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胎糞吸入綜合征的臨床表現

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醫生主講實錄

胎糞吸入綜合征的臨床表現:

第一個,查體時可以見患兒皮膚、腋窩、指甲都留有胎糞的痕跡,口腔鼻腔吸引物中含有胎糞,分娩過程中見羊水胎糞污染。

第二個是呼吸系統的表現,呼吸系統的癥狀的輕重程度與吸入羊水的量,以及混濁程度有關,吸入少量的混合均勻的羊水的新生兒可以沒有癥狀,或者是癥狀比較輕微;吸入大量混有黏稠胎糞的羊水的,可以導致死胎或是生后不久死亡。一般常于生后數小時出現呼吸急促、發紺、鼻翼扇動和吸氣性三凹征,少數患者可以出現吸氣性呻吟,肺部可以聞及明顯的粗濕性啰音。嚴重的胎糞吸入綜合征的患兒,常常伴有肺動脈高壓,主要表現在嚴重的紫紺,經高濃度氧氣吸入之后,紫紺仍然不緩解。部分胎糞吸入綜合征的患者也可能并發休克,甚至心力衰竭。

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