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• 什么是呼吸窘迫綜合征？

  呼吸窘迫綜合征是呼吸系統(tǒng)急重癥，就是由于感染、創(chuàng)傷，或者是一些多種因素導(dǎo)致的肺部的氣體的交換功能明顯的下降，導(dǎo)致身體出現(xiàn)嚴(yán)重的缺氧、呼吸困難。這種呼吸困難，用通常的方法難以明顯的得到緩解，由此所產(chǎn)生的一系列的臨床表現(xiàn)就是我們所說的叫呼吸窘迫綜合征。比如最常見的原因就是感染，如果肺部在短時(shí)間內(nèi)出現(xiàn)發(fā)生嚴(yán)重的感染，導(dǎo)致呼吸功能明顯的下降，這時(shí)候病人就會(huì)出現(xiàn)呼吸困難、紫紺。這個(gè)時(shí)候我們通常治療的方法往往難以奏效，這樣病人如果不及時(shí)控制，他可能隨之會(huì)出現(xiàn)多臟器功能的衰竭，甚至?xí)l(fā)生死亡。所以呼吸緊迫綜合征是臨床當(dāng)中一個(gè)非常嚴(yán)重的病癥。還有一種情況就是外傷，有一些嚴(yán)重的外傷也可以造成呼吸窘迫綜合征的發(fā)生。所以臨床當(dāng)中遇到這樣的問題，往往是我們需要進(jìn)行積極的搶救，積極的治療，進(jìn)入ICU進(jìn)行搶救。那么現(xiàn)在所流行的，現(xiàn)在在發(fā)生的新型冠狀病毒肺炎感染的病人，我們發(fā)現(xiàn)有些比較重癥的病人，他在比較早期就發(fā)生了呼吸窘迫綜合征，這也是病人治療起來比較難，預(yù)后比較差的主要原因。

  

  02:20
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2020-02-14 14602次

• 胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩的因素

  宮內(nèi)的胎兒發(fā)育遲緩是一個(gè)現(xiàn)象，所有的胚胎，在媽媽肚子里發(fā)育的過程中，他多半都是隨著孕周的發(fā)育，是逐漸成長的，那么在正常的時(shí)間，孕周的過程中，如果發(fā)育沒有達(dá)到正常的標(biāo)準(zhǔn)值的時(shí)候，我們就可以判斷他是發(fā)育遲緩，這個(gè)標(biāo)準(zhǔn)就是小于兩個(gè)百分點(diǎn)的時(shí)候，就是發(fā)育遲緩了，其實(shí)發(fā)育遲緩有很多種類型，有對稱型的、有不對稱型的，原因也會(huì)有很多種，比如說是疾病引起的，比如說是胎盤的宮內(nèi)引起的，比如說是媽媽的營養(yǎng)不良引起的，所以他其實(shí)有很多因素，那么我們在發(fā)育遲緩的過程中，我們需要做一些原因分析和判斷，絕大部分的胎兒，由于宮內(nèi)發(fā)育遲緩，可能導(dǎo)致出生后的新生兒，跟正常的嬰兒比會(huì)有落后，包括神經(jīng)、智力、消化功能，各方面都會(huì)有落后，那么就需要進(jìn)行專業(yè)的評估，通過評估以后，可以進(jìn)行早期的干預(yù)，但是宮內(nèi)發(fā)育遲緩的胎兒，一般情況下，都不必需要考慮放棄和終止妊娠，一般需要進(jìn)行對癥處理和治療，就能達(dá)到解決問題的目的。

  

  01:36
  俞鋼 主任醫(yī)師廣東省婦幼保健院

  2019-01-08 13463次

• 胎兒宮內(nèi)窘迫
  胎兒宮內(nèi)窘迫是指孕婦胎兒和胎盤的各種高危因素，引起的胎兒在宮內(nèi)缺氧和酸中毒，表現(xiàn)為胎心率及一系列代謝和反應(yīng)的改變，并危及其生命和健康的綜合表現(xiàn)。新生兒出生窒息，常與胎兒宮內(nèi)窘迫有關(guān)，胎兒宮內(nèi)窘迫和出生窒息，都是圍產(chǎn)期死亡及神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥的重要原因，占圍產(chǎn)兒死亡原因的首位，總體表現(xiàn)為：1、胎心變化，是胎兒緊迫首先出現(xiàn)的癥狀，胎心音首先變快，但有力而規(guī)則，繼而變慢，弱而不規(guī)則，因此在發(fā)現(xiàn)胎心變快時(shí)，就要提高警惕，當(dāng)子宮收縮時(shí)，由于子宮胎盤血循環(huán)暫時(shí)收到干擾，使胎心先變慢，但在子宮收縮停止后，很快恢復(fù)正常，因此應(yīng)以兩次子宮收縮之間的胎心為準(zhǔn)，胎心音每分鐘在160次以上或124以下，屬不正常，低于100次表示嚴(yán)重缺氧，有條件者應(yīng)行胎心監(jiān)護(hù)。2、羊水胎糞污染，胎兒在缺氧情況下引起迷走神經(jīng)興奮，使腸蠕動(dòng)增加，及肛門括約肌松弛，而致胎糞排出，此時(shí)羊水呈草綠色，頭先露時(shí)有診斷意義，臀先露時(shí)胎兒腹部受壓，可將胎糞擠出，故臀先露時(shí)羊水中出現(xiàn)胎糞，不一定就是胎兒窘迫的征象。3、胎動(dòng)異常，胎動(dòng)異常活躍是胎兒缺氧時(shí)的一種掙扎現(xiàn)象，因缺氧加重，胎動(dòng)可減少，甚至停止。
  語音時(shí)長 2:15”
  謝金秋 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-09-28 8815次

• 胎兒宮內(nèi)窘迫為什么
  胎兒宮內(nèi)窘迫分為急性和慢性，急性胎兒宮內(nèi)窘迫指的是在分娩過程當(dāng)中出現(xiàn)胎心持續(xù)低于110次/分，或持續(xù)大于170次/分。大多數(shù)急性胎兒宮內(nèi)窘迫發(fā)生的原因是臍帶因素，比如臍帶過短，臍帶繞頸等。在分娩時(shí)由于宮縮較強(qiáng)，導(dǎo)致臍帶受壓所引起的胎兒宮內(nèi)窘迫，還有可能是產(chǎn)程過長，導(dǎo)致胎兒缺氧所引起，因此在產(chǎn)程當(dāng)中，醫(yī)護(hù)人員會(huì)密切監(jiān)護(hù)產(chǎn)程的變化，如產(chǎn)程進(jìn)展困難，可以考慮使用催產(chǎn)素引產(chǎn)，如果用催產(chǎn)素后效果不佳，需要及時(shí)剖宮產(chǎn)，避免出現(xiàn)急性胎兒宮內(nèi)窘迫，慢性胎兒宮內(nèi)窘迫，往往是產(chǎn)婦合并內(nèi)外科合并癥。
  語音時(shí)長 01:11”
  楊秀華 副主任醫(yī)師中國醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

  2021-02-19 3039次

• 什么是胎兒宮內(nèi)窘迫
  病情分析：胎兒宮內(nèi)窘迫是指孕婦，胎兒或是胎盤的各種高危因素引起胎兒在宮內(nèi)乏氧和酸中毒，并且危及到生命和健康的表現(xiàn)。一般新生兒出現(xiàn)窒息，常與胎兒宮內(nèi)窘迫有一定的關(guān)系。意見建議：導(dǎo)致胎兒宮內(nèi)窘迫的原因有很多，如母親的原因、胎兒的原因以及臍帶胎盤等都有關(guān)系。胎兒出現(xiàn)宮內(nèi)窘迫一般會(huì)表現(xiàn)胎心出現(xiàn)變化，胎動(dòng)出現(xiàn)異常以及羊水胎糞污染。
  劉玉杰 主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2019-05-01 2101次

• 胎兒宮內(nèi)窘迫是為什么
  病情分析：導(dǎo)致胎兒宮內(nèi)窘迫的原因有很多，如母親血液中含氧量不足，對胎兒會(huì)有影響，胎兒畸形，胎兒心血管系統(tǒng)功能障礙，臍帶，胎盤等因素等，都可能導(dǎo)致胎兒宮內(nèi)窘迫的發(fā)生。意見建議：胎兒出現(xiàn)宮內(nèi)窘迫，應(yīng)該立即采取左側(cè)臥位，面罩吸氧。如果經(jīng)處理后，始終不見緩解，建議可以采取剖宮產(chǎn)手術(shù)。
  劉玉杰 主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2019-10-16 1402次

• 什么是胎兒宮內(nèi)窘迫
  胎兒宮內(nèi)窘迫是指孕婦、胎兒或胎盤的各種高危因素引起的胎兒在宮內(nèi)缺氧和酸中毒，表現(xiàn)為胎心率及一系列代謝和反應(yīng)的改變，并危及其生命和健康的綜合表現(xiàn)。新生兒出生窒息常與胎兒宮內(nèi)窘迫有關(guān)。胎兒宮內(nèi)窘迫和出生窒息都是圍產(chǎn)期死亡及神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥的重要原因，占圍產(chǎn)兒死亡原因的首位。胎兒宮內(nèi)窘迫的臨床表現(xiàn)包括以下幾
  張露 副主任醫(yī)師山東省立醫(yī)院

  2019-09-29 2859次

• 什么是胎兒宮內(nèi)窘迫
  胎兒宮內(nèi)窘迫一般是指胎兒在子宮內(nèi)出現(xiàn)了缺氧的現(xiàn)象，它分為急性、慢性的胎兒宮內(nèi)窘迫，急性的一般會(huì)發(fā)生在分娩的時(shí)候，可能是胎盤早剝或子宮收縮時(shí)間過長引起的。如果出現(xiàn)胎兒宮內(nèi)窘迫，要及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行檢查，明確病因后再做針對性的治療，治療期間孕婦一定要保持良好的心情，避免過于緊張和焦慮。
  周齊 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2024-11-20 0次