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妙手醫生精選

重癥肝炎診斷標準

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醫生主講實錄

重癥肝炎的診斷標準主要有:

第一、急性重型肝炎急性黃疸型肝炎,起病小于等于兩周。出現極度乏力,消化道癥狀明顯,迅速出現二度以上的肝性腦病,凝血酶原活動度低于40%,并排除其他原因的肝濁音界進行性縮小,黃疸急劇加深,或者黃疸很淺,甚至還沒有出現黃疸,但是上面所說的這些表現,就應該考慮是重型肝炎。

第二、亞急性重型肝炎,以急性黃疸型肝炎起病,15天到24周會出現極度乏力,消化道癥狀明顯,同時凝血酶原時間明顯延長,凝血酶原活動度低于40%,并排除其他原因的。

第三、慢性重型肝炎,其發病基礎主要有慢性肝炎或肝硬化的病史,慢性乙型肝炎病毒攜帶史,無肝病史及無乙肝表面抗原攜帶,但是有慢性肝病體征,比如肝掌,蜘蛛痣等等。

第四、肝組織病理學檢查支持慢性肝炎。

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