患有冠心病以后，需要根據患者的情況決定是否需要進行手術，對于病情嚴重或者血管狹窄比較嚴重的話，需要放支架進行手術。如果患者病情比較輕，一般情況下是采用保守的方法進行治療，想要了解冠脈狹窄的程度，可以通過冠脈造影或者冠脈CTA，都可以檢查出來，通過檢查的結果，就能夠知道是否需要進行手術。
有冠心病能做手術嗎
李博主治醫(yī)師
浙江大學醫(yī)學院附屬第一醫(yī)院心血管內科
2019-10-163497次
概述：
對癥用藥建議：
冠心病是一種常見的疾病，在用藥物治療的時候，也有很多選擇，大部分都會用一些他汀類降脂藥物，如阿托伐他汀，瑞舒伐他汀等，還有抑制血小板聚集的藥物，比如說阿司匹林，氯呲格雷，替格瑞洛等，而且這幾種藥物需要終身服用。對于冠心病的患者來說，還有一些改善胸痛癥狀的藥物，比如說硝酸甘油等硝酸酯類，改善心肌細胞代謝藥物，比如曲美他嗪等，這些藥物可以在醫(yī)生的指導下服用。
飲食注意：
對于冠心病的患者來說，在飲食上需要注意，應該多吃纖維素含量比較高的食物，比如說芹菜，紅蘿卜，白蘿卜，西紅柿，黃瓜，苦瓜，香菇，海帶，大蒜。還應該吃一些新鮮的水果，比如說蘋果，獼猴桃，山楂，橙子。同時可以和一些菊花茶或者是普洱茶，等清淡的茶，對于冠心病的患者來說都是非常好的。
以上內容僅供參考
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冠心病必須做手術嗎冠心病它是冠狀動脈硬化性心臟病的簡稱。它分為左主干、前降支、回旋支和右冠狀動脈。如果冠狀動脈是單一的血管的狹窄，就不用搭橋；如果是彌漫性的病變，比如就是分支病變，還有病變的長度比較長，就是屬于彌漫性的病變，還有就是左主干的病變，這樣就得要進行搭橋治療。所以應該到醫(yī)院來檢查診斷，服從醫(yī)院的醫(yī)囑，各個醫(yī)院都有心內科，冠脈造影以后，來決定是否做支架或者是搭橋治療。
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劉秀林
副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東方醫(yī)院
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李小勇
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有冠心病能做手術嗎這種情況要從兩個方面分析，首先要分析冠心病的嚴重程度，再就是要看一下，手術的大小，對人體的創(chuàng)傷有多大。一般情況下如果冠心病比較穩(wěn)定，比如說冠狀動脈血管狹窄并不嚴重，通過平時的口服藥物就能夠將癥狀控制好，而且病情比較穩(wěn)定，那么對于一般的手術都是能夠耐受的。另外就是有冠心病，這種情況雖然比較重，但是已經經過了積極的治療，比如冠狀動脈內支架植入手術以及冠狀動脈搭橋手術，這種情況的話，如果病情比較穩(wěn)定，而且冠狀動脈內支架植入手術時間也比較長，比如超過一年，顯然這種情況做手術也沒問題。但是如果手術時間比較短，做手術的話，需要停用阿司匹林以及氯吡格雷，這種情況對于冠心病的話風險就比較高，有可能會再發(fā)心肌梗死。要看一下手術的大小有些手術創(chuàng)傷比較小，對冠心病幾乎沒有影響，但是有些手術創(chuàng)傷比較大，比如說臟器的大手術，腫瘤的切除這種情況，就有可能會誘發(fā)心肌缺血的發(fā)作，甚至誘發(fā)心肌梗死、誘發(fā)心衰，危及的患者生命。語音時長 1:32”
張化勇
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冠心病能做手術嗎冠心病要看嚴重程度，如果說通過冠狀動脈造影檢查，冠狀動脈血管狹窄不重，比如左主干狹窄小于50%，其他的血管狹窄小于70%，顯然這種情況不需要做手術，通過內科藥物保守治療就可以。如果說是左主干狹窄50%以上，其他的血管狹窄75%以上，結合患者有明顯的心肌缺血癥狀，就需要進行手術治療。手術治療有兩種方案。一種就是冠狀動脈內支架植入支架手術，90％的嚴重冠狀動脈血管狹窄都可以通過冠狀動脈內支架植入手術來解決，如果左主干病變合并有冠狀動脈三支彌漫性病變，如果做支架的話風險高，效果差，需要植入支架的數目非常多，這個時候就需要做冠狀動脈搭橋手術。冠狀動脈搭橋雖然說有一定的風險，但是手術也比較成熟，一般情況下也是比較安全。對于冠心病是否需要做手術，其實依據主要就是冠狀動脈造影的結果，再就是結合患者的身體情況有沒有禁忌癥。如果說有出血性疾病尤其是內臟出血，顯然不適合做手術。語音時長 1:34”
張化勇
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王松男
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徐江奇
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李飛
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趙舟
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