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• 糖尿病腎病是iga腎病嗎

  糖尿病腎病不是IgA腎病。糖尿病腎病和IgA腎病都屬于腎小球疾病，但是IgA腎病是屬于慢性腎炎的一種，屬于原發性的腎小球疾病；而糖尿病腎病是屬于繼發性的腎小球疾病。不是一樣的病，而且臨床表現也不一樣。糖尿病腎病分五期，每個期的每個階段的表現不一樣，它最突出的就是第四期的時候會出現大量蛋白尿，這時候和腎炎容易混淆。IgA腎病的臨床表現是血尿、蛋白尿、水腫、高血壓，常常和感染密切相關。臨床特點是不一樣的，這是兩個病。

  

  01:14
  安海燕 主任醫師北京中醫藥大學東方醫院

  2019-09-02 5577次

• IGA腎病懷孕會加重嗎

  IGA腎病懷孕可能會加重，也可能不會，具體要根據患者的病情，如果IGA病情越輕，一般情況越好，懷孕成功率就會越大，加重的幾率也就越低。需要評估患者的蛋白尿、腎功能、血壓等情況，尿蛋白越少，血壓控制的越好，控制在正常范圍內，腎功能正常或者是損傷很輕，一般小于1.5毫克每分升，此種情況下懷孕的成功率是最高的。相反懷孕可能會加重腎臟疾病，會增加母體和胎兒的風險，比如母體可能會導致腎功能惡化的風險，胎兒可能會發生宮內發育遲緩，以及可能會增加早產的幾率。建議IGA腎病的患者在懷孕前一定要做好相關的評估，要評估血壓、24小時尿蛋白定量、腎功能等情況，來評估是不是適合懷孕。另外，如果確實懷孕了，在懷孕期間一定要密切監測以上各項指標，畢竟懷孕對于腎臟又是一次挑戰。

  

  01:54
  楊冰 副主任醫師北京大學人民醫院

  2022-06-24 3842次

• iga腎病對激素敏感嗎
  如果使用最大耐受劑量的ACEI和ARB，血壓控制良好，治療三至六個月以后，尿蛋白仍大于一克每天且腎小球濾過率大于五十毫升每分鐘的患者，建議使用糖皮質激素治療，可以從0.6至1.0毫克每公斤體重每天開始服用，四到八周以后酌情減量，總療程六至十二個月。該類型對于激素的敏感性一般，如果激素反應不佳或有禁忌癥可以應用免疫抑制劑治療。臨床表現為大量蛋白尿，病理表現為明顯的炎性細胞浸潤、系膜細胞增殖或細胞性新月體形成，是應用激素和其他免疫抑制劑的適應癥，建議激素聯合環磷酰胺、硫唑嘌呤或環孢素治療，不建議使用嗎替麥考酚酯治療iga腎病。
  語音時長 1:42”
  劉璐 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-08-24 1791次

• iga腎病激素不敏感
  在臨床上，如果iga腎病患者蛋白尿明顯增多，是可以在醫生指導下來應用糖皮質激素進行免疫治療的。然而有一些患者對于單純應用激素可能不敏感。此時，建議患者應當在醫生指導下可以聯合應用糖皮質激素以及其它一些免疫抑制藥物，如環磷酰胺或者是霉酚酸酯等來進行治療，從而以達到減少患者蛋白尿水平的目的。患者還可以在醫生指導下，應用血管緊張素轉化酶抑制劑或者是血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑來進行保腎，控制血壓和減少蛋白尿等治療。可以用至患者可耐受的最大劑量。當患者在病程中出現嚴重的低蛋白血癥時，還應當進行積極的抗凝以及抗血小板聚集治療。建議iga腎病患者平時應當注意避免擅自對激素進行加量或減量，避免擅自停用激素，以免可能會對患者病情造成波動。iga腎病患者平時應當注意規律作息，避免過度勞累，避免吃一些辛辣，油膩或者其它具有刺激性的食物，避免煙酒等不良嗜好，避免應用腎毒性藥物，注意規律監測血壓水平，規律門診復診。
  語音時長 01:36”
  徐亞光 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2019-02-12 2043次

• iga腎病需要吃激素嗎
  病情分析：IgA腎病患者不一定需要吃激素。IgA腎病是臨床上最常見的一種原發性腎小球疾病，根據腎小球受累程度不同，治療方案也不相同，輕癥患者可通過服用ACEI或ARB類藥物來保護腎臟，存在大量蛋白尿、嚴重活動性病變患者，則可給予糖皮質激素及免疫抑制劑進行治療。意見建議：IgA腎病是否需要服用激素，應根據病理類型及病變程度來決定。
  呂潔 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2019-03-20 3204次

• IGA腎病能用激素治療嗎
  病情分析：IGA腎病是能夠應用激素治療，但是需要掌握適應癥。IGA腎病是指有大量免疫球蛋白IGA在系膜區沉積的一種腎炎，這種疾病多數預后都是比較好，一般也不需要特殊處理。意見建議：當IGA腎病表現的比較重，尿中出現大量蛋白，腎功能急劇惡化，小便量迅速減少的時候，建議應用激素來進行治療，必要的時候可能還得聯合免疫抑制劑一起治療。
  韓正斌 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2020-06-07 1701次

• iga腎病的激素用量
  部分IGA腎病患者病情相對較重，需要應用激素治療。比如經ACEI或ARB類藥物治療尿蛋白持續超過1.0g/d的患者，建議應用激素治療六到八個月。起始需要應用醋酸潑尼松40mg/d或者甲潑尼龍32mg/d，并在兩個月內減至20mg/d或16mg/d，并且緩慢減量半年內逐漸停藥。對于進展性IGA腎病，并
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-01-24 295次

• iga腎病用什么激素
  iga腎病的病人主要是用糖皮質激素，如果是病人的蛋白尿小于1g每二十四小時一般不用激素，可以是應用ACI、ARB的藥物，或者是定期門診隨診就可以。但是一定要注意低鹽低脂飲食，避免勞累，避免感染，避免應用腎毒性藥物，要戒煙限酒，如果超重要控制體重，要注意早睡早起，養成良好的生活方式。iga腎病24小時
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-01-24 90次