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• 患新冠病毒肺炎怎么排痰

  新聞報道有一個病人，一個小伙子，他的肺功能正常應該在3000到4000，他才只有1600。那在這種情況下，一個人絕對無法保持他有效地通氣量。所以說我們對于早期輕癥的時候，就要重視他的肺活量，肺通氣量，不能讓它降低，增加肺的這種通氣程度。但在我們重癥的病人，我們就要進行有效地這種排痰。那有效地排痰，就要通過我們的體位順位引流，不能讓他平臥，這時候肺里面充滿了痰液，而這次我們的新冠病毒它是毛玻璃影，廣泛的肺的浸潤影。那在這種情況下，它不是某個左側右側部位，是全肺。那在這種情況，我們就要有體位變換，要左側順位引流，我們的頭低腳高位，臀高位，右側一個小時。當你平臥的時候也要臀高位，不讓你整個的肺部，我們的肩胛直接壓在床上，靠重力的問題。還有我們的俯臥式，俯臥式通氣，也是要讓病人把痰排出來。最重要的就是我們肺里的痰怎么能夠通過我們的體位，通過重力的因素給它排出來。還有一種，在這種情況下，我們還有手法，就是我們的搖振法和推壓法。這個方法，是我在做香港危重病學會專科護士的時候，我們學到的這種方法，在國際上作為最先進的一個肺部的一個護理方法，得到了廣泛的應用。這種方法就是，你的肺現(xiàn)在沒有力量排出，通過我外部的壓強、壓力，我的手法對肺有一個擠壓，有一個搖動，讓這些分泌物擠出通過壓強的作用，擠壓到我們的肺上，通過胸腔，胸腔壓力，對我們的肺臟壓力，有點像我們的CPR復蘇。但它的手法是不一樣的，一樣都是推動讓這些液體出來。你既然黏，那我就要給一些外在的動力，來推動它。當然在它這個前面，我們要進行有效地霧化，如果沒有有效地霧化，這個痰液粘稠的東西，它墜到那里頭，形象地說，它相當于把我們的肺泡，就是粘黏在一起，那就是閉合了，氧氣進不去，我們里頭的二氧化碳出不來。所以說，我們把這個阻隔的屏障打開，打開了以后，我們的氣體進入，那病人有效地循環(huán)就沒有問題了，我們就能夠度過病人的這個炎性期，到達康復期。

  

  02:49
  高巖 主任護師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2020-02-26 51324次

• 支氣管擴張如何排痰

  支氣管擴張排痰有三種方法：藥物排痰、物理排痰還有霧化吸入方式。藥物排痰適合病情穩(wěn)定但氣道黏液分泌過多有明顯的咳嗽咳痰的患者，可選擇如氨溴索、桉檸蒎、乙酰半胱氨酸等。物理排痰主要就是調整體位利用重力采用頭低較高進行體位引流排痰，可以選擇像這種體位引流加上拍背使用振動器等排痰。霧化吸入適合痰液粘稠排痰困難的患者，可以用生理鹽水加上乙酰半胱氨酸或者沙丁胺醇氨溴索，進行稀釋排痰而促進痰液的排出。對于無力咳出粘稠的痰液者或者意識不清、排痰困難的患者，可以使用人工吸痰將氣道內的痰液吸出。另外支氣管擴張患者在日常生活中，注意飲食的調理，以清淡飲食高蛋白營養(yǎng)為主，避免使用辛辣刺激以及油炸食品。還要防止上呼吸道感染，保持口腔清潔，積極控制感染，遵照醫(yī)囑。如果發(fā)現(xiàn)疾病加重，請及時到醫(yī)院進行就診。

  

  01:47
  周繼樸 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

  2022-06-29 6839次

• 肺炎排白痰是好轉嗎
  肺炎的患者痰液由黃膿痰變?yōu)榘滋当砻鞑∏槭怯泻棉D的，肺炎是一類呼吸系統(tǒng)疾病，也是一類感染性疾病，主要是由于各類致病菌感染導致的肺部炎癥性的改變。肺炎的患者常常表現(xiàn)為發(fā)熱，咳嗽，咳痰，有時候會胸悶氣喘，呼吸困難，肺炎的患者其實驗室檢查中白細胞，中性粒細胞，降鈣素原，C反應蛋白等感染指標多有不同程度的升高。在影像學檢查中可以看到肺部有炎癥性的改變，滲出性的改變，病灶可以是局限性的，也可以彌漫性的分布。在治療上主要是明確導致肺炎的致病菌的種類，然后選擇敏感的抗生素進行抗感染治療。
  語音時長 01:10”
  尹帥 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2020-03-09 6015次

• 肺炎流鼻涕是排痰嗎
  肺炎病人出現(xiàn)流鼻涕和排痰是兩個概念，排痰一般是肺部的痰液或者說肺部的分泌物經(jīng)過口腔咳出或者卡出，一般不會經(jīng)過鼻腔變成鼻涕流出，所以要注意進行鑒別。一般流鼻涕是因為鼻腔的炎癥，出現(xiàn)咳嗽往往是因為咽喉部，氣管，支氣管，肺部的炎癥，但是要注意有些肺炎病人出現(xiàn)咳嗽咳痰可以伴有流鼻涕。新型冠狀病毒肺炎病人可以出現(xiàn)發(fā)熱，咳嗽，乏力，可以出現(xiàn)伴有流鼻涕，鼻塞，咽喉疼痛，肌肉酸痛，腹瀉等臨床表現(xiàn)，但是這些臨床表現(xiàn)并沒有特異性，也可以出現(xiàn)在其他的疾病當中，所以不能單純的根據(jù)臨床表現(xiàn)診斷疾病，應該綜合流行病學史，臨床表現(xiàn)，影像學檢查結果和病原學檢查結果進行綜合的分析判斷。
  語音時長 01:16”
  潘金平 主治醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院

  2020-02-28 4231次

• 肺炎如何排痰
  病情分析：肺炎的患者排痰主要是依靠藥物進行排痰，可以口服氨溴索口服液。肺炎患者由于體液的不足而導致痰液黏稠咳不出，建議要多喝水，必要時進行補液治療。意見建議：肺炎是由于細菌病毒感染造成的，可以針對病因進行治療，包括應用抗生素等進行抗感染治療，如果是病毒感染可以應用抗病毒藥物，包括奧司他韋，利巴韋林等。
  侯立城 主任醫(yī)師鶴崗市人民醫(yī)院

  2020-06-22 2702次

• 白痰變黃痰是好轉嗎
  如果患者開始的時候咳的痰是白痰，然后現(xiàn)在轉變成黃痰就是有好轉的情況。但是同時也提示身體里面有內熱，所以才會出現(xiàn)黃痰的情況。如果患者在感冒初期就是咳黃痰，這就提示患者時風熱感冒，這個時候患者可以多喝一些白開水，另外可以多服用一些止咳化痰類的糖漿來進行緩解。
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  2019-01-26 4309次

• 肺炎流鼻涕是排痰嗎
  肺炎病人出現(xiàn)流鼻涕和排痰是兩個概念，排痰一般是肺部的痰液或者說肺部的分泌物經(jīng)過口腔咳出或者卡出，一般不會經(jīng)過鼻腔變成鼻涕流出，所以要注意進行鑒別。一般流鼻涕是因為鼻腔的炎癥，出現(xiàn)咳嗽往往是因為咽喉部，氣管，支氣管，肺部的炎癥，但是要注意有些肺炎病人出現(xiàn)咳嗽咳痰可以伴有流鼻涕。新型冠狀病毒肺炎病人可以
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-01-24 436次

• 支氣管肺炎流鼻涕是排痰嗎
  支氣管肺炎的患者流鼻涕并不是排痰。支氣管肺炎的患者往往會有咳嗽、咳痰的表現(xiàn)，這種情況代表著患者肺泡以及氣道內分泌物排出的過程，這種現(xiàn)象在支氣管肺炎當中是比較常見的，但是流鼻涕并不代表著排痰。流鼻涕在支氣管肺炎當中并不常見，流鼻涕往往代表著上呼吸道的感染，是患者鼻腔內分泌物排出的過程。支氣管肺炎的患者
  蘇遠 副主任醫(yī)師華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-01-25 287次