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腎上腺腫瘤手術怎么做

對于腎上腺腫瘤,絕大多數都是良性腫瘤,最可能的就是原發性醛固酮增多癥,皮質醇增多癥以及嗜鉻細胞瘤等。

首先術前應該做b超,ct檢查,確定腫瘤的部位,然后再抽血化驗評估是什么類型的腫瘤,到底是原醛還是皮質醇增多癥,還是嗜鉻細胞瘤,確診后要做充分的術前準備工作就是需要擴容,可以口服α受體阻滯劑以及靜脈補充液體量,因為腎上腺腫瘤,絕大多數都會有兒茶酚胺分泌增多,導致血管有收縮,這樣人體的血容量就較少,對于腎上腺腫瘤術前充分的擴容,避免術后引起低血容量性休克。

建議在腹腔鏡下進行手術,腹腔鏡在腎臟的上級找到腎上腺的腫瘤,將腫瘤的周圍仔細游離,腎上腺腫瘤周圍血管非常豐富,內側可能有腹主動脈,腔靜脈下方有腎臟腎上極,所以必須有效的游離,通過超聲刀將腎上腺瘤切除,然后進行止血這樣就可以將腎上腺腫瘤切除。

手術后必須嚴格的控制患者的液體量,一定不能輸太少的液體,防止低血容量性的休克,術后觀察血壓,心率的變化,適當的補充激素。

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