妙手醫(yī)生精選
宮頸癌的篩查主要有以下五種檢查方式：
第一個(gè)是宮頸細(xì)胞學(xué)檢查，是宮頸癌篩查的主要方法，應(yīng)該在宮頸轉(zhuǎn)化區(qū)取材。
第二個(gè)是宮頸碘試驗(yàn)，正常宮頸陰道部鱗狀上皮含豐富糖原，碘溶液涂染后呈棕色或深褐色，不染色區(qū)說(shuō)明該處上皮缺乏糖原，可能有病變，碘不染區(qū)取材活檢可提高診斷率。
第三個(gè)是陰道鏡檢查，宮頸細(xì)胞學(xué)檢查巴氏三級(jí)以及三級(jí)以上、TBS分類(lèi)為鱗狀上皮內(nèi)病變均應(yīng)在陰道鏡觀察下，選擇可疑癌變區(qū)進(jìn)行宮頸活組織檢查。
第四個(gè)是宮頸和宮頸管活組織檢查，是確診宮頸癌及癌前病變的最可靠依據(jù)。所取組織應(yīng)該包括間質(zhì)及鄰近正常組織。宮頸刮片陽(yáng)性但宮頸光滑或?qū)m頸活檢陰性，應(yīng)該用于小刮匙搔刮宮頸管，刮出物送病理檢查。
第五個(gè)是宮頸錐切術(shù)，適用于宮頸刮片檢查多次陽(yáng)性而宮頸活檢陰性者；或?qū)m頸活檢為原位癌，需要排外浸潤(rùn)癌者。可采用冷刀切除、環(huán)形電切術(shù)或冷凝電刀切除，切除組織應(yīng)做好連續(xù)病理切片檢查。
