髓內高惡骨肉瘤是骨肉瘤中最常見的一種，多發于青少年，發病部位主要在四肢骨，最常見的部位是骨骺生長最快的股骨遠端、脛骨近端和肱骨近端，50%～60%的患者發生在膝關節周圍。此外，可發生于腓骨上端、橈骨遠端、髂骨、脊柱、胸骨和肋骨等。據統計超過一半的患者發生于膝關節周圍。腫瘤以侵襲最具生長潛能的長骨干骺端，絕大多數為單發，極少數為單肢體或多肢體二個病灶以上。
長骨骨肉瘤常侵犯鄰近軟組織，通常在患者就診時腫瘤組織已侵犯骨外或間室外，并多有肺的微小遠隔轉移灶出現。骨肉瘤很少發生于脊柱、骨盆，尤其是兒童，但有時與骨母細胞瘤鑒別是有困難的，骨母細胞瘤多發生于椎體后部附件，向椎體延伸，而骨肉瘤多發生于椎體，向后方侵入附件。男女發病比為1.5～2：1。
疼痛是臨床上最早出現的癥狀，常由持續性局部鈍痛很快發展為持續性劇痛以及夜間痛。數周后，局部可捫及腫塊，生長快并有輕壓痛。腫瘤表面皮溫增高，靜脈怒張，表面紅腫，部分患者還可出現病理性骨折。早期一般狀態較好，發生肺轉移后常出現消瘦、精神萎靡及貧血等表現。
髓內高惡性骨肉瘤的治療與其他類型的骨肉瘤相同。推薦術前化療、療效評估、外科手術和術后輔助化療模式，由多學科醫師共同治療。骨肉瘤經病理確診后，即開始前期的化學或放射性治療，切除腫瘤組織是骨肉瘤治療中重要的步驟。治療骨肉瘤應行根治性手術。有條件者可做局部廣泛切除而保留肢體。此外，截肢前要做活體組織檢查。
髓內高惡骨肉瘤的臨床特點怎樣？治療狀況如何？
奚輝峰主治醫師
浙江省臺州醫院骨科
2018-08-302164次
以上內容僅供參考
為你推薦
-
骨肉瘤如何治療骨肉瘤的治療應當：1、得了骨肉瘤，兩三年內要做長期的治療。長期堅持同時要注意間斷，不要一直住在醫院里面不斷治療。2、取得良好的治療效果后，不要放棄治療，要繼續堅持治療。3、堅持長期化療，能有效的殺傷殘余的惡性腫瘤。因為化療是按比例殺傷腫瘤細胞，當殘余在體內的腫瘤達到十的九次方的時候，人的免疫功能，就能將剩余的腫瘤殺傷了。
01:40
李鼎鋒
主任醫師北京中西醫結合醫院
2018-04-09 4569次
-
軟骨肉瘤的治療提到軟骨肉瘤呢，它在發病的年齡上要比骨肉瘤的年齡組要高一些，它的好發部位主要是在骨盆比較多，我們在治療上還是以手術為主，那么近些年來呢，我們用這個微波熱消融的方法，可以把這個腫瘤的局部，用熱的這種消融的方法給它殺滅了，起到這種擴大切除的作用，再結合術后的其它的放療等等其它治療，可以比較完整的把它給處理掉，軟骨肉瘤的化療，相對來講敏感性不高。
01:09
李鼎鋒
主任醫師北京中西醫結合醫院
2019-02-26 4149次
-
如何預防骨肉瘤？骨肉瘤是一種惡性程度較高的腫瘤。和其他腫瘤一樣，也有一些內因和外因共同作用而發病，在成長過程中要避免接觸x線，紫外線的照射，避免骨關節的外傷等。其實對于疾病的防范意識青少年無誘因的腿疼，關節疼情況下應盡快到醫院接受檢查和治療，平時的鍛煉身體增加抵抗力，也是非常的關鍵。語音時長 1:00”
王小龍
主治醫師內蒙古醫科大學第二附屬醫院
2018-08-29 2214次
-
如何確診骨肉瘤骨肉瘤的確診主要包含以下幾個方面：第一，病史。骨肉瘤最常見于青少年，其好發的部位在股骨遠端、脛骨近端和肱骨的近端，發病周圍可以見到體重減輕或者全身惡病質的表現。第二，臨床表現。主要癥狀為局部疼痛，多為持續性逐漸加重，夜間疼痛尤其明顯。而且在病變周圍的關節活動受限，腫瘤表面皮溫增高，可以見到靜脈怒張。第三，輔助檢查。X線片可以看到密質骨和髓腔有成骨性、溶骨性或者混合性骨質破壞。骨膜反應非常明顯，呈侵襲性發展，可見Codman三角或日光射線的形態。第四，病理學檢查。可以通過穿刺留取標本，送病理學檢查，這也是診斷骨肉瘤的金標準。語音時長 1:33”
劉峻滔
主治醫師濱州醫學院附屬醫院
2018-12-31 5635次
-
骨肉瘤有哪些特點病情分析：骨肉瘤是多發生在20歲以下的青少年或兒童的一種惡性骨腫瘤。主要表現為疼痛，夜間加劇，逐漸加重，表面皮膚充血發熱，靜脈怒張，早期容易出現肺轉移，骨破壞者容易發生病理性骨折。意見建議：骨肉瘤是骨惡性腫瘤中最多見的一種，腫瘤迅速生長。對早期出現下肢疼痛的青少年兒童應及時拍片或MRI，明確診斷。常用的治療方案為化療聯合關節置換的保肢治療。平時應加強營養，增強免疫力。
周恩昌
副主任醫師聊城市第二人民醫院
2021-10-16 1703次
-
骨肉瘤疼痛的特點是怎樣的病情分析：骨肉瘤疼痛的特點有，骨肉瘤的疼痛最初是輕微的疼痛，隨后逐漸變成間歇性疼痛，甚至有部分會出現夜間痛，這種疼痛的通常用普通的止疼藥物是難以緩解的。還有一些出現病理骨折，嚴重時它的關節功能受到影響，出現不能負重甚至肢體拒動這種狀況。意見建議：為了預防和治療骨肉瘤，首先要增強體質，增強免疫力。可以多吃一些，蛋白質和維生素豐富的一些食物，都有助于提高機體的抵抗力，要多加運動鍛煉，多曬太陽對于提高免疫力都是有好處的。
劉樂軍
主治醫師鄒平市中醫院
2020-08-21 1903次
-
骨肉瘤疼痛的特點骨肉瘤也叫成骨肉瘤，是較常見的發生在20歲以下的青少年或兒童的一種惡性骨腫瘤，在小兒骨惡性腫瘤中最多見，約為小兒腫瘤的5%。骨肉瘤是骨惡性腫瘤中最多見的一種，是從間質細胞系發展而來，腫瘤迅速生長是由于腫瘤經軟骨階段直接或間接形成腫瘤骨樣組織和骨組織。下肢負重骨在外界因素（如病毒）的作用下，使細胞突變
奚輝峰
主治醫師浙江省臺州醫院
2018-09-12 2827次
-
如何治療骨肉瘤骨肉瘤在治療上主要是采用藥物治療和手術治療。病情輕微的患者可以在醫生指導下使用甲氨蝶呤等藥物來做治療。病情較嚴重的患者則應該進行根治性手術。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。在治療期間應該要定期監測血常規，同
陳堅
主任醫師北京大學人民醫院
2025-03-31 0次
