根據中國纖維血管減壓術治療三叉神經痛和舌咽神經痛專家共識（2015年），推薦微血管減壓術是首選的外科治療三叉神經痛的治療方法，可以采取枕下經乙狀竇后入路，由于立體定向伽馬刀治療，放射治療和射頻熱凝術等，對于繼發性三叉神經痛，應明確原發病變，從而選擇相應治療的方法。
手術入路，根據原發病變部位和性質，采取枕下經乙狀竇后入路，顳下經天幕入路等，有研究顯示，微血管減壓術治療原發性三叉神經痛的早期有效率可以達到90%。
治療三叉神經痛首選哪種手術最好
高勇主治醫師
棗莊市中醫醫院（北京中醫藥大學棗莊醫院、北京中醫藥大學第四臨床醫學院） 神經內科
2019-10-11 2150次
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治療三叉神經痛首選藥對于原發的三叉神經痛，可以首選藥物治療。首選的藥物是卡馬西平，據統計，卡馬西平可以使70%的患者達到止疼，另外有20%的患者也可以明顯的緩解疼痛。長期服用卡馬西平，會逐漸出現耐藥現象，即服用的藥物劑量越來越大，但是止疼的效果越來越差，同時副作用累加。副作用較小的藥物有奧卡西平。維生素B1、B12等神經營養藥物，也對三叉神經痛治療有一定的輔助作用。對于不能耐受藥物副作用，或者藥物治療不太好的，可以考慮手術治療。目前顯微血管減壓術是能夠達到治愈率最高，并最大可能保留面部神經功能的唯一有效辦法。其他的有半月神經節的封閉等治療，也能夠緩解面部三叉神經痛的疼痛癥狀。
01:31
王乃柱
副主任醫師河北工程大學附屬醫院
2020-03-30 5773次
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三叉神經痛首選藥物首先三叉神經痛，它的發病機理其實就是一個局限性癲癇的一種表現，局部放電引起的三叉神經區域內劇烈的、反復的、放電樣的疼痛，是由于一些刺激，這些刺激包括熱、機械的，包括一些刺激性的食物，都可以引起疼痛。所以說究其原理，我們來按因治療。我們選擇一些治療癲癇的一種藥物，首選的藥物我們推薦是卡馬西平。卡馬西平臨床上據觀察，效果是非常好的，還是不錯的。但是經過治療以后，一到兩年，甚至過了一段時間以后，疼痛可能不能緩解，甚至最終我們要采取一些手術治療。
01:37
李秀山
副主任醫師河北工程大學附屬醫院
2020-05-14 2448次
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三叉神經痛首選治療三叉神經痛是神經內科一種常見的疾病，這種疾病的首選治療是使用抗癲癇藥物，抗癲癇藥物能夠抑制神經的異常放電，對于大多數的患者是有一定的療效的。可以根據患者的情況選擇傳統的抗癲癇藥物，也可以選擇新型的抗癲癇藥物，用藥要經過醫生的評估，注意藥物的不良反應，比如抗癲癇藥物有可能導致患者出現過敏反應以及肝功能損傷。除了藥物治療之外，也有患者可以采取手術治療，手術治療的原理是解除血管對三叉神經的壓迫，從而緩解患者的疼痛。語音時長 01:08”
張輝
主治醫師濰坊市人民醫院
2021-02-03 1240次
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三叉神經痛哪種手術好在治療三叉神經痛時，如果藥物治療無效，應該進行手術治療，在手術治療中，公認的療效最為理想的是三叉神經微血管減壓術，當然，這種減壓術應該有一定的適應癥，在三叉神經痛的過程中，如果是繼發性的便可以使用，這種微血管減壓術來進行三叉神經的治療。當然也有一些其他神經的一種手術，比如說用控熱凝射頻療法，這種療法的效果也是很明顯的，而且可以緩解或解除長期的疼痛或服用止痛劑的煩惱，而且它的復發率相對也是比較低的，在治療三叉神經痛時還應該注意其他的一些生活習慣。語音時長 1:45”
張賀春
主治醫師大同市第三人民醫院
2018-11-26 1802次
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三叉神經痛首選哪種手術治療三叉神經痛的首選手術方式是微血管減壓，因為三叉神經痛主要是在橋小腦角區有微動脈搏動刺激三叉神經所致。通過手術尋找責任血管，并且用棉片阻擋，能夠避免血管的搏動刺激神經，從而就可以避免三叉神經痛的發作，手術的有效率很高，在90%以上。
趙文禮
副主任醫師濰坊市第二人民醫院
2019-01-24 1702次
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三叉神經痛首選什么病情分析：三叉神經痛首選的治療方法就是手術治療。三叉神經痛主要表現為三叉神經分布區域劇烈的，尖銳的疼痛，常常因為吃飯，刷牙，洗臉而誘發，嚴重影響患者的生活質量。保守治療效果欠佳，多采取手術治療，主要是三叉神經根微血管減壓術。意見建議：對于輕微的三叉神經疼痛。可以采取保守的治療方法，主要使用一些藥物，比如卡馬西平。丙戊酸鈉。由于藥物有副作用，很多患者不能夠耐受，如果疼痛明顯，可以采取手術治療，對神經根沒有破壞，相對效果比較好。
鈕優生
主治醫師南陽市第一人民醫院
2020-11-09 901次
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三叉神經痛首選治療三叉神經痛因為至今患病原因不明，還沒有達到根治的辦法，但藥物和微創手術治療緩解疼痛還是有效的。三叉神經痛誘發其犯病原因有很多種，因為病因不明所以至今也沒有完全根治三叉神經痛的好辦法，目前來說就是藥物治療和手術治療能有效的緩解疼痛，輕度三叉神經痛可選擇藥物治療，但是對藥物副作用接受不了的還應該謹慎用藥
郭向飛
副主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院
2018-11-12 2531次
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治療三叉神經痛首選治療三叉神經痛有藥物治療和手術治療兩種，應該根據每個人輕重程度的不同在醫生指導下選擇適合自己的治療方案。藥物治療是三叉神經痛的首選治療方法。目前廣泛使用的最有效的藥物是卡馬西平、苯妥英鈉等，然而，長期使用這種藥物有副作用，如嗜睡、眩暈和消化系統紊亂。主要治療方法是抗疼痛，只要老年患者能夠耐受短期全身
岳劍寧
副主任醫師首都醫科大學宣武醫院
2019-11-29 2316次
