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房顫伴室內差異傳導怎么回事

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醫生主講實錄

正常的心電沖動,主要是通過房室結下傳至希氏束,然后經左右束支傳遍心室。如果左右束支出現傳導速度不一致,可以出現差異性傳導的現象。

在房顫時,如果心室率出現快慢現象,比如在心室長間歇后出現兩次比較快的沖動,比較容易出現心室內的差異性傳導,這種現象被稱為阿什曼現象。

在心電圖主要表現為長短周期后出現的束支阻滯圖形,比如說,比較常見的是右束支阻滯圖形,房顫出現差異性傳導,主要由于心室的不應期所引起,主要是由于左右束支的不應期。出現右束支差傳的可能性比較大。這種情況被稱為房顫伴室內差異性傳導。

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