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• 如何診斷自身免疫性肝炎

  自身免疫性肝炎的診斷，主要包括以下幾個方面：第一，就是自身抗體的檢測，我們可以通過檢測抗核抗體，抗平滑肌抗體，抗肝腎微粒體抗體等，這些自身抗體來幫助，我們診斷自身免疫性肝炎。第二，就是免疫球蛋白的檢測，自身免疫性肝炎的病人，常常表現為IgG的升高。第三，就是肝功能檢查，自身免疫性肝炎的病人，他可以表現為ALT、AST的升高，甚至膽紅素的升高。第四，就是肝穿病理檢查，自身免疫性肝炎的病人，他的病理檢查是有一定的特征改變的，我們可以根據病理，再結合自身抗體，跟臨床的表現來綜合進行診斷。

  

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  陸海英 主任醫師北京大學第一醫院

  2021-01-04 13964次

• 自身免疫性肝炎

  自身免疫性肝炎是特殊類型的肝炎，是因為人體的免疫力，把肝臟當作靶器官進行攻擊，就造成了肝炎。自身免疫性肝炎，一般多見于年輕的女性，主要的臨床表現就是肝炎的反復發作，而且每次發作的時候，都像急性肝炎一樣非常的嚴重，轉氨酶可以升高到七八百甚至上千，但是好了之后，就和沒事人又一樣了，反復發作最終也會出現肝硬化和肝癌。對于自身免疫性肝炎，主要是通過肝活檢和特殊的抽血化驗的指標，來確定有，還是沒有自身免疫性肝炎，比如抗核抗體的陽性、IgG的陽性，都指向自身免疫性肝炎的診斷。如果自身免疫性肝炎的病人，被診斷、被確診，可以給激素、免疫抑制劑的長期治療，通過激素免疫抑制劑的長期治療，可以讓自身免疫性肝炎的病人，達到長期的緩解。

  

  01:35
  閆杰 主任醫師北京地壇醫院

  2018-11-01 13546次

• 免疫性肝炎
  免疫性肝炎也稱為自身免性肝病，自身免疫性肝病是一種特殊類型的慢性肝病，性別、年齡分布與紅斑狼瘡相似，而且常伴有肝外的癥狀，自身免性肝炎的發病機制不明確，目前認為是遺傳因素跟環境因素共同作用的結果，其中病毒感染、藥物和環境可能是在遺傳易感性的基礎上促進了免疫性肝炎的發生，女性比較多見，起病緩慢。患者一開始癥狀比較輕，表現為疲勞、上腹部不適、瘙癢、食欲不振，早期患者有肝臟增大，通常有脾臟增大、黃疸、蜘蛛痣等，部分患者晚期會出現腹水、肝性腦病，肝外表現主要就是持續性的發熱伴有急性復發性的游走性大關節炎，女性患者常常有閉經、牙齦出血、多毛、痤瘡，免疫性肝病治療一般情況下都是用激素聯合硫唑嘌呤來緩解癥狀，改善生化指標，延緩疾病的發展。
  語音時長 1:33”
  張化勇 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-09-06 5240次

• 自身免疫性肝炎
  自身免性肝炎是由自身免疫反應介導的慢性進行性的肝臟炎癥性疾病，臨床特征主要是表現為不同程度的血清轉氨酶升高。另外自身抗體陽性。組織學特征就是以淋巴細胞漿細胞浸潤為主的界面性肝炎。嚴重的病例有可能迅速發展為肝硬化、肝衰竭。對于自身免性肝炎發病原因不清楚，發病機制認為是遺傳易感性是主要的原因，再就是結合環境因素，有可能會引起機體的免疫耐受機制破壞，產生針對肝臟自身抗原的免疫反應。臨床表現上主要是有可能表現為黃疸的表現，另外有可能會導致肝功能衰竭，患者有出血傾向。還有可能合并一些其他的疾病，比如系統性紅斑狼瘡、類風濕性關節炎等。對于自身免性肝炎的治療，一般情況下都是積極的治療原發病，緩解癥狀，改善肝臟功能。另外可減慢肝纖維化進展的時間。
  語音時長 1:33”
  張化勇 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-10-03 5360次

• 免疫性肝炎如何治療
  自身免疫性肝炎應該給予積極的保肝護肝、抗炎治療。自身免疫性肝炎是以產生自身抗體為特征的一類肝臟疾病，可以造成肝細胞反復的損傷，如果得不到及時正規的治療，可以發展為肝硬化。 自身免疫性肝炎的治療，應該進行保肝護肝治療，比如常用的甘草酸制劑、熊去氧膽酸膠囊等，如果效果不好，可以進一步使用腎上腺皮質激素或者是免疫抑制劑進行治療。
  戚敬虎 副主任醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2018-11-14 1702次

• 免疫性肝炎傳染嗎
  病情分析：不是傳染性疾病，主要是由于免疫功能紊亂而造成的自身免疫性肝炎，這種疾病也可以出現肝炎的相關癥狀，比如全身乏力，惡心，厭油，反酸，腹脹，肝區不適等等表現。意見建議：建議在平常要注意休息，不要熬夜，不要喝酒，不要吃辛辣油膩的食物。如果出現肝功能異常，就需要服用熊去氧膽酸膠囊，丁二磺酸腺苷蛋氨酸以及免疫抑制劑進行治療。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。
  黃津 主治醫師福建中醫藥大學附屬第二人民醫院

  2020-04-23 1303次

• 免疫性肝炎的確診條件
  自身免疫性肝炎的確診依靠患者的臨床表現、實驗室檢查以及組織病理學檢查來綜合判斷。一、干燥的病理學。中度慢性活動性肝炎，或者伴有碎片樣壞死征的嚴重活動表現，再或者是小葉性肝炎、小葉中央和門脈區的架橋樣壞死，但是沒有膽汁淤積、銅沉積，或者其他任何提示不同病因的改變。二、肝臟的生化檢查。血清轉氨酶異常，特
  張媛媛 副主任醫師北京大學人民醫院

  2022-05-24 232次

• 自身免疫性肝炎如何鑒別
  鑒別在這里指的是鑒別診斷，自身免疫性肝炎可以通過體格檢查、實驗室檢查、影像學檢查等方式鑒別診斷。1、體格檢查：自身免疫性肝炎可能是遺傳因素引起，也有可能是病毒感染導致，或者是自身免疫機制異常的原因，會導致肝細胞損傷，引起食欲缺乏、黃疸、腹脹、肝腫大等癥狀。患者需要做體格檢查，包括皮膚粘膜檢查，以及腹
  陸海英 主任醫師北京大學第一醫院

  2023-06-29 0次