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醫(yī)生主講實(shí)錄

左心衰主要是肺循環(huán)淤血,心排血量降低為主要表現(xiàn)。其癥狀多見有呼吸困難,主要是勞力性呼吸困難,是左心衰最早出現(xiàn)的癥狀。其次可出現(xiàn)端坐呼吸,夜間陣發(fā)性呼吸困難,咳嗽,咳痰,咯血,咳嗽咳痰是肺泡和支氣管黏膜淤血所致,常發(fā)生于夜間,坐起后咳嗽可減輕,癥狀嚴(yán)重時(shí)咳有粉紅色泡沫樣痰,偶有痰中帶血絲。

還會(huì)有乏力,疲倦,運(yùn)動(dòng)耐量減低,頭暈,心慌等癥狀,考慮與器官和組織灌注不足有關(guān),嚴(yán)重的左心衰血液進(jìn)行再分配時(shí),腎血流量首先減少,也可出現(xiàn)少尿,長期慢性的腎血流量減少,可出現(xiàn)血尿素氮,肌酐升高,有腎功能不全的癥狀。

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