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醫(yī)生主講實錄

慢性腎炎患者不建議喝湯藥,但是建議正規(guī)醫(yī)院腎內科就診,需要完善血常規(guī),肝炎指標,補體C3,抗核抗體,血管炎,血清免疫固定電泳等,排除血管炎腎損害,狼瘡性腎炎等繼發(fā)性的腎臟疾病。

如果已經(jīng)確診了是原發(fā)性的腎小球腎炎,則需要監(jiān)測血壓的水平,完善24h尿蛋白定量的檢查。如果24h尿蛋白定量比較少,約為1克左右,可以通過控制血壓,使血壓達標,應用acei、ARB類等藥物,降蛋白、降壓進行治療。

如果24h尿蛋白定量比較多,則建議完善腎穿刺病理的檢查,了解是否可以應用糖皮質激素等來進行降蛋白的治療。總體的原則是,控制血壓達標:24h尿蛋白定量大于1克的患者,目標值是125/75mmhg以下;小于1克的患者,為130/80mmHg左右,可以應用金水寶等,冬蟲夏草制劑進行治療。

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