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快速房顫,即心房顫動伴有快速心室率,是臨床常見的心律失常之一。針對這種病癥,藥物治療是首選方法,旨在控制心室率、恢復竇性心律并預防血栓形成。

1、β受體阻滯劑

β受體阻滯劑,如美托洛爾、比索洛爾等,通過阻斷β受體,降低心肌的收縮力和心率,從而有效控制快速房顫的心室率。這類藥物適用于無心臟收縮功能障礙的患者。

2、鈣通道阻滯劑

鈣通道阻滯劑,如維拉帕米、地爾硫卓,通過抑制心肌細胞鈣離子內流,降低心肌收縮力和心率。這類藥物特別適用于那些對β受體阻滯劑不耐受或無效的患者。

3、洋地黃類藥物

洋地黃類藥物,如地高辛,通過增強心肌收縮力和減慢房室傳導,有助于控制心室率。但需注意其可能引起的副作用,如心律失常等。

4、抗心律失常藥

胺碘酮、普羅帕酮等抗心律失常藥,可用于轉復并維持竇性心律,尤其適用于那些需要緊急復律的患者。

5、抗凝藥物

對于房顫患者,預防血栓形成至關重要。華法林、利伐沙班等抗凝藥物,可有效降低血栓栓塞的風險,特別是對于那些具有高血栓風險的患者。

綜上所述,快速房顫的藥物治療需綜合考慮患者病情、藥物副作用及個體差異,合理選用上述藥物,以達到最佳治療效果。

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