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潰瘍性結腸炎和克羅恩病如何鑒別

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醫生主講實錄

克羅恩病和潰瘍性結腸炎都叫炎癥性腸病,發病原因是不清楚的,二者的表現首先從臨床癥狀來說,是各有側重的,潰瘍性結腸炎主要的臨床表現是腹瀉、便血,大便里夾著黏液,有的病人說大便里就像鼻涕一樣。

克羅恩病的腸道癥狀是相對比較隱匿的,主要是腹痛的表現,年輕人特別是青少年兒童,可能還同時出現腎臟發育遲緩的問題,表現為體重下降。如果20多歲的年輕人,可能出現比如腹痛接受了手術治療,但是病人的傷口常年不愈,然后做腸鏡在吻合口附近發現潰瘍的表現,可能要警惕當時腹痛是不是闌尾炎引起的,而本身就是克羅恩病所引起的。

這兩種病除臨床癥狀,還有是內鏡下的表現,潰瘍性結腸炎是一種以直腸發病逐漸向近段結腸、直腸及乙狀結腸,逐漸延續的一種連續性病變。而克羅恩病的潰瘍是一種跳躍性的,病變可以累及全消化道,主要是通過內鏡診斷來輔助鑒別。

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