重癥肝炎，即現在臨床常說的肝衰竭，是由多種因素引起以肝臟合成、解毒、排泄和生物轉化等功能發生嚴重障礙的一類疾病，臨床多以凝血功能障礙、黃疸、肝性腦病、腹水等為主要表現。本病病死率非常高。在我國引起肝衰竭的首要病因是肝炎病毒，其次是具有與肝毒性的物質，如乙醇、化學制劑。
重癥肝炎診斷標準
閆杰主任醫師
北京地壇醫院肝病科
2018-11-149323次
概述：
診斷標準：
1、急性肝衰竭：起病很急，一般在2周內出現明顯的肝性腦病，并伴有乏力、厭食、腹脹、惡心嘔吐等消化道癥狀，短期內黃疸迅速加深，還有明顯的出血傾向，如鼻腔、牙齦出血。
2、亞急性肝衰竭：起病比較急，一般是在2～26周以內出現明顯乏力，消化道癥狀也比較重，黃疸迅速加深，血清總膽紅素大于正常值上限10倍或每日上升≥17．1 Ixmol／L，伴或不伴有肝性腦病，出血傾向明顯。
3、慢加亞急性肝衰竭：一般具有乙肝、丙肝、脂肪肝等慢性肝病的基礎，在短期內發生急性或亞急性肝功能失代償的表現，出血極度乏力、惡心厭油、腹脹等癥狀，部分患者還伴有失代償性腹水。
4、慢性肝衰竭：多半患者有肝硬化的基礎，常為慢性發展的過程，以肝功能失代償為主，通常表現為血清TBil明顯升高，白蛋白降低，有腹水肝性腦病等。
注意事項：
重癥肝炎死亡率十分高，其預后跟發病的病因、年齡、疾病的病程及治療的時間有關。目前肝衰竭治療仍以綜合治療為主，必要的時候可以選擇人工肝或者肝移植。
以上內容僅供參考
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