，比如說(shuō)有慢性乙型肝炎的感染史，這是明確的。第二，有慢性的炎癥活動(dòng)，必須與乙型肝炎病毒感染相關(guān)。第三，現(xiàn)在有肝硬化診斷的現(xiàn)證證據(jù)，出現(xiàn)了類似門脈高壓，和肝功能減退的這樣的一些臨床表現(xiàn)。如果這幾個(gè)要素湊齊了，通常我們就說(shuō)，患者有乙型肝炎肝硬化，當(dāng)然如果合并有其他因素的，我們還要進(jìn)行慎重的考慮。比如說(shuō)，同時(shí)存在自身免疫性肝炎的，或者同時(shí)有丙肝感染的，或者同時(shí)有一些代謝性疾病的，究竟誰(shuí)在其中起到了，最主要的一個(gè)作用，這個(gè)我們要通過(guò)專業(yè)醫(yī)生，進(jìn)行一個(gè)慎重的判斷。

  

  01:20
  杜宏波 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2018-09-07 9156次

• 肝硬化能治愈嗎

  肝硬化不是原發(fā)病，它是由多種原因?qū)е碌模斡不念A(yù)后并不能一概而論，與病因、肝功能代償程度及并發(fā)癥有關(guān)。對(duì)于酒精性肝硬化、膽汁性肝硬化、肝淤血等引起的肝硬化，在沒(méi)有發(fā)展為失代償期之前，針對(duì)病因治療后可控制病情的發(fā)展，有希望得以逆轉(zhuǎn)。而對(duì)于病毒性肝炎尤其是乙型肝炎引起的肝硬化，由于治病因素難以徹底去除，預(yù)后往往不佳，只能盡力延緩病情的發(fā)展。就目前醫(yī)學(xué)來(lái)說(shuō)，肝硬化晚期完全治愈的可能不大，并且已基本達(dá)不到逆轉(zhuǎn)的可能，但不逆轉(zhuǎn)而并非就代表沒(méi)有救。積極有效且針對(duì)性治療，最大限度降低肝損傷程度，提高患者的生活質(zhì)量，延長(zhǎng)壽命等是可以達(dá)到的臨床治療目標(biāo)。因此說(shuō)肝硬化晚期的患者，只要不放棄治療，以一顆積極樂(lè)觀的心態(tài)，肝硬化治療就還有康復(fù)的希望。

  

  01:38
  鐘華平 副主任醫(yī)師廈門醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2020-03-12 3606次

• ct能查肝硬化嗎
  ct檢查是肝硬化檢測(cè)當(dāng)中非常常用的一個(gè)檢查項(xiàng)目，ct上面可以看到肝硬化的相關(guān)的改變，還有可以觀察到脾臟腫大等門脈高壓的一些表現(xiàn)，因此可以通過(guò)ct檢查來(lái)幫助肝硬化的診斷，所以ct能夠查肝硬化。當(dāng)然，除了ct以外還要檢查一些其他的項(xiàng)目來(lái)明確患者的具體病情，然后進(jìn)行更好的評(píng)估，比如說(shuō)肝功能、甲胎蛋白、凝血功能，有些還需要做胃鏡的檢查，因?yàn)楦斡不T脈高壓會(huì)導(dǎo)致食管胃底靜脈的曲張，所以這也非常必要。當(dāng)然，一旦明確肝硬化，一定要早期的給予治療，首先就是病因的治療，然后加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持和對(duì)癥治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:09”
  黃鵬 主治醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院

  2019-02-25 3267次

• ct能檢查肝硬化嗎
  CT可以檢查肝硬化，典型的肝硬化病人，進(jìn)行CT檢查可以表現(xiàn)為肝臟表面凹凸不平，肝臟萎縮，肝臟左葉和右葉比例失調(diào)，門靜脈增寬，肝裂增寬，脾臟增大，腹水等等。但是一定要注意CT檢查，早期肝硬化并不夠靈敏。應(yīng)該來(lái)說(shuō)所有的影像學(xué)檢查包括CT，彩超，磁共振，對(duì)早期肝硬化都不夠靈敏，所以如果存在肝硬化的病因，建議檢查肝臟彈性硬度測(cè)定，如果存在升高，并且其他的檢查不支持肝硬化的診斷，可以考慮進(jìn)行肝穿刺活檢，檢查發(fā)現(xiàn)存在假小葉，就可以明確診斷為肝硬化，就需要按照肝硬化的治療原則進(jìn)行治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:15”
  潘金平 主治醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院

  2020-01-18 3626次

• ct能診斷肝硬化嗎
  病情分析：CT可以診斷一部分的典型肝硬化。肝硬化是一個(gè)比較常見(jiàn)的終末期肝病狀態(tài)，根據(jù)病情的不同，可以分為代償期肝硬化以及失代償期肝硬化，臨床中對(duì)于肝硬化的診斷，首先選擇影像學(xué)的檢查，包括彩超等，CT在一些特殊的肝硬化當(dāng)中也有較高的診斷價(jià)值。但是如果肝硬化不典型，尤其是一些早期的肝硬化，CT的敏感度比較差，此時(shí)應(yīng)該結(jié)合其他的實(shí)驗(yàn)室檢查，以及肝臟核磁共振或者是病理學(xué)的檢查進(jìn)行疾病的診斷。意見(jiàn)建議：肝硬化具有嚴(yán)重的危害性，應(yīng)該做好疾病的預(yù)防和治療，平時(shí)要注意避免大量的飲酒，以免造成酒精性肝硬化，科學(xué)合理的膳食，適當(dāng)體育鍛煉，預(yù)防肥胖的發(fā)生，避免脂肪性肝炎，如果具有一些慢性病毒性肝炎，一定要接受正規(guī)的抗病毒治療，預(yù)防肝硬化的發(fā)生。
  戚敬虎 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-06-20 1102次

• ct能檢查肝硬化嗎
  病情分析：可以檢查肝硬化。肝臟CT會(huì)提示肝臟形態(tài)異常，進(jìn)行性縮小，肝裂增寬，門靜脈高壓，脾臟腫大。嚴(yán)重的肝硬化患者，可以發(fā)現(xiàn)腹水、食管胃底靜脈曲張的形成。意見(jiàn)建議：定期檢查肝臟影像學(xué)是很重要的，可以較好的了解肝臟病變情況，還要檢查甲胎蛋白、異常凝血酶原等腫瘤指標(biāo)，預(yù)防發(fā)生肝癌。
  黃津 主治醫(yī)師福建中醫(yī)藥大學(xué)附屬第二人民醫(yī)院

  2020-04-27 1402次

• ct怎樣寫肝硬化診斷
  Ct檢查的時(shí)候如果考慮存在肝硬化的話，它一般首先就會(huì)下一個(gè)診斷肝硬化、脾大、腹水、門靜脈高壓，當(dāng)然也可能部分病例不會(huì)有腹水。另外詳細(xì)的描述的話主要是會(huì)出現(xiàn)肝臟的改變，包括肝臟大小、形態(tài)、比例失常，會(huì)出現(xiàn)肝裂的增寬以及肝臟的萎縮，會(huì)出現(xiàn)的門靜脈的高壓，部分病例會(huì)出現(xiàn)皮上臟的增大，部分病例會(huì)合并膽道的結(jié)
  蘇琳 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-24 238次

• ct能檢查出肝硬化嗎
  做CT是可以查出肝硬化的。CT檢查可清晰反映肝臟的大小、密度等。但如果是在肝硬化的早期，CT檢查并不敏感，需結(jié)合肝功能、血常規(guī)等進(jìn)行綜合判斷。患者一旦確診肝硬化，應(yīng)積極配合醫(yī)生治療，以免進(jìn)一步惡化，成為肝癌。治療期間，患者應(yīng)保持清淡、易消化的飲食，戒除煙酒，保證足夠的休息時(shí)間。
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2024-11-21 0次