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• 心臟瓣膜關(guān)閉不全

  在體檢的過程中，往往超聲心動圖的報告，會發(fā)現(xiàn)有心臟瓣膜關(guān)閉不全，或者有反流，大多數(shù)的患者都是輕度反流，沒有治療的意義，在超聲檢查當(dāng)中，這個檢查敏感度比較高，只有在中度以上的關(guān)閉不全，或者是反流才有臨床意義，常見的病因有這么幾種，一種是先天性的，往往有二尖瓣的前葉，或者后葉的脫垂。還有就是心臟瓣膜病，在咱們國家比較常見的，就是風(fēng)濕性心臟瓣膜病，還有就是老年性心臟瓣膜病，還有就是冠狀動脈性心臟病，有心梗的患者，左心室增大，二尖瓣的相對關(guān)閉不全，大概就是這么三種疾病，從治療上來講，藥物治療只能緩解癥狀，根本的治療還是要手術(shù)治療，目前在國內(nèi)和國外，也有瓣膜病的內(nèi)科的介入治療，在臨床中適應(yīng)癥比較嚴(yán)格，而且效果上還不確定，只能從專業(yè)角度繼續(xù)關(guān)注，治療相對的人群比較小。

  

  01:48
  郭建中 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-09-11 20055次

• 三尖瓣關(guān)閉不全嚴(yán)重嗎

  如果是中度、重度的關(guān)閉不全，往往比較嚴(yán)重一些。三尖瓣關(guān)閉不全是不是嚴(yán)重要根據(jù)具體情況來定，正常情況下心臟有四個腔室，分為左心房、右心房、左心室、右心室。在左心房和左心室之間有個瓣膜叫二尖瓣，右心房和右心室之間有個三尖瓣，單純的三尖瓣關(guān)閉不全一般比較少見。三尖瓣關(guān)閉不全是不是嚴(yán)重要看其程度，如果是輕度的微量的反流或者輕度的關(guān)閉不全，一般沒有太大的意義；但是如果是中度、重度的關(guān)閉不全，可能就存在比較嚴(yán)重的心臟疾患了，需要做進(jìn)一步的檢查來確定病情，這種情況往往就比較重一些。

  

  01:15
  劉春萍 主任醫(yī)師中國人民解放軍陸軍總醫(yī)院

  2021-07-05 7567次

• 二尖瓣關(guān)閉不全心影
  二尖瓣關(guān)閉不全的心影會發(fā)現(xiàn)心影擴(kuò)大，主要就是向左下擴(kuò)大，二尖瓣關(guān)閉不全，在體征方面在左心室代償期，心尖波動會向左下移位，心尖區(qū)可以捫到局限性的、有力的抬舉性的沖動，提示左心室肥厚擴(kuò)張，心濁音見向左下擴(kuò)大，聽診會有心臟的雜音。雜音具備一定的特點，心尖區(qū)收縮期雜音，再就是心尖區(qū)有第三心音亢進(jìn)，心尖區(qū)有舒張中期的雜音，另外會有肺動脈瓣區(qū)第二心音的分裂，在左心室衰竭期，心前區(qū)可以見到彌散性的波動，心尖區(qū)全收縮期雜音響度有可能會減輕，而第二心音有可能會進(jìn)一步亢進(jìn)。再就是心尖區(qū)內(nèi)側(cè)有可能會聽到舒張早期奔馬律，再就是出現(xiàn)右心衰竭，三尖瓣區(qū)可以聞到三到四級的收縮期吹風(fēng)樣雜音，有體循環(huán)瘀血的一些癥狀，比如頸靜脈怒張、肝頸回流征陽性、肝臟增大、胸水、腹水、下肢水腫等這樣的改變。
  語音時長 1:30”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-08 2579次

• 心臟二尖瓣關(guān)閉不全怎么辦
  心臟二尖瓣關(guān)閉不全分為急性和慢性兩種類型，急性二尖瓣關(guān)閉不全時，患者常有心衰癥狀，甚至發(fā)生休克，應(yīng)給予降低肺靜脈壓，減少反流量，增加心排血量的藥物應(yīng)用，在藥物治療的基礎(chǔ)上，采取緊急或擇期手術(shù)治療。對于慢性二尖瓣關(guān)閉不全的患者，如無癥狀，無需治療，應(yīng)定期隨訪，重點是預(yù)防風(fēng)濕熱及感染性心內(nèi)膜炎的發(fā)生，如果一旦出現(xiàn)癥狀，并且是重度二尖瓣關(guān)閉不全，伴有明顯的心力衰竭癥狀、左室擴(kuò)大，應(yīng)積極行手術(shù)治療，常用的手術(shù)方法有二尖瓣修補(bǔ)術(shù)和二尖瓣置換術(shù)。
  語音時長 01:13”
  孫軍鴿 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-11-25 3332次

• 心臟二尖瓣關(guān)閉不全怎么辦
  病情分析：收縮期的二尖瓣關(guān)閉依賴于二尖瓣的結(jié)構(gòu)及左心室的結(jié)構(gòu)和功能的完整、如果任何一部分發(fā)生結(jié)構(gòu)和功能失調(diào)，都可能會導(dǎo)致二尖瓣關(guān)閉不全。意見建議：在治療的時候要降低肺動脈壓，增加心排出量和糾正病因。靜脈舒硝普鈉，硝酸甘油，利尿劑，呋塞米等。在藥物控制的基礎(chǔ)上人工瓣膜置換術(shù)。
  董愛芝 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-09-28 1402次

• 二尖瓣輕度關(guān)閉不全怎么辦
  二尖瓣關(guān)閉不全，它主要是由于二尖瓣的一些病變，如瓣葉的損傷，二尖瓣的脫垂，瓣環(huán)的擴(kuò)大，腱索斷裂或者過長，包括乳頭肌的功能失調(diào)等都可以引起，本應(yīng)該完全關(guān)閉的兩個瓣葉不能完全關(guān)閉。二尖瓣輕度關(guān)閉不全，一般可以觀察隨診，定期復(fù)查可以不用處理。
  李博 主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院

  2018-12-09 2001次

• 心臟二尖瓣膜關(guān)閉不全手術(shù)危險嗎
  心臟二尖瓣膜關(guān)閉不全手術(shù)危險，無論是哪一種手術(shù)都具有一定的危險性。心臟二尖瓣膜關(guān)閉不全是一種心臟病，大多與冠心病、先天畸形、乳頭肌壞死等有關(guān)。在心臟二尖瓣膜關(guān)閉不全發(fā)病時，會導(dǎo)致患者出現(xiàn)乏力、心悸、勞力性呼吸困難等癥狀，隨著病情的發(fā)展會嚴(yán)重影響到患者的日常生活和工作，甚至危及到患者的生命。建議患者根
  李飛 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-06-09 567次

• 心臟二尖瓣瓣膜關(guān)閉不全怎么治療
  心臟二尖瓣瓣膜關(guān)閉不全可以通過藥物治療以及手術(shù)治療的方式進(jìn)行改善。心臟瓣膜關(guān)閉不全是由于各種原因使心臟瓣膜結(jié)構(gòu)或功能異常，導(dǎo)致瓣口關(guān)閉不全而引起的一種心臟疾病，有可能是因為心室異常或先天性瓣膜病變造成的，也有可能是因為風(fēng)濕性瓣膜病變和退行性瓣膜病變導(dǎo)致的，根據(jù)發(fā)病的位置，一般情況下可以分為二尖瓣關(guān)閉
  李飛 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-06-09 565次