妙手醫(yī)生精選導(dǎo)致慢阻肺、肺心病最常見的原因是低氧血癥。長期的低氧血癥可誘發(fā)肺動(dòng)脈高壓，持續(xù)的肺動(dòng)脈高壓會(huì)導(dǎo)致右心功能不全，從而出現(xiàn)慢性肺源性心臟病。所以當(dāng)慢阻肺的患者出現(xiàn)低氧血癥時(shí)，需要給予持續(xù)的低流量吸氧，以減輕低氧血癥而導(dǎo)致的肺動(dòng)脈高壓。同時(shí)根據(jù)原發(fā)病給予相應(yīng)的治療，例如患者有咳嗽，咳痰，氣喘的癥狀，可給予止咳，祛痰平喘的藥物進(jìn)行治療。如果慢阻肺的患者出現(xiàn)了急性加重的現(xiàn)象，需要完善相關(guān)檢查，評(píng)估可能感染的致病微生物，并給予相應(yīng)的處理，例如抗細(xì)菌，抗非典型致病菌的治療。
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醫(yī)生主講實(shí)錄
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慢阻肺的原因慢阻肺確切的原因還不太清楚，但是它跟以下的因素有關(guān)系：第一，如果反復(fù)發(fā)生慢性支氣管炎、肺氣腫，最后可以發(fā)展到慢阻肺。第二，吸煙，煙草跟慢阻肺的關(guān)系特別大。慢阻肺的病人很多就是吸煙的。第三，接觸一些危險(xiǎn)因素，比如吸入一些有害的氣體、粉塵，這些也是跟慢阻肺發(fā)病有關(guān)系的。有的女性不吸煙，她也會(huì)得慢阻肺。第一，跟被動(dòng)吸煙有關(guān)系，吸二手煙也是慢阻肺的主要發(fā)病原因。第二，原來?xiàng)l件不好的時(shí)候，農(nóng)村的女性在家里做飯一般用麥秸稈或者棒子桿來做燃料，這些生物燃料都可以引起來慢阻肺發(fā)作。慢阻肺是跟一些比如幼年的肺的發(fā)育不好，再有家里的一些居住環(huán)境擁擠，這些都有關(guān)系。
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于紅艷
主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院
2019-12-26 3974次
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慢阻肺的特點(diǎn)慢阻肺一般見于中年人，四十歲以上的人群發(fā)病率，要比四十歲以下的明顯要增高，而且男性多于女性。慢阻肺的主要表現(xiàn)，就是慢性的咳嗽、咳痰、喘息癥狀，冬天癥狀重，夏天就會(huì)隨著天氣轉(zhuǎn)暖，癥狀會(huì)減輕。再有慢阻肺主要的診斷，是靠肺功能來診斷的，肺功能表現(xiàn)的，我們叫不可逆的氣流受限，它有一個(gè)明確的指標(biāo)。再有其他表現(xiàn)，可以表現(xiàn)肺CT的表現(xiàn)，如肺氣腫、肺大泡等等。慢阻肺診斷靠肺功能，一旦診斷了，這個(gè)帽子一般都是摘不掉的，所以需要患者多方面進(jìn)行干預(yù)。首先，是生活方面的干預(yù)，要戒煙，停止接觸有害的氣體，物質(zhì)等等。第二個(gè)，就是要規(guī)律的藥物治療，這些藥物治療包括口服、吸入藥物。吸入藥物包括一些支氣管擴(kuò)張劑，或者激素藥物等。具體用什么樣的藥物，需要醫(yī)生給予專業(yè)的指導(dǎo)。
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于紅艷
主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院
2019-12-26 6172次
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導(dǎo)致慢阻肺肺心病的原因導(dǎo)致慢阻肺、肺心病最常見的原因是低氧血癥。長期的低氧血癥可誘發(fā)肺動(dòng)脈高壓，持續(xù)的肺動(dòng)脈高壓會(huì)導(dǎo)致右心功能不全，從而出現(xiàn)慢性肺源性心臟病。所以當(dāng)慢阻肺的患者出現(xiàn)低氧血癥時(shí)，需要給予持續(xù)的低流量吸氧，以減輕低氧血癥而導(dǎo)致的肺動(dòng)脈高壓。同時(shí)根據(jù)原發(fā)病給予相應(yīng)的治療，例如患者有咳嗽，咳痰，氣喘的癥狀，可給予止咳，祛痰平喘的藥物進(jìn)行治療。如果慢阻肺的患者出現(xiàn)了急性加重的現(xiàn)象，需要完善相關(guān)檢查，評(píng)估可能感染的致病微生物，并給予相應(yīng)的處理，例如抗細(xì)菌，抗非典型致病菌的治療。語音時(shí)長 01:14”
郭福瑩
副主任醫(yī)師沈陽醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院
2020-11-26 3175次
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什么導(dǎo)致慢阻肺肺心病慢阻肺的病人出現(xiàn)肺心病，主要的原因有以下三點(diǎn)：第一點(diǎn)、慢阻肺的病人反復(fù)發(fā)生肺部感染，肺內(nèi)炎癥，可以引起肺組織和肺動(dòng)脈及分支的病變，引起肺循環(huán)阻力增加而發(fā)生肺動(dòng)脈高壓引起肺心病。第二點(diǎn)，慢阻肺肺氣腫的病人由于小氣道的提前陷閉，肺的殘氣量增加，肺的血管受到壓迫，肺血管的阻力增加，可以引起肺心病。第三點(diǎn)也是最重要的一點(diǎn)是，慢阻肺的病人往往都合并了二型呼吸衰竭，那在缺氧和二氧化碳潴留的情況下，可以導(dǎo)致肺內(nèi)血管的重塑引起肺動(dòng)脈高壓，導(dǎo)致肺心病。語音時(shí)長 01:27”
王應(yīng)瓊
副主任醫(yī)師海南醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院
2019-08-08 2322次
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慢阻肺是不是肺心病病情分析：慢阻肺全稱是慢性阻塞性肺疾病，而肺心病則是指肺源性心臟病。兩者不是同一疾病，但存在著關(guān)聯(lián)。意見建議：肺心病按病程來分可分為急性和慢性肺心病。而慢性肺源性心臟病，常常是由慢性阻塞性肺疾病引起。主要發(fā)病機(jī)制是因?yàn)殚L期的慢性缺氧，導(dǎo)致肺動(dòng)脈高壓、右心擴(kuò)大而引起肺心病。
郭兮恒
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
2019-07-24 2303次
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慢阻肺肺心病用藥是什么慢性肺源性心臟病的治療原則，應(yīng)積極控制感染，通暢呼吸道，改善呼吸功能，控制呼吸和心力衰竭，積極處理并發(fā)癥。慢阻肺急性加重期的治療應(yīng)該控制感染，解痙，平喘，化痰，吸氧等治療。
幸麗花
主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院
2018-11-21 1603次
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肺心病能導(dǎo)致慢阻肺嗎肺心病是不能導(dǎo)致慢阻肺的，而慢阻肺如果病情不良好的控制會(huì)導(dǎo)致肺心病。臨床上慢阻肺的患者，如果患者繼續(xù)吸煙或者是感染反復(fù)發(fā)作，由于低氧血癥的存在，隨著時(shí)間的推移，患者可能逐漸出現(xiàn)肺心病臨床表現(xiàn)，例如會(huì)出現(xiàn)頸靜脈怒張、劍突下的心尖搏動(dòng)、下肢浮腫等，則診斷為慢性肺源性心臟病。此時(shí)需要進(jìn)行戒煙，避免感染。同
蘇遠(yuǎn)
副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院
2022-06-17 50次
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肺心病屬于慢阻肺嗎肺心病不屬于慢性阻塞性肺病，是慢性阻塞性肺病控制不理想，而導(dǎo)致的更嚴(yán)重的疾病。主要發(fā)病機(jī)理為低氧血癥導(dǎo)致的慢性肺源性心臟病。如果慢性阻塞性肺病未經(jīng)及時(shí)控制，患者可能逐漸出現(xiàn)下肢浮腫、頸靜脈怒張、劍突下心尖搏動(dòng)等臨床表現(xiàn)。上述表現(xiàn)為肺心病的典型臨床表現(xiàn)，后期如果肺功能進(jìn)一步下降，血型分析可提示一型呼吸
蘇遠(yuǎn)
副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院
2022-06-17 73次
