妙手醫生精選
胃鏡下消化性潰瘍可以分為A期、H期和S期三期。首先A期也稱活動期，可以進一步分為A1期、A2期。A1期呈現炎癥反應，A2期表現為潰瘍周邊炎癥，水腫減輕，可有再生上皮黏膜皺襞集中征象。
其次，H期也稱愈合期，進一步分為H1期，H2期，H1期潰瘍變淺，變小，出現紅色再生上皮，H2期潰瘍縮小，再生上皮增生范圍較大。
最后，S期也稱瘢痕期，進一步分為S1期，S2期。S1期也稱紅色瘢痕期，S2期可以稱為白色瘢痕期。
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消化性潰瘍分期胃和十二指腸的分期方法，是一樣的，都可以大致的分為三期，A期、S期、H期，每一期我們又分為兩個小期。A1期，只要是潰瘍，無論大小，是否伴有出血，我們都叫A1期。A2期，如果潰瘍逐漸地修復，它的苔比較潔凈，沒有明顯的出水征象，我們就叫A2期。H期，潰瘍逐漸地縮小，底部的苔在變小，潰瘍面收小，周圍有黏膜的糾集，但是不能像杵狀的膨大，那種是惡性潰瘍的特點，這個叫H1期。這種時期的潰瘍，我們在臨床上不容易碰到，因為來就診的病人，有可能是急性疼痛的時候，或者說正在出血的情況，發現A1期的潰瘍的多見。H2期，潰瘍越來越小，但是還可以看到，少量的潰瘍面，黏膜向中間集中，這都叫H2期。S期，有紅色的瘢痕，就好比我們做完手術以后，瘢痕已經拆線了，但是還是發紅，這就是瘢痕期的S1期。S2期，能看到一點點潰瘍的痕跡，如果不是有經驗的內鏡醫生，可能都不知道，這里曾經發生過潰瘍，很難分辨。只不過是這個地方黏膜比較平坦，沒有黏膜的皺襞。為什么要大家知道分期呢，就是在臨床上，拿到一個胃鏡報告，報告那些你可能看不懂，但是它會寫清楚是什么時期，如果是A期，不管是A1、A2，這時候都要積極地治療，規范地治療；如果是H期，那這個潰瘍就在往好里長了，可以再吃一段時間的藥物；如果是S期，不用治療。
03:54
聶里紅
副主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院
2018-07-26 20500次
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消化性潰瘍癥狀.消化性潰瘍主要是指發生于胃和十二指腸的慢性潰瘍，是一多發病、常見病。是由于酸性胃液及蛋白酶對黏膜的自身消化作用所致，主要的癥狀為上腹疼痛、反酸、燒心等。不良的飲食習慣、暴飲暴食以及經常吃辛辣、刺激性的食物，都會對胃腸道的黏膜造成損害，應及時避免。治療消化性潰瘍的藥物，主要包括降低胃酸的藥物、治療幽門螺桿菌感染的藥物，和增強胃黏膜保護作用的藥物。臨床上多采用聯合用藥的方式治療消化性潰瘍，常采用：奧美拉唑腸溶膠囊和多潘立酮聯合用藥，奧美拉唑能夠對胃酸分泌，和刺激胃酸分泌都會產生抑制作用，有效減少胃酸的分泌，藥物應用廣泛，可用于胃潰瘍、十二指腸潰瘍、應激性潰瘍、反流性食管炎和卓-艾綜合征；如果檢測有幽門螺旋桿菌感染，可以聯合鉍劑和兩種抗生素，用于治療幽門螺旋桿菌感染。如需用藥，或想要了解更多的用藥知識，可咨詢醫師或藥師，在其指導下合理用藥。
01:36
陳帥
藥師妙手互聯網醫院
2020-08-25 1375次
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消化性潰瘍內鏡下如何分期一、活動期（A期），此期潰瘍面長有厚苔又稱厚苔期，A期分為兩個不同階段，A1期潰瘍面苔厚而污穢，周邊黏膜充血腫脹，無皺襞集中。A2期潰瘍面苔厚而清潔，周圍黏膜腫脹逐漸消失，開始出現向潰瘍集中的黏膜皺襞。二、愈合期（H期），此期因苔薄又稱薄苔期，也可以分為兩個不同階段，H1期特征為潰瘍縮小，周邊有上皮再生，形成紅暈，黏膜皺襞向潰瘍集中。H2期潰瘍明顯縮小，接近愈合。三、瘢痕期（S期）：此期無苔，有瘢痕形成。S1為紅色瘢痕，潰瘍面消失，中央充血，瘢痕呈紅色，屬不穩定可再發的時期。S2期白色瘢痕期，由淺小凹陷黏膜皺襞向該處集中，顏色與正常黏膜相似，此凹陷可保留很久，以后亦可完全消失，代表潰瘍痊愈并穩定。語音時長 1:33”
楊智駿
主治醫師銅陵市中醫院
2018-11-06 11863次
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消化性潰瘍的分期分為幾種？消化性潰瘍的分期主要有三種，潰瘍的活動期、愈合期和瘢痕期。A1期潰瘍表面壞死覆蓋較厚的白苔或黃白苔，周邊明顯充血水腫；A2期潰瘍表面壞死覆蓋的白苔變薄，周邊仍有較明顯的充血水腫。H1期潰瘍表面無壞死，白苔消失或變得很薄，有糜爛，潰瘍周圍的充血水腫減輕或基本消失，并可見再生的上皮；H2期糜爛消失，潰瘍周邊輕度充血，充血水腫消失，明顯的再生上皮及輕度的黏膜集中；S1期也就是紅色瘢痕期，潰瘍已愈合形成紅色瘢痕，周邊無充血水腫，可見再生上皮及黏膜集中；S2期白色瘢痕期，此時潰瘍部位形成白色瘢痕。語音時長 01:45”
許吉成
副主任醫師哈爾濱市第一醫院
2018-04-29 8468次
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胃鏡下消化性潰瘍如何分期病情分析：消化性潰瘍在胃鏡下的表現可分為急性期、愈合期和疤痕期。消化性潰瘍患者癥狀比較明顯，可服用質子泵抑制劑，如果合并幽門螺旋桿菌感染，必須進行殺菌治療。患者平時要注意飲食調整，飲食要清淡，避免辛辣刺激。意見建議：消化性潰瘍要早發現早治療，同時要注意休息，避免熬夜，戒煙戒酒，少吃多餐，避免暴飲暴食，保持心情舒暢避免焦慮。
高笑娜
主治醫師聊城市人民醫院
2020-02-20 1803次
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如何確診消化性潰瘍病情分析：消化性潰瘍可以根據臨床的癥狀以及胃鏡來進行確診。消化性潰瘍臨床會出現上腹部疼痛，并會出現有節律性的脹痛，鈍痛，饑餓痛。還會伴隨著燒心，反酸，惡心，嘔吐等癥狀，出現這些癥狀，做胃鏡檢查就可看到黏膜層會出現潰瘍面，即可確診消化性潰瘍。意見建議：可服用抑酸藥和保護胃黏膜的藥物，比如蘭索拉唑，泮托拉唑，硫糖鋁綜合治療。如果HP出現陽性，需服用抗生素根治，平時要注意飲食清淡。
成波
主治醫師濱州市中心醫院
2020-06-29 1002次
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消化性潰瘍內鏡下如何分期一、活動期（A期），此期潰瘍面長有厚苔又稱厚苔期，A期分為兩個不同階段，A1期潰瘍面苔厚而污穢，周邊黏膜充血腫脹，無皺襞集中。A2期潰瘍面苔厚而清潔，周圍黏膜腫脹逐漸消失，開始出現向潰瘍集中的黏膜皺襞。二、愈合期（H期），此期因苔薄又稱薄苔期，也可以分為兩個不同階段，H1期特征為潰瘍縮小，周邊有上皮
張媛媛
副主任醫師北京大學人民醫院
2022-05-25 149次
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消化性潰瘍如何飲食消化性潰瘍患者的飲食調養很重要，良好的飲食可促進潰瘍愈合，飲食不佳則可導致患者潰瘍反復發作、遷延不愈，一般來說消化性潰瘍患者應當避免吃辛辣刺激性的食物，避免油膩不易消化的食物，患者可以吃一些清淡容易消化的食物，例如南瓜粥、面條、紅薯粥、蜂蜜、蓮藕、蔬菜、雞蛋等，這些食物有助于潰瘍愈合。另外，患者在飲
張媛媛
副主任醫師北京大學人民醫院
2021-12-20 147次
