肺心病和肺部感染，兩者的發病機制完全不同。肺心病的產生，主要是由于肺部慢性基礎疾病引發肺動脈高壓，使右心結構和功能出現異常，常見的癥狀主要為慢性咳嗽，咳痰等呼吸道癥狀以及活動后氣促、下肢水腫等右心功能不全的表現，而肺部感染是由于病原微生物侵犯肺部，引發肺組織產生炎癥反應，常見的臨床表現為發熱，咳嗽和咳黃膿痰。
肺心病患者由于病程長，氣道清、除防御功能下降，免疫力低下，容易繼發肺部感染。肺部感染是引發肺心病急性加重的常見原因，所以在治療時，常需進行抗感染治療。
肺心病和肺部感染
金其武主治醫師
九江市第一人民醫院 呼吸內科
2019-08-16 1946次
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肺心病的癥狀肺心病是呼吸科常見的疾病，它是顧名其思義，既有肺部的疾病，也有心臟的疾病。所以它是由肺部的疾病，導致心臟的疾病，它的全程叫肺原性心臟病，簡稱肺心病，它是由于肺組織里邊的肺胸廓、支氣管，它的這種或者肺動脈的病變，導致的肺動脈的壓力增高，繼而引起心臟的回心血量障礙，完了導致的右心增大，導致的右心衰竭。它的臨床癥狀，就會有呼吸系統的癥狀，和心臟心衰的癥狀。一般肺心病，分為一種代償階段和失代償階段。如果代償階段，那就是以呼吸道的疾病為主，比如說慢阻肺的癥狀，比較多見，比如說咳嗽、咳痰、胸悶氣短、動則心悸、心慌，就說是一種代償階段。它只是可能是在檢查上面，會出現心臟的右心的增大了，肺動脈的壓力增高，室壁的增厚。臨床上還沒有出現心衰的，或者可以有輕度的心衰，比如到了傍晚上會出現下肢的水腫，心率的增快，活動以后心慌，都是代償狀態。如果要是比較嚴重了，咱們就叫失代償狀態，肺心病的失代償，就會出現心臟的，心衰的比較典型，比較多了，一方面有呼吸的咳嗽、喘憋，動則氣短，喘憋加重，夜里邊可以出現端坐呼吸，出現心率的增快。右心的增大以后，就會出現消化道的瘀血，就會出現食欲納食不下，下肢水腫，也可以就是夜間出現肺性腦病的階段，就是夜間譫語、煩躁、端坐呼吸，白天就會缺氧的狀態，嗜睡、球結膜水腫，所以肺心病，臨床的階段不一樣，表現癥狀也可以不一樣，有輕重，差別還是很大的。
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楊效華
主任醫師北京中醫藥大學東方醫院
2018-10-10 18525次
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肺心病嚴重嗎應該說肺心病是比較嚴重的病，因為不光是肺有病，心臟也有病，人體的兩個重要臟器都發生了病變，當然是很重的。但是這個重的病，它有一個從輕到重的發展過程。輕的時候，我們叫它代償期，它雖然心肺都有病了，但是病癥還比較輕，對病人的生活質量影響還不是很大。這個時候一般臨床的表現，比如咳嗽、咳痰、一動就喘，有的時候下肢出現水腫，但是經過積極治療病情能夠很快得到緩解，可以進行正常的生活，這是機體還能夠代償。但是如果這個病情不能得到及時的控制，它的病情就會向失代償階段發展。這種失代償就是呼吸的癥狀就會發展到呼衰，心臟病癥就發展到心衰。到這種階段的時候，就影響到病人的生活質量了。因為它就出現比如咳嗽、咳痰、一動就喘、夜間不能平臥、呼吸急促，甚至紫紺、心衰可以出現心律失常、心率增快、球結膜水腫、全身水腫，以至肝脾腫大、肝痛。所以這種到了嚴重的呼衰和心衰，這就有生命危險了。到了失代償階段，那就是很嚴重的階段，這種病人隨時就會有死亡的危險。所以肺心病到了失代償階段，那就是非常危險的代償階段和失代償階段，它是可以互相轉換的。如果要是這種代償階段反復的感染，或者是急性加重，那可能就會出現一種具體的失代償。所以對于代償階段的肺心病病人和家屬也要給予充分的認識，讓他病情穩定在現有的階段不再進一步加重，這樣病人的生命才能夠不受到威脅。否則這種心肺功能的衰竭，那生命隨時就有這種終結的可能性。
03:03
楊效華
主任醫師北京中醫藥大學東方醫院
2018-10-10 12248次
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肺心病肺部感染怎么辦對于肺部感染的肺心病，一般可以通過抗生素進行控制感染。在控制感染同時，一定要保持呼吸道的暢通，這樣才能達到一定的治療的效果。如果呼吸道不夠暢通，治療的效果就比較差。同時可以采用吸氧這種方法，他能夠使呼吸道暢通，同時使淤積在一些血管里面的雜質得及時的排出體外。同時還要充分的休息，適當的運動，足夠的營養可以增強抵抗力，抵擋細菌和病毒的侵襲。同時可以注射流感和肺炎的疫苗，尤其是對于新生兒或者說之前沒有注射過這種疫苗的人群來說。再次，要保持室內的清潔，舒適，安靜，通風，必要時可以進行定期的消毒，殺菌，天氣轉冷的時候及時的增減衣物，不要吃一些生冷的食物。同時對患者如果出現有痰的情況下，可以通過拍背的法，使痰液松動，也能達到快速的將體內的痰液排出體外的作用。語音時長 2:09”
李恒
主治醫師濟南市中心醫院
2018-11-05 2138次
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肺心病肺部感染怎么辦肺心病急性加重多由呼吸道感染而誘發，當發生肺部感染時需積極的控制感染，改善呼吸功能。如同時合并呼吸、心力衰竭也要及時的糾正和控制。首先，應根據患者基礎疾病及嚴重程度并結合既往的常見致病菌，因肺心病合并肺部感染多為混合感染，以革蘭氏(-)桿菌多見，故在抗生素選擇上以廣譜針對性強的抗生素抗菌治療。同時，保持呼吸道通暢，予以祛痰、平喘、霧化吸入等對癥處理。當然，氧療也必不可少。積極處理并發癥，如嚴重的肺部感染而誘發呼吸衰竭、心力衰竭時，通常視情況予以無創呼吸機輔助呼吸、利尿，必要時強心處理。對于老年人慢性肺心病合并肺部感染，病情多較嚴重，需積極合理的診治，避免病情的惡化。語音時長 01:14”
廖彬
副主任醫師九江市第一人民醫院
2019-09-16 2041次
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肺部感染會變成肺心病嗎肺部感染一般不會變成肺心病。肺部感染大部分是急性病，經過積極的抗感染等治療，治愈后一般不會有明顯的后遺癥。肺心病常見的原因為慢性支氣管炎、慢性阻塞性肺疾病、支氣管擴張、肺結核、間質性肺病等，主要與長期慢性缺氧有關。
郭兮恒
主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院
2018-12-26 1602次
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肺心病肺部感染怎么辦慢性肺心病伴有肺部感染的治療原則，首先要積極控制感染，通暢呼吸道，改善呼吸功能，糾正缺氧和二氧化碳儲留，控制呼吸功能衰竭和心功能衰竭，積極處理并發癥。抗菌藥物可選用青霉素類，大環內酯類，頭孢菌素類，氟喹諾酮類等。
郭兮恒
主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院
2018-11-29 1601次
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肺心病和冠心病鑒別肺性病和冠心病是有區別的，肺心病是由于慢性支氣管炎、慢性阻塞性肺氣腫、肺源性心臟病，這三個疾病演化而來，肺心病患者通常會出現咳嗽、咳痰、喘息、胸悶癥狀，病程多緩慢，當心臟在失代償期的時候，會出現雙下肢水腫、胸腹水。而冠心病是由于冠狀動脈發生了粥樣硬化，引起冠狀動脈的血管腔發生了狹窄或者阻塞，導致心肌
李偉才
副主任醫師南華大學附屬第三醫院
2019-07-25 1063次
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冠心病和肺心病鑒別診斷冠心病的鑒別診斷有以下幾種：1、心肌炎。心肌炎指心肌中有局限性或彌漫性的急性、亞急性或慢性的炎性病變。近年來病毒性心肌炎的相對發病率不斷增加。病情輕重不同，表現差異很大，嬰幼兒病情多較重，成年人多較輕，輕者可無明顯病狀，重者可并發嚴重心律失常、心功能不全，甚至猝死。2、心包炎。心包炎可分為急性心包炎
蘇遠
副主任醫師華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院
2022-04-08 167次
