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醫(yī)生主講實(shí)錄

尿路感染的主要致病菌是大腸桿菌。尿路感染的途徑主要有兩種,第一種是上行性感染,第二種是血行性感染,其中上行性感染占了很大部分比重。而由于尿道口和肛門離得很近,所以患者感染大腸桿菌的可能性比較大,這種情況在女性患者中尤為常見。大腸桿菌占到了尿路感染致病菌的70%以上。

但是由于目前抗生素的廣泛應(yīng)用以及患者導(dǎo)尿治療某些泌尿系統(tǒng)的梗阻性疾病,那么導(dǎo)致致病菌的種類也出現(xiàn)了變化,革蘭陽性球菌也逐漸增多,以葡萄球菌最為常見。見于這種情況,在診斷患者尿路感染以后,可以給予廣譜的抗生素來治療。廣譜抗生素不僅可以殺桿菌,也可以殺球菌。另外,在抗感染治療之前,一定要行尿培養(yǎng)檢查,為下一步抗生素的調(diào)整來提供臨床依據(jù)。

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