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• 肺心病的癥狀

  肺心病是呼吸科常見的疾病，它是顧名其思義，既有肺部的疾病，也有心臟的疾病。所以它是由肺部的疾病，導致心臟的疾病，它的全程叫肺原性心臟病，簡稱肺心病，它是由于肺組織里邊的肺胸廓、支氣管，它的這種或者肺動脈的病變，導致的肺動脈的壓力增高，繼而引起心臟的回心血量障礙，完了導致的右心增大，導致的右心衰竭。它的臨床癥狀，就會有呼吸系統的癥狀，和心臟心衰的癥狀。一般肺心病，分為一種代償階段和失代償階段。如果代償階段，那就是以呼吸道的疾病為主，比如說慢阻肺的癥狀，比較多見，比如說咳嗽、咳痰、胸悶氣短、動則心悸、心慌，就說是一種代償階段。它只是可能是在檢查上面，會出現心臟的右心的增大了，肺動脈的壓力增高，室壁的增厚。臨床上還沒有出現心衰的，或者可以有輕度的心衰，比如到了傍晚上會出現下肢的水腫，心率的增快，活動以后心慌，都是代償狀態。如果要是比較嚴重了，咱們就叫失代償狀態，肺心病的失代償，就會出現心臟的，心衰的比較典型，比較多了，一方面有呼吸的咳嗽、喘憋，動則氣短，喘憋加重，夜里邊可以出現端坐呼吸，出現心率的增快。右心的增大以后，就會出現消化道的瘀血，就會出現食欲納食不下，下肢水腫，也可以就是夜間出現肺性腦病的階段，就是夜間譫語、煩躁、端坐呼吸，白天就會缺氧的狀態，嗜睡、球結膜水腫，所以肺心病，臨床的階段不一樣，表現癥狀也可以不一樣，有輕重，差別還是很大的。

  

  03:00
  楊效華 主任醫師北京中醫藥大學東方醫院

  2018-10-10 18598次

• 肺心病嚴重嗎

  應該說肺心病是比較嚴重的病，因為不光是肺有病，心臟也有病，人體的兩個重要臟器都發生了病變，當然是很重的。但是這個重的病，它有一個從輕到重的發展過程。輕的時候，我們叫它代償期，它雖然心肺都有病了，但是病癥還比較輕，對病人的生活質量影響還不是很大。這個時候一般臨床的表現，比如咳嗽、咳痰、一動就喘，有的時候下肢出現水腫，但是經過積極治療病情能夠很快得到緩解，可以進行正常的生活，這是機體還能夠代償。但是如果這個病情不能得到及時的控制，它的病情就會向失代償階段發展。這種失代償就是呼吸的癥狀就會發展到呼衰，心臟病癥就發展到心衰。到這種階段的時候，就影響到病人的生活質量了。因為它就出現比如咳嗽、咳痰、一動就喘、夜間不能平臥、呼吸急促，甚至紫紺、心衰可以出現心律失常、心率增快、球結膜水腫、全身水腫，以至肝脾腫大、肝痛。所以這種到了嚴重的呼衰和心衰，這就有生命危險了。到了失代償階段，那就是很嚴重的階段，這種病人隨時就會有死亡的危險。所以肺心病到了失代償階段，那就是非常危險的代償階段和失代償階段，它是可以互相轉換的。如果要是這種代償階段反復的感染，或者是急性加重，那可能就會出現一種具體的失代償。所以對于代償階段的肺心病病人和家屬也要給予充分的認識，讓他病情穩定在現有的階段不再進一步加重，這樣病人的生命才能夠不受到威脅。否則這種心肺功能的衰竭，那生命隨時就有這種終結的可能性。

  

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  楊效華 主任醫師北京中醫藥大學東方醫院

  2018-10-10 12267次

• 肺心病是左心衰還是右心衰
  肺心病，開始是右心衰竭，表現為雙下肢凹陷性水腫，不能自行消退，尤其是早上起來比較明顯，端坐呼吸，大汗淋漓。隨著病程的進展，會出現左心衰竭。因此出現了肺心病，要積極的抗心衰利尿等處理。同時對引起肺心病的原發病，積極的進行治療。如果是支氣管擴張并感染導致的肺心病，要根據痰培養藥敏的結果，合理使用抗菌藥物進行治療。如果慢性阻塞性肺疾病導致的肺心病，要給予患者吸氧，積極的抗炎抗感染，平喘處理。
  語音時長 01:07”
  許鵬 副主任醫師宜春市人民醫院

  2020-11-23 3454次

• 肺心病機制
  肺心病發病的主要機制之一是慢性缺氧。在慢性缺氧的情況下，可以導致肺血管的痙攣，肺血管的重塑，從而引起肺血管壓力升高，右心擴大，導致肺心病這種疾病。此外，肺心病的發病機制還與肺血管的堵塞有關。比如嚴重的肺栓塞可以導致急性肺源性心臟病，另外慢性的肺栓塞也可以引起肺動脈高壓，右心擴大，這種情況叫做慢性血栓栓塞性肺動脈高壓。需要指出如果病人僅僅是左心衰，或者擴張型心肌病導致的右心擴大、肺動脈高壓，并不能診斷肺心病。
  語音時長 01:17”
  安勇鵬 副主任醫師開封市中心醫院

  2021-03-11 1483次

• 肺心病是左心衰還是右心衰
  病情分析：肺心病開始是右心衰竭，會出現雙下肢凹陷性水腫，不能自行消退。隨著病程的進展，就會出現左心衰竭，出現端坐呼吸，大汗淋漓，夜間不能平臥的表現。意見建議：要積極的抗心衰利尿處理，控制液體的入量，低鈉低脂飲食。加強對癥支持治療，對引起肺心病的原發病積極的進行處理，如果是慢阻肺導致的，要給予患者吸氧，抗炎抗感染，平喘治療。
  許鵬 副主任醫師宜春市人民醫院

  2020-09-07 4305次

• 肺心病心衰癥狀
  肺心病右心衰竭的癥狀主要，包括技術更明顯，心悸，食欲不振，腹脹惡心，同時有頸靜脈怒張，心率增快，心率失常的情況。嚴重者可有腹水，少數患者可出現肺水腫及全身衰竭的情況，同時還有咳嗽咳痰，憋喘等原發病的癥狀。
  王陽陽 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2018-12-07 2001次

• 肺心病是左心衰竭嗎
  肺心病一般是指肺源性心臟病，肺源性心臟病一般不是左心衰竭。肺源性心臟病是一種常見的疾病，當疾病性嚴重時可能會導致雙下肢凹陷性水腫，并且還有可能會誘發右心衰竭，所以不是。肺源性心臟病主要是肺動脈高壓引起的，也有可能是呼吸道感染導致的，或者是長期大量吸煙的原因，而且過度飲水以及機體過于勞累會加重心臟的負
  趙慶彥 主任醫師武漢大學人民醫院

  2022-06-09 191次

• 肺心病會導致左心衰嗎
  肺心病會導致左心衰，因為肺動脈高壓，肺血管阻力增加，導致回心血量減少，引起了肺的通氣血流比例失調，病人會出現低氧血癥或者一型呼吸衰竭或二型呼吸衰竭等，低氧血癥可以引起病人的心肌缺氧，導致左心衰。肺心病又叫肺源性心臟病，是由于支氣管、肺、胸廓或肺血管病變導致肺血管阻力增加，引起肺動脈高壓，最終導致右心
  趙慶彥 主任醫師武漢大學人民醫院

  2022-06-09 223次