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• 腦梗塞怎樣溶栓治療

  對于缺血性腦卒中發病3小時或者4.5小時之內的患者，應該根據適應癥嚴格篩選，盡快進行溶栓治療。溶栓治療常用的藥物有兩類，一類叫TPA，另外一類是尿激酶，用藥期間及用藥24小時之內應該嚴密監測患者，包括其血壓、癥狀及病情的發展變化。所以對于腦梗死急性期符合條件的患者，可以采用溶栓治療，但溶栓治療一定要把握適應癥還有禁忌癥。腦梗死的患者一般多有肢體一側的癱瘓，所以要做好癱瘓肢體的正確擺放。另外有些時候還要加強飲食管理，要讓患者吃容易消化的、富含維生素的各種各樣的食物。

  

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  孫永安 主任醫師北京大學第一醫院

  2021-07-20 5167次

• 腦梗塞為什么要溶栓

  發生了腦梗塞，病情比較輕，診斷的比較及時，患者的病灶是新鮮的病灶，又比較小，這個時候可以根據溶栓的適應癥的指征，沒有出血的傾向，年齡合適，沒有其他的危險的病癥，就可以進行溶栓，而溶栓的效果非常好。通過靜脈給藥，溶栓之后栓子消融，血液循環重新建立，血管通了，血液循環好了，臨床的效果非常好。所以阿司匹林的抗凝作用，以及溶栓的療法，是得到了專家共識的，得到了循證醫學論證的，最好的、最有共識的兩種治療方法。其他的五花八門的治療都可以執行，那就要看患者的具體的病情，和由醫師的判斷來決定。溶栓療法在臨床上開展的還是比較好的，但是溶栓的門檻也是很嚴格的，一定要由當時的經治的醫師，根據溶栓的適應癥，嚴格地選擇病例，才能取得良好的效果。不是每一個患者都能做溶栓的，它畢竟還是很危險。

  

  01:56
  黃世昌 副主任醫師北京大學第一醫院

  2019-11-28 7423次

• 什么是溶栓治療
  溶栓治療是指使用藥物直接或間接將血漿纖維蛋白溶解酶原，即纖溶酶原轉變為纖維蛋白溶解酶，迅速破壞纖維蛋白溶解血栓。同時通過清除和滅活凝血因子Ⅱ、V和Ⅷ，阻礙凝血過程，發揮抗凝效應。溶栓治療可迅速溶解部分或全部的肺動脈內的血栓，恢復肺組織再灌注，減少肺動脈阻力，降低肺動脈壓，改善右室功能。減少嚴重肺栓塞的病死率和復發率。溶栓治療是治療嚴重肺栓塞最重要的方法，使用得當可迅速緩解癥狀挽救生命，溶栓治療的時間窗一般定為兩周以內，但鑒于可能存在血栓形成的動態過程，溶栓治療的時間窗并不是絕對的。溶栓治療應盡可能在肺栓塞確診的前提下慎重進行，對于溶栓指征的患者盡早行溶栓治療。
  語音時長 1:43”
  劉璐 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-08-02 15946次

• 什么是溶栓治療
  溶栓治療就是應用纖溶酶原激活劑一類的溶栓藥物，直接或間接的使血栓中的纖維蛋白溶解，從而使被阻塞的血管再通，這種治療方法稱為溶栓療法。溶栓主要適用于急性心梗、急性腦梗塞以及肺梗塞等疾病的治療，靜脈溶栓是溶栓療法中最常用的一種，溶栓方案應根據患者的病情而定。
  語音時長 1:05”
  柳瑞 副主任醫師聊城市人民醫院

  2018-08-15 14498次

• 靜脈溶栓和動脈溶栓對治療腦卒中有什么作用
  病情分析：溶栓是目前比較好的治療急性腦梗死的方法，但是腦出血的這一種腦卒中是不適用于靜脈溶栓和動脈溶栓治療的。靜脈溶栓和動脈溶栓都可以使藥物盡快的到達栓塞的血管部位，盡快的溶解血栓而治療這種缺血性腦卒中。意見建議：建議患者在溶栓前應該確定自己的發病時間聽從醫師的安排，因為不是每一種卒中患者都適合溶栓治療，在平時還是應該保持身體的強健，多進行體育鍛煉，控制好血壓血糖。
  劉紅梅 副主任醫師滄州市中心醫院

  2020-06-21 1002次

• 靜脈溶栓治療有什么風險
  靜脈溶栓的風險就是出血，需要根據患者具體的疾病來擬定合理的治療方案，那么如果符合靜脈溶栓治療的，可以進行靜脈溶栓治療。靜脈溶栓的藥物有鏈激酶、尿激酶等，那么系統規范的在時間窗內進行溶栓治療，通常就能取得比較好的效果。
  熊洪海 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2018-12-14 4303次

• 溶栓治療監測
  一，詢問患者胸痛減輕及其程度，捕捉冠脈再通征象，觀察心率，血壓，呼吸等生命體征變化和皮膚黏膜，呼吸道，消化道和泌尿道有無出血征象。二，溶栓前后三個小時內，每半小時了解一次十二導聯心電圖，觀察st段變化以獲得冠脈再通心肌再灌注的有效證據，以后定期觀察心電圖動態演變，導聯電極位置應該嚴格固定。三，觀察溶
  楊士偉 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2022-01-24 368次

• 什么叫靜脈溶栓治療
  靜脈溶栓治療是通過靜脈血管注射溶栓藥物，以溶解血管內堵塞的血栓，從而使被阻塞的血管再通，恢復血流，挽救尚未死亡的細胞。這種治療方法在臨床上具有重要意義，特別是在急性缺血性腦卒中（腦梗死）的血流恢復治療中。在進行靜脈溶栓治療時，需要注意以下幾
  尹杰 副主任醫師北京大學第一醫院

  2024-12-25 0次