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• 腦外傷病人的護(hù)理要點(diǎn)

  看是從哪個(gè)方面講，這護(hù)理如果是我們醫(yī)務(wù)工者來(lái)護(hù)理的話，我剛才說(shuō)了首先咱們要保持呼吸道的通暢。就是說(shuō)要定時(shí)的翻身、拍背、吸痰，這是一個(gè)最重要的。因?yàn)槲覄偛耪f(shuō)了，一旦你出現(xiàn)肺炎以后，它帶來(lái)什么問(wèn)題呢。一肺炎你就會(huì)缺氧，就會(huì)加速腦子的損害。加重他的缺氧、加重病人昏迷程度。所以呼吸道的護(hù)理在我們神經(jīng)外科是要求比較嚴(yán)的，要比別的科室要求得更嚴(yán)。是他最重要的一個(gè)護(hù)理要點(diǎn)。其他的護(hù)理咱們說(shuō)的就是要多翻身，防止褥瘡的出現(xiàn)。專業(yè)的護(hù)士還觀察什么，觀察病人的意識(shí)狀態(tài)、觀察他的瞳孔、觀察他的血壓。隨時(shí)有變化那么就要通知大夫。大夫馬上就過(guò)來(lái)給你處理，如果發(fā)現(xiàn)不對(duì)了，有可能、比方說(shuō)剛開始腦子里面沒有出血的病人還可以，一看到趕緊做CT、有需要趕緊做手術(shù)。這是咱們專業(yè)的。病人度過(guò)急性期了，比方搶救過(guò)來(lái)了。后期的護(hù)理就是家屬的護(hù)理了。家屬的護(hù)理最主要的就是對(duì)他肢體的恢復(fù)。同樣的道理，如果病人清醒的就要鼓勵(lì)病人多咳痰、把痰咳出來(lái)。如果病人不是很清醒，家屬護(hù)理也是一樣的多翻身、拍背。有些家屬都會(huì)自己吸痰了，把他痰液吸出來(lái)。那么還有就是平時(shí)，所以很多家屬來(lái)了我都要說(shuō)你們來(lái)了不能就光看著，病人不能動(dòng)你一定要幫他活動(dòng)四肢關(guān)節(jié)、這些關(guān)節(jié)都要多動(dòng)開。如果你不活動(dòng)開，時(shí)間長(zhǎng)了關(guān)節(jié)就僵硬了，他就會(huì)形成粘連。有一天他醒過(guò)來(lái)了這關(guān)節(jié)也動(dòng)不了就影響他的活動(dòng)。所以我們要求就是進(jìn)行這些四肢的活動(dòng)。這是家屬要做到的。

  

  02:10
  黃輝 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院

  2019-10-18 2935次

• 脊柱骨折的病人如何護(hù)理？

  脊柱骨折的病人，尤其是脊柱骨折，合并神經(jīng)損傷的病人，都需要長(zhǎng)期臥床的。長(zhǎng)期臥床就會(huì)導(dǎo)致很多的并發(fā)癥，所以對(duì)于脊柱骨折的護(hù)理，是非常重要的。首先我們要明白，脊柱骨折長(zhǎng)期臥床可能會(huì)產(chǎn)生，比如說(shuō)褥瘡、肺炎，如果褥瘡的話，我們就要病人勤翻身，保持身體的干，比較潔凈，這樣的話，避免病人受到壓迫產(chǎn)生褥瘡。再有就是墜積性肺炎，我們要鼓勵(lì)患者練習(xí)，比如說(shuō)深呼吸、協(xié)助翻身拍背，這樣可以避免墜積性肺炎，再有就是泌尿系感染，脊柱骨折的病人，尤其是伴有截癱的病人，可能有些患者，需要長(zhǎng)期的留置導(dǎo)尿，留置導(dǎo)尿的情況下就可能，極有可能產(chǎn)生泌尿性感染。這樣，我們就不能長(zhǎng)期留置尿管，可能會(huì)，比如說(shuō)間斷的下尿管，或者說(shuō)更嚴(yán)重的病人，我們可能需要膀胱造瘺，再有就是截癱的病人四肢關(guān)節(jié)僵硬，我們?yōu)榱怂∪饣謴?fù)以后，能夠順利地下床活動(dòng)，我們就需要進(jìn)行，比如說(shuō)四肢關(guān)節(jié)的被動(dòng)功能鍛煉，再有就是下肢血栓的病人，脊柱骨折長(zhǎng)期臥床以后，尤其一些老年人，非常容易出現(xiàn)下肢靜脈血栓。這樣的話我們就需要，患者進(jìn)行肢體的被動(dòng)功能鍛煉，機(jī)械性的、輔助的進(jìn)行鍛煉，再有就是口服一些抗凝的藥物來(lái)治療。再有就是說(shuō)護(hù)理還是需要注意，患者營(yíng)養(yǎng)方面，比如說(shuō)吃一些清淡的飲食，含纖維素的飲食，比如高蛋白的、植物蛋白的飲食，這樣，患者保持一個(gè)大便的通暢。

  

  02:18
  楊小勝 副主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院

  2019-10-12 2089次

• 嚴(yán)重?zé)齻∪巳绾巫o(hù)理
  對(duì)于嚴(yán)重?zé)齻颊叩淖o(hù)理來(lái)說(shuō)，首先患者應(yīng)注意創(chuàng)面部位的消毒清理，避免患者出現(xiàn)創(chuàng)面部位的感染，另外對(duì)于重度燒傷的患者，在滲出期有可能出現(xiàn)患者大量體液從創(chuàng)面丟失。另外患者還有可能出現(xiàn)電解質(zhì)紊亂的情況發(fā)生，此時(shí)患者需要及時(shí)的予以水份以及電解質(zhì)的補(bǔ)充，避免患者出現(xiàn)脫水以及電解質(zhì)紊亂的情況發(fā)生。另外對(duì)于部分患者，如果出現(xiàn)白細(xì)胞升高，以及出現(xiàn)發(fā)熱、寒戰(zhàn)等反應(yīng)，需要考慮及時(shí)的應(yīng)用廣譜的抗生素予以靜脈輸注，預(yù)防以及治療患者細(xì)菌感染的可能。患者在平常的生活過(guò)程當(dāng)中，還要注意適當(dāng)?shù)难a(bǔ)充熱量。另外注意觀察患者的尿量，以及是否有排便，避免患者出現(xiàn)因?yàn)檠萘坎蛔悖鸹颊吣I功能衰竭的情況發(fā)生。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:17”
  邢文軍 副主任醫(yī)師甘肅省武威腫瘤醫(yī)院

  2020-02-14 2084次

• 嚴(yán)重?zé)齻∪嗽趺醋o(hù)理
  對(duì)于嚴(yán)重?zé)齻颊叩淖o(hù)理，我們主要做到以下幾方面：第一，對(duì)各項(xiàng)生命體征的嚴(yán)密監(jiān)測(cè)，并且需要觀察患者的尿量，由于在休克期尿量是比較直觀的，觀察患者的休克嚴(yán)重程度。第二，對(duì)于頭面頸部燒傷的患者而言，我們需要觀察患者的呼吸頻率以及急促程度。第三，對(duì)于四肢嚴(yán)重?zé)齻幕颊邅?lái)說(shuō)，我們需要觀察四肢末梢的血運(yùn)，并且需要抬高患肢，注意抬高的同時(shí)需要減少受壓部位燒傷創(chuàng)面的受壓時(shí)間，以免導(dǎo)致創(chuàng)面加深。第四，對(duì)于后側(cè)創(chuàng)面來(lái)說(shuō)，我們需要勤翻身，以免導(dǎo)致壓瘡的發(fā)生。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:22”
  楊陸濤 主治醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2019-12-09 2399次

• 嚴(yán)重?zé)齻∪巳绾巫o(hù)理
  病情分析：嚴(yán)重?zé)齻牟∪耸紫纫３纸】档男膽B(tài)和良好的心情，及時(shí)換藥，同時(shí)要避免患者睡覺或休息時(shí)壓到床面，避免造成感染。適當(dāng)?shù)幕顒?dòng)各個(gè)關(guān)節(jié)促進(jìn)功能的恢復(fù)。室內(nèi)的溫度濕度也要適宜，不能過(guò)于干燥。意見建議：嚴(yán)重?zé)齻幕颊咴谌粘Ｉ钪酗嬍骋宓怀孕晾贝碳ば缘氖澄铮皶r(shí)的補(bǔ)充蛋白，質(zhì)維生素，維持體內(nèi)營(yíng)養(yǎng)平衡。家屬要隨時(shí)觀察患者的病情及血壓變化情況，一旦發(fā)現(xiàn)異常，要及時(shí)急救。
  張東發(fā) 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2020-02-13 1202次

• 嚴(yán)重?zé)齻∪嗽趺醋o(hù)理
  病情分析：一般情況下嚴(yán)重?zé)齻牟∪耸强梢酝ㄟ^(guò)保持創(chuàng)面的干燥，密切觀測(cè)生命體征來(lái)進(jìn)行護(hù)理的，期間病人一定要準(zhǔn)確的記錄好呼吸，脈搏，體溫或者血壓等情況。意見建議：建議病人在嚴(yán)重?zé)齻笠欢ㄒ３至己玫男膽B(tài)，在睡覺或者休息時(shí)一定要避免擠壓到燒傷的部位，然后需要保持好室內(nèi)的溫度。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2020-03-06 1203次

• 嚴(yán)重?zé)齻∪嗽鯓幼o(hù)理
  嚴(yán)重?zé)齻幕颊咭３謩?chuàng)傷部位的清潔衛(wèi)生，避免出現(xiàn)感染的情況，也要盡量多翻身，避免壓迫創(chuàng)傷部位或出現(xiàn)褥瘡，按照醫(yī)生的囑托定時(shí)換藥。發(fā)生嚴(yán)重?zé)齻麜r(shí)，一定要及時(shí)送往醫(yī)院進(jìn)行救治，必要時(shí)還需要進(jìn)行植皮手術(shù)或皮瓣修復(fù)術(shù)，為了避免燒傷的發(fā)生，日常生活中一定要注意保護(hù)好個(gè)人安全。
  劉寶胤 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2024-10-25 0次

• 腦外傷病人如何護(hù)理
  腦外傷有輕有重，具體如何護(hù)理，還是要看病情的嚴(yán)重程度和患者的目前癥狀，如果病人意識(shí)清楚的話，那注意觀察病情就可以了，如果出現(xiàn)癥狀加重，比如劇烈頭痛，頻繁嘔吐或者出現(xiàn)意識(shí)狀態(tài)不好，需要及時(shí)的復(fù)查CT，看看有沒有遲發(fā)性顱內(nèi)出血；病人處于昏迷狀態(tài)，要多幫助肢體活動(dòng)，預(yù)防出現(xiàn)靜脈血栓和肌肉萎縮，此外要按時(shí)的
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2019-03-11 1672次