甲狀腺結節行手術治療后，如果出現說話吃力、聲音嘶啞、聲音低沉等，一般是因為咽喉部的神經受到刺激引起。它在手術后發生有一定的概率，一般有以下的幾種情況：
第一，神經受到損傷，即術中誤傷神經或者離斷神經。
第二，手術中因為電刀或超聲刀等等引起的熱量的刺激，也會造成神經功能的異常。
第三，術后手術區域組織水腫，對神經造成的壓迫而引起的功能異常。
如果是神經離斷了，這樣的情況是不可逆的，如果僅僅是神經受到熱量的刺激，或者局部組織水腫形成了壓迫，通過術后的恢復，病人上述的情況一般都會逐漸康復。
甲狀腺結節手術后為什么說話吃力聲音嘶啞
吳乾龍主治醫師
河源市人民醫院 普外科
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孟慶成
主任醫師航天中心醫院
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翟菊敏
副主任醫師邯鄲市第一醫院
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甲狀腺結節手術后為什么說話正常但感覺比較吃力對于甲狀腺結節手術之后的患者，如果出現說話比較吃力的情況下，或者是進一步伴有患者說話時聲調變低，聲音嘶啞的情況，首先患者要考慮是否有喉返神經的壓迫，或者是喉返神經周圍組織水腫，這種情況下，有可能進一步致使患者手術之后短期內出現上述癥狀。建議患者適當的多休息，一般在手術之后的2-3月，多可逐漸的恢復好轉。但是如果患者癥狀持續超過3月以上，就要考慮患者是否有喉返神經損傷的可能性，這種情況下，患者會表現出持續性的聲調降低，以及說話出現費力的情況發生，必要的時候，患者需要進一步的予以相關檢查。另外對于部分患者來說，有可能在手術之后，表現為患者身體素質較低，進一步出現氣虛的癥狀。這種情況下，患者可以考慮適量的口服一些扶正固本顆粒，予以積極的對癥治療。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。語音時長 01:17”
邢文軍
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2019-12-15 3925次
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甲狀腺癌手術后為什么聲音嘶啞甲狀腺癌手術很容易出現一些并發癥，比如喉返神經損傷，就會出現聲音嘶啞等癥狀，有時候還會出現低鈣血癥，這是因為甲狀旁腺出現損傷，除此以外，還會有切口的感染出血，呼吸道梗阻，喉返上神經損傷等等。所以為了盡量避免手術的并發癥，手術前我們要充分的做好手術風險的評估，看是否存在呼吸道感染，呼吸功能是否良好，聲帶是否正常，是否伴有其他基礎疾病，手術當中切口暴露一定要良好，注意保護甲狀旁腺和喉返神經。甲狀腺癌不同的分型，預后和治療都不一樣，如果是乳頭狀癌，建議術后使用甲狀腺激素抑制治療。如果是髓樣癌，可以做放射碘，清除殘余的甲狀腺。語音時長 01:14”
韓昕健
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李紅冬
副主任醫師深圳市寶安區人民醫院興東社區健康服務中心
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劉寶胤
副主任醫師中日友好醫院
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劉寶胤
副主任醫師中日友好醫院
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