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膝關節半月板損傷是如何造成的

概述:

膝關節半月板損傷是膝關節部位最常見的損傷,其多見于運動量較大的青壯年,主要是由于外力的因素導致了半月板破裂。具體可分為撕裂性外力和研磨性外力兩種。首先撕裂性外力因素是指當半月板所承受的拉力超過了其最大負荷量,就會導致半月板撕裂,主要就見于運動員、搬運工或者礦工等人群,由于這些人群平常膝關節的受力較大,比較容易發生半月板撕裂。其次研磨性外力是指半月板長期遭受關節面的研磨擠壓,致使半月板退變加快,可導致半月板的慢性撕裂,多見于一些需要長期蹲、跪著工作的人群。

發病機制:

半月板因其形狀為半月形而得名,可分為內外兩側。當膝關節內外旋轉同時屈曲的時候,半月板會向前或者向后移動,一部分進入關節內,與脛股骨交索,當再次伸膝的時候就可能會壓到半月板而出現縱形破裂或者是桶柄狀撕裂。在運動過程中,如果半月軟骨靠近中央的部分被拉直,并且超出其彈性范圍,就會在其凹側出現橫裂。在臨床上以外側半月板撕裂更為多見一些。

臨床癥狀體征:

在出現膝關節半月板損傷以后,首先就是發生劇烈的疼痛,隨之出現腫脹。患者主要可感覺到膝關節內外側的疼痛,疼痛固定,有的患者可能還伴有伸直的障礙和彈響、交鎖現象,這種情況一般癥狀較重。進行體格檢查時,常可見到股四頭肌的萎縮,在關節間隙處可有壓痛,關節腔內可能有積液。

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